Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать МРТ
Добрый день, у мамы 70 лет заболела спина, назначили обезболивающие и витамины в уколах, стало легче , но ненадолго , опять назначили уколы, стало получше, решили съездить на МРТ, хронических заболеваний нет, в декабре 25 года меняла коленный сустав
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам диагностики описаны возрастные изменения, признаки остеохондроза позвоночника, с перелом крестца , опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят в настоящее время?
Травматолог консультировал ? Какой вес рост ?
Добрый день, в нашем маленьком городе нет травмотологии, мы сами МРТ сделали и теперь не знаем куда нам, ходить она может, но тяжело , на ходунках, нога начинает болеть и тупая боль в спине
Как давно болевой синдром. ? Вероятнее описанные симптомы последствие травмы , в таких случаях основное лечение у травматолога
Из медикаментозной терапии в похожих случаях может быть назначен антиконвульсант, например габапентин ( препарат выбора при нейропатисеской боли ) или противоболевой антидепрессант, например дулоксетин, дозировку и длительность приема определяем очно
Вес 73, рост 162
Травма была, но в детстве, болеет уже месяц , назначили амитриптилин с него очень плохо ей
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
По поводу отека -Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Описан перелом -Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза.
Консультация нейрохирурга или травматолога
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы ,
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий (сами по себе протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев), а также подозрение на перелом крестца из-за отека. Почему подозрение? МРТ плохо видит костные структуры и лучше мягкие. В таких случаях дополнительно может рекомендоваться рентген.
+ обязательно консультация травматолога, а также исключение остеопороза с помощью денситометрии в последующем, который мог привести к спонтанному перелому.
Лечение при переломе симптоматическое- нпвс+ могут назначаться антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, миртазапин). + постельный режим. Травматолог уже говорит, когда можно передвигаться и начать реабилитацию
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202117 ответов
- 14 Июля 20228 ответов