Что вас беспокоит?
Консультация после экг,выраженная брадиаритмия
Здравствуйте, ребенку 5 лет,исполнилось в августе,мальчик. В Апреле делали ЭКГ:Миграция водителя ритма с ЧСС 66 - 106 уд/мин. Выраженная брадиаритмия Вертикальное положение ЭОС Синдром ранней реполяризации. Потом делали ЭКГ с нагрузкой 31.июля: Динамика Заключение врача: Миграция водителя ритма, выраженная брадиаритмия с ЧСС 61 - 106 уд/мин. Положение ЭОС: вертикальное. Ранняя реполяризация миокарда желудочков. Ортопроба: Миграция водителя ритма, выраженная брадиаритмия с ЧСС 67 -92 уд/мин.PQ 110мс. QT 340-360мс QTc 382-422мс. Ранняя реполяризация миокарда желудочков. Скажите пожалуйста выраженная брадиаритмия это опасно. И вот такой результат нужно лечить? Педиатр выписал капли Элькор на 1 мес. Ребенок очень активный, болел последний раз орв в марте без температуры и зимой 2 раза с температурой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм миграция водителя ритма - это абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый;
частота пульса с тенденцией к уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
Ранняя реполяризации желудочков - это особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах допустимой возрастной нормы, это не опасно, поводов для беспокойства нет и лечения не требует , с возрастом, обычно , ЭКГ приходит в норму ;
Элькар на пульс никак но влияет, если жалоб нет , то он не нужен
Здравствуйте, Фатимат Хашиева, спасибо,
Сын спортом летом не занимается, нагрузок нет, не болел, тогда это
особенность проводящей системы сердца - это навсегда или пройдёт с возрастом?
Чаще всего с возрастом пульс приходит в норму , не переживайте , это совершенно не опасно
Поняла,спасибо.
Крепкого здоровья Вашей семье!
Добрый день. Миграция водителя ритма – рассматривается как вариант нормы. Пульс немного ниже возрастных норм. В подобной ситуации рекомендуется наблюдение за пульсом, дополнительно может быть рекомендовано выполнить суточный мониторинг ЭКГ, чтобы проверить как пульс ведёт себя в течение суток и есть ли скрытые аритмии. Особенно важно сделать это исследование, например, если есть жалобы в виде обмороков или отягощена наследственность по заболеваниям сердца. Элькар не влияет на пульс.
Здравствуйте, Надежда Андреева,спасибо за ответ. Ребенок активный. Обмороков не было. Единственное ,практически всегда идет кровь из носа, из-за того что ковыряет. Связано это как то с сердцем?
Нужно ли сделать УЗИ сердца?
Нет, носовые кровотечения очень редко связаны с патологией сердца. Самая основная причина -это сухой воздух, ломкость сосудов. Когда отходят корочки из носа и от этого кровит. Второй причиной является повышение артериального давления. То есть осмотр кардиолога нужен, что померить давление. Ребёнок не крупный?
И третьей, самой редкой причиной – нарушение свертывающей системы крови. Можно сдать коагулограммаму.
Начинаем с самого простого – с осмотра лор врача. Если узи сердца никогда не делали, то есть смысл сделать.
УЗИ делали в январе 2025 года, все было в норме. Ребенок не крупный, 19 кг весит.
Поняла. Тогда маловероятно, что связано с повышением артериального давления. Если по узи была норма, то повторять не нужно.
В Подобных ситуациях рекомендуется осмотр детского кардиолога, доктор решает, либо повторить ЭКГ через несколько месяцев, либо выполнить суточный мониторинг ЭКГ.
Спасибо большое за ответы.
Записались к кардиологу. Спасибо.
Пожалуйста ☘️
Здравствуйте!
Миграция водителя ритма по предсердиям- это проявление работы вегетативной нервной системы, которое вызывается психо-эмо циональными перегрузками, недосыпанием, физнагрузками, вирусными инфекциями. Сама по себе миграция лечению не подлежит. Ничем опасным не грозит.
Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является.
Частота сердечных сокращений может быть снижена у спортсменов, а также после перенесеннной инфекции.
По экг патологии нет. Противопоказания для занятий спортом нет.
Рекомендуется сделать контроль экг через 6 месяцев
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Частота сердечных сокращений может быть снижена у спортсменов, а также после перенесеннной инфекции - ребенок не спортсмен и не болел недавно. Почему у него тогда так?
Здравствуйте! Миграция водителя ритма - это вариант нормы для детей, происходит активное влияние вегетативной нервной системы на сердце. Ранняя реполяризация желудочков также является вариантом нормы, это особенность проведения импульса по сердцу. Частота сердечных сокращений ниже нормы для данного возраста, но это не опасно, в данных случаях обычно рекомендуется динамическое наблюдение - контроль ЭКГ через 6-12 месяцев. Элькар не нужен.
Добрый день,спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202219 ответов
- 20 Сентября 20244 ответа
- 22 Декабря 20242 ответа