Что вас беспокоит?
Давящая боль в груди
Беспокоит сильная боль в груди слева. Выпила Кеторол прошло два часа боль не прошла , вызвала скорую , сделали ЭКГ, сказали похоже на стенокардию , брызнули под язык вроде стало легче , или от лекарства или от того что сменила положение тела, а когда скорая уехала минут через пять опять начало давить . В марте месяце я обращалась с такой проблемой в больницу проходила Холтер, узи анализы на гормоны , все вроде неплохо было , ходила к неврологу поставил диагноз таралгия , выписал сирдалуд , пропила но толку нет, она то болит то не болит , я уже привыкла к ней , но сегодня боль была очень сильная так раньше не болело, и теперь не знаю все таки сердце это или проблемы в позвоночнике. Может это действительно стенокардия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых , опасных отклонений ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Также для болей в сердце необходимы факторы риска , такие как стойкое повышение дпвления, атеросклероз, структурные изменения сердца по результатам узи сердца
Скажите пожалуйста отмечается что то из перечисленного?
Боли как то связаны с нагрузкой, ходьбой ?
давление может подняться до 150 это когда сильно нервничаю, а так 120
Как я и писала боли до конца не проходят , я к ним так сказать привыкла , поноет поноет и пройдет, но сегодня была на столько сильная что я испугалась, вчера я тяпала огород была нагрузка грешу на это , но на скорой в лоб сказали по ЭКГ стенокардия .
Диагноз стенокардии не ставят по одной ЭКГ , стенокардия ставится на совокупности жалоб и результатов обследования
Скажите пожалуйста, сдавввли кровь на липидный профиль ?
Железо , Ферретин?
В марте сдавала на гормоны и общий анализ все было в норме , на руках есть мартовские исследования Холтера узи и ЭКГ
Прикрепите пожалуйста что есть
Для более полной картины
Загрузила
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что не говорит в пользу стенокардии ;
По Холтера ЭКГ показатели так же в норме , выявленные изменения допустимы в норме
А есть анализы на холестерин, лпнп ?
Нет, такие анализы не назначали.
Подскажите пожалуйста, если это не стенокардия , как мне не впадать в панику что это именно сердце, как отличить боль от сердечной, ведь и хондроз может отдавать и в руку и под лопатку , Вот говорят сердечная боль проходит в покое, у меня чаще всего так.. Лежу ничего не болит пошла мыть посуду появляется давящая боль в районе сердца , пойду полежу все прошло. Вот я не помогу понять как научиться различать что именно болит
Смотрите, в этой ситуации можно выполнить стресс Эхокг , если нет возможности ее сделать то можно тредмил тест или ВЭМ проба, если результат какого либо из этих исследований будет отрицательный - это исключает связь болей с сердцем ;
После этого исключаете возможные причины :
- мышечные спазмы из за остеохондроза;
- снижение железа , Ферретина , так как железодефицит на фоне гипоксии вызвает боли в груди которые как раз могут усиливаться при нагрузке;
- повышенная тревожность, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к подобному дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия , на этом фоне боли обычно проходят
Спасибо вам за ответы 🌸
Рада помочь 🌹
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, пишите
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться, не переживайте.
По ЭКГ - острой патологии не зафиксировано. Ритм синусовый, правильный, блокад, нарушений ритма сердца не выявлено. Имеется нарушение процессов реполяризации, такие изменения ЭКГ могут быть при дефицитных состояниях (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа), при электролитном дисбалансе (проверка уровня магния, калия), при патологиях щитовидной железы (проверка уровня ТТГ, Т3, Т4), при длительных стрессах, недосыпе.
Подскажите, пожалуйста, боль в области сердца, слева, возникает при каких условиях (на фоне физической нагрузки или в покое)? В марте по холтеру что-то было выявлено?
Добрый день, сама много анализировала от чего возникает , она может появляться когда лежу на спине , сижу за компьютером , наклоняюсь, но так же и в состоянии покоя на ровном месте, реагирует на тепло, захожу в теплицу и начинается дискомфорт в груди, очень сильно давит когда нервничаю
По-разному и при физической работе и в покое и бывает просыпаюсь от боли. Я начинаю паниковать и сразу скачет давление и пульс .
Результаты мартовского обследования (ЭКГ, Холтер, узи) я прикрепила
Спасибо, сейчас ознакомлюсь с результатами и мы продолжим обсуждение.
По УЗИ сердца - сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50%. Патологии клапанов, полостей сердца не выявлено. Данных за нарушение электрической деятельности сердца в виде гипокинеза или акинеза не выявлено (это очень хорошо, значит острых ситуаций по сердцу не было). По УЗИ ваше сердце здорово.
По холтеру - изменения в виде смещения сегмента ST больше связано с учащением сердцебиение (тахикардией). Опасных пауз, блокад в ритме не зафиксировано, это хорошо. Небольшое количество экстрасистол, характерное для абсолютно здоровых людей, лечения не требует.
Учащенное сердцебиение только на фоне эмоциональных реакций или бывает и в покое в спокойном состоянии?
Так как вы описываете боли это все таки больше неврологическая симптоматика. Но я бы рекомендовала вам пройти нагрузочное обследование сердца - стресс-ЭХОКГ (наиболее информативное, это УЗИ сердца под нагрузкой).
Тахикардия только когда нервничаю .
Подскажите а вот сегодня на ЭКГ нарушение реполяризации, (при том что гормоны сдавала в норме и гемоглобин хороший , по анализам терапевт говорила нет отклонений) он вообще лечится, опасно ли это?
Если исключены все дефициты, то тогда необходимо работать с тревожностью в этом поможет невролог и/или психотерапевт. А также необходимо нормализовать режим труда/отдыха, высыпаться, правильно питаться, бывать на свежем воздухе, гулять, фиксировать свое внимание на положительных эмоциях, с тревожностью ещё помогают справиться дыхательные практики, занятия йогой.
Спасибо вам большое за помощь 🙏
Будьте здоровы, хорошего вам дня! Буду благодарна за отзыв.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202019 ответов
- 12 Мая 202128 ответов