СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не визуализируется эмбрион

Здравствуйте, первый день последней менструации 17 июня) , тест сдавала Хгч в динамике 17.07- 42 20.07- 190 23.07- 534,4 26.07- 1107 31.07 - 2351 Делала узи 27. 07 плодное яйцо есть , но соответствует сроку 3-4 недели , Делала повторно узи сегодня 07.08 срок 5 недель 5 дней и так же на узи только плодное яйцо , желточный мешок не увидели ( сказали, что что-то есть похожее , но по итогу написали что не определяется ) Рекомендовали сделать еще узи в динамике , есть ли шанс что при таком сроке эмбрион появится ?

36 лет
7 Августа ·Просмотров: 464·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, добрый день.
Все зависит от диаметра плодного яйца, конечно.

Согласно ультразвуковым критериям анэмбрионии, если не визуализируется эмбрион и желточный мешочек при размерах плодного яйца от 13 мм и более, то такую беременность принято считать неразвивающейся.

Можно повторить УЗИ вновь через 7-10 дней, если плодное яйцо еще не достигло данных размеров.

С данными критериями можно ознакомиться самостоятельно в клинических рекомендациях РФ "Выкидыш (самопроизвольный аборт)"

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Диаметр на узи написали 9мм

В таком случае, можно выполнить контроль УЗИ через неделю, шанс есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что срок по месячным уже 7 недель , и по плодному яйцу уже почти 6 недель это не говорит о уже имеющейся задержке и что беременность не развивается ?

Нельзя исключить, да.
Но только УЗИ в динамике даст ответ

Здравствуйте.
Обычно мы ожидаем увидеть эмбрион при СВД плодного яйца 25 мм и наличии желточного мешочка. В похожих случаях рекомендуют переделать узи через 7 дней и оценить , появился ли желточный мешок или нет
Хгч сдавать уже неинформативно , дальнейшее наблюдение рекомендуют только по узи
Не переживайте, шанс на развитие беременности довольно высокий
Если есть возможность , то прикрепите пожалуйста протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Протокол узи я прикрепила в вопросе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что срок по месячным уже 7 недель , и по плодному яйцу уже почти 6 недель это не говорит о уже имеющейся задержке и что беременность не развивается ?

Протокол узи не видно к сожалению
Нет срок от акушерского может отличаться , точный срок будет выставлен по ктр эмбриона

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила заново

При таком СВД не будет видно ни плодного яйца ни желточного мешочка
Уточните пожалуйста это первое узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ повторное , первое было 27 июля там нет протокола так как его делала дежурный врач и никаких размеров ничего не указала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Размер плодного яйца написано 9
Мм

Я увидела , выше дала рекомендации.
Это первое узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я выше написала что нет, это узи повторное

Мы ожидаем увидеть желточный мешок через 14 дней от первого узи
Рекомендуют повторить узи через 5-7 дней , если желточный мешочек не появится, то к сожалению беременность не развивается:(

Но в любом случае шанс есть 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А должен появится только желточный мешок или уже эмбрион тоже ?

Пока только желточный мешок С большей вероятностью, так как эмбрион мы ожидаем увидеть до СВД 25 мм , но все возможно доктор может увидеть и эмбрион .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добры день , сделала сегодня повторно узи все врач увидел

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но появились кровянистые выделения , это может быть после узи ?

Здравствуйте
Это очень хорошая новость!

Касаемо выделений, да , возможно что закровила шейка после узи , шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в каких случаях нужно трансексам принять ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И если я колю клексан то в день приема транексама их стоит отменить ?

Получится ли прикрепить фото выделений? Чтобы оценить их объем и решить вопрос о приеме кровоостанавливающего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото , было еще немного на прокладке

Принятый ответ

Обычно такое количество выделений не требует приема кровоостанавливающих, если увеличивается объем , то прием кровоостанавливающих оправдан , даже на фоне клексана
Обычно рекомендуют 1000 мг 3 раза в день не более 4 дней

Добры день, Екатерина! После появления плодного яйца в матке эмбрион с сердцебиением при развивающейся беременности должен определяться через 10-14 дней. У вас такого нет, соответсвенно можно говорить о неразвивающейся беременности. Можно конечно повторить узи еще раз через 5-7 дней или раньше сделать, особенно при появление кровянистых выделений. На хгч ориентироваться уже при таком его уровне не стоит (ориентируются на рост в 2 раза при его уровне до 1000) , поэтому сдавать не имеет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть шанс , что эмбрион появится минимальный ? С учетом что плодное яйцо размера 9 мм еще

Да.так и есть, минимальный.

