Что вас беспокоит?
Высокий ферритин на протяжении года 300-600, иногда бывает слабость и туман в голове. Над верхней губой весной появилось пигментное пятно, не проходит
В сентябре 2025 переболела ангиной, 2 недели держалась температура 39. После выздоровления спустя месяц сдала анализы на ферритин, был выше 300. До болезни и после выздоровления активно занимаюсь бегом на длинные дистанции. В мае 2026 года пробежала марафон (42,2 км). Спустя 2 недели сдала ферритин, также высокий. До этого на 2 месяца уезжала на спортивные сборы в горы на высоту 900-1600 м над уровнем моря. Также бывала слабость, поэтому несколько дней пила таблетки железа. Т.к. тренируясь в горах спортсмены такое применяют. Была уверена, что ферритин давно пришёл в норму и стал даже ниже. Но пила буквально 2-3 дня, потом бросила. Также, это было в марте, появилось пигментное пятно над верхней губой. На протяжении года болело горло всего 2-3 раза. Ходила 3 раза на курс промывки гланд. Периодически бывают неприятные ощущения в горле, слегка красное, но ангины больше не было. Также на протяжении года беспокоит периодическая слабость. Т.к. тренировки бывают каждый день, то мое тело адаптировано к нагрузкам. Но несколько раз в месяц обязательно бывает сильная слабость в теле и туман в голове. Делала чекап печени, почек и крови. Все результаты прикреплю. Планирую беременность, но, терапевт говорит, что пока не стоит. Также лор сказала, что вряд ли такой ферритин связан с моими гландами, т.к. они по виду в норме. Как мне вернуть свои показатели ферритина в норму и стоит ли продолжать интенсивные тренировки по бегу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация с ферритином может быть первичной и вторичной.
Первичной- то есть имеется генетическая предрасположенность в нарушении обмена железа( носительство гена гемохроматоза).
Для его исключения сдается генетический анализ на наследственный гемохроматоз, мутации в гене HFE, а также проводится УЗИ брюшной полости, сдается коэффициент насыщения трансферрина железом ( для исключения синдрома переизбытка железа), МРТ брюшной полости в режиме Т2, если коэффициент НТЖ выше 55%. С результатами пациенты посещает очного гематолога для выдачи официального заключения и рекомендаций.
Вторичное повышение ферритина бвает после инфекций, острых воспалений, после тяжёлого курса лечения препаратами, которые метаболизировались в печени, повышение может быть из-за хронических вялотекущих воспалений в организме, при жировом гепатозе. Он сам нормализуется в этом случае после восстановления.
Противопоказанием к тренировкам ферритин не является.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Анализы подгрузила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста. У меня раньше и никогда не было проблем с ферритином, генетической предрасположенности тоже не должно быть
Опасного ничего не заподозрить, но ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов можно пересдать через пару месяцев вне нагрузок , вне ОРВИ, вне приема лекарств, метаболизирующихся в печени.
В таком случае в чем причина его длительного высокого содержания? И как долго мне ждать его прихода в норму?
Заочно по вводным данным можно лишь сказать что с серьезным обменным заболеванием ( гемохроматоз) подобный уровень ферритина не связан. А причин может быть масса, выше указала наиболее частые.
Уровень безопасный, часто мониторить ферритин не требуется. Но через пару месяцев должен войти в норму ( до 250 нг/мл), если сейчас повышение с перенесенным воспалением было связано.
Поняла, спасибо. К сожалению, такой ферритин у меня держится весь год ниже 340 не опускался
Я особо не болела, перед сдачей в последней раз тоже не болела. Подскажите, пожалуйста. С такими показателями анализов, если не будет выявлено гемахрамотоз, то я могу продолжать интенсивные тренировки и планирование беременности?
Да, конечно, все это возможно, если соматически вы здоровы. Интенсивные тренировки ( марