Что вас беспокоит?
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,при лечении Фулвестрант + Рибоциклиб+ золендронка на 4й месяц приема пошла сыпь.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,при лечении Фулвестрант + Рибоциклиб+ золендронка на 4й месяц приема пошла сыпь.Во время приема этих препаратов метастазы в легких ушли,в костях появились 2 новых.Какими препаратами можно убрать аллергию или как-то сдерживать ее?Что вообще делать в этой ситуации?Рибоциклиб отменят?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Сыпь на фоне рибоциклиба действительно возможна, но не факт что препарат обязательно придется отменять. Если сыпь небольшая, без пузырей, поражения слизистых и высокой температуры, обычно можно использовать антигистаминный препарат, например цетиризин 10 мг 1 раз в день или левоцетиризин 5 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней, и также крем с мометазоном 0,1% тонким слоем 1 раз в день до 7-10 дней. Лечение рибоциклибом при легкой сыпи обычно продолжают.
А если сыпь выраженная, распространяется, появляются пузыри или поражение слизистых, необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу, временно приостановить прием рибоциклиба и решить вопрос о снижении дозы или отмене.Здоровья!
Сыпь как крапивница и чешется.Врач выписал супрастинекс сыпь не проходила,но и не распространялась.Потом врач сказал пить Цетрин и преднизолон,стало еще хуже.Также выглядит как крапивница,но распространяется по всему телу.Доктор ,а можно будет Рибоциклиб поменять на Палбоциклиб или Абемоциклиб?
Да, такая возможность есть. Если будет подтверждено, что это лекарственная токсичность именно рибоциклиба, а сыпь сохраняется или усиливается несмотря на лечение, лечащий онколог может рассмотреть перевод на другой препарат, палбоциклиб или абемациклиб. Между этими препаратами нет полной перекрестной непереносимости, поэтому замена возможна. Но сначала в подобном случае лучше временно отменить рибоциклиб до уменьшения сыпи, определить степень кожной токсичности и только затем принимать решение о возобновлении лечения в сниженной дозе или смене препарата. Самостоятельно менять терапию не следует.
Спасибо большое,доктор!
Здравствуйте
Сыпь на фоне приема CDK4/6 ингибиторов - это достаточно нередкая ситуация
И Рибоциклиб - не исключение
Дальнейшая тактика зависит от проявлений и интенсивности сыпи
Если есть возможность- прикрепите фото
Часто достаточно эффективны глюкокортикостероиды - местно или системно
В случае неэффективности нередко один ингибитор заменяют на другой, например, Палбоциклиб
Жду от Вас фото сыпи
Фото прикрепила
Сыпь как крапивница и чешется.Врач выписал супрастинекс сыпь не проходила,но и не распространялась.Потом врач сказал пить Цетрин и преднизолон,стало еще хуже.Также выглядит как крапивница,но распространяется по всему телу.Какими препаратами остановить сыпь?Можно попробовать снизить дозу до 400.Палбоциклиб будет также эффективен?
сыпь достаточно распространенная
Рибоциклиб временно отменяют
Используют местно средства с ГКС - например,Акридерм
Так же по решению лечащего врача возомжна редукция дозы Рибоциклиба
Здравствуйте!
По описанию ситуации так может выглядеть проявление кожной токсичности на фоне приема Рибоциклиба. Это довольно частое осложнение лечения.
В данном случае рекомендуется медикаментозная коррекция сыпи в зависимости от ее выраженности, не редко прибегают к назначению глюкокортикостероидов. Если на фоне такого лечения не отмечается улучшений, то дозы препарата редуцируют или его вовсе отменяют.
Сыпь как крапивница и чешется.Врач выписал супрастинекс сыпь не проходила,но и не распространялась.Потом врач сказал пить Цетрин и преднизолон,стало еще хуже.Также выглядит как крапивница,но распространяется по всему телу.Доктор ,а можно будет Рибоциклиб поменять на Палбоциклиб или Абемоциклиб?
Да, такая опция лечения возможна. Очень часто встречается кожная реакция на один ингибитор, а на другой реакции нет. Поэтому прием , например, Палбоциклиба - допустим
Фото прикрепила.Какими препаратами корректировать это все?
Назначение конкретных схем лечения осуществляется строго врачом очно, с учетом всей ситуации, сопутствующих патологий , аллергоанамнеза и т.д.
При неэффективности преднизолона, рассматривается вопрос назначения другого кортикостероида в совокупности с антигистаминными, но точную схему с дозировкой расписывает врач после осмотра
Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20195 ответов
- 13 Августа 202112 ответов
- 30 Июня 202210 ответов
- 7 Октября 20231 ответ