Принятый ответ

Добрый день.
По результату анализа крови на ХГЧ видим неплохой прирост (о благополучном приросте говорят, когда ХГЧ увеличивается минимум на 60 процентов за 48 часов).
Есть ли возможность прикрепить фото УЗИ?
Это позволило бы оценить размеры плодного яйца и дальнейшую тактику.
Вполне возможно, что была поздняя овуляция и ещё структуры совсем маленькие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ прикрепила , по нему плодное яйцо 9 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И странно что не указали где плодное яйцо оно не в левом не в правом яичнике получается

Плодное яйцо в верхней трети полости матки, где ему и положено быть☺️ наверное вы имели ввиду жёлтое тело. Но протокол отправлен не полностью, заканчиваетч на длине шейки матки. Обычно мы пишем, в каком яичнике есть жёлтое тело.
Но, могу сказать следующее: о неблагоприятном течении беременности говорят, когда по УЗИ при диаметре плодного яйца 13 мм и более мы не видим желточного мешочка, либо если при диаметре плодного яйца 18 мм и более есть желточный мешочек, но нет эмбриона. Тогда говорят об анэмбрионии.
Поэтому ещё есть шансы на развитие беременности, и в подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ через 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На сколько шанс есть что эмбрион появится ? Просто не хочется ложно думать что есть , а по факту это единичные случаи когда в такой ситуации беременность благополучна , с учетом уже срока беременности почти 6 недель а эмбриона еще нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила полностью узи , почему-то узистка не указала в каком яичнике желтое тело

Шансы на балгополучную беременность есть, но гарантированно сказать на данном этапе- сложно. Смотрим в динамике.
Да, жёлтое тело действительно не описано.
Если есть сомнения в описании УЗИ, повторное рекомендовано провести у другого специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так через сколько лучше повторно сделать узи ? Через 7-10 дней , просто не хочется терять время если это замерзая беременность

Чтобы не было ложных результатов, рекомендуют провести УЗИ через 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, сделала сегодня повторно узи в другом месте врач увидела и желточный мешок и эмбрион

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После узи появились кровянистые выделения, это нормально ?

Да, такое может быть ввиду травматизации шейки матки. За выделениями рекомендовано понаблюдать, в случае их продолжения, усиления,рекомендована гормональная поддержка Дюфастон или Утрожестан

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня уже итак утрожестан вагинално 3 раза в день

Тогда иной терапии не показано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент выделений на прокладке нет , но на бумаге еще они есть , сколько они еще в норме могут быть ?

До 2-3х дней,не более

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо за консультацию!

Здравствуйте !
Шанс на появление эмбриона сохраняется, так как ключевым критерием является не календарный срок по месячным, а размер плодного яйца, при котором структуры плода обязаны визуализироваться. Положительная динамика ХГЧ указывает на развивающуюся беременность, а несовпадение сроков (7 недель по месячным против 5 недель на УЗИ) чаще всего объясняется поздней овуляцией. По медицинским протоколам желточный мешок должен четко определяться, когда средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца достигает 10 мм, а сам эмбрион — при СВД более 25 мм. Если на УЗИ заметили структуру, «похожую» на желточный мешок, это означает, что развитие идет, но плодное яйцо пока просто не доросло до размеров, различимых для аппарата, поэтому вам необходимо повторить экспертное трансвагинальное УЗИ строго через 7–10 дней, когда при благополучном течении в полости гарантированно появятся эмбрион и сердцебиение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что уже по узи 5.5 недель и к этому сроку уже у многих и эмбрион есть и сердцебиение , а у меня только плодное яйцо это не говорит об отставании в развитии и что это зб?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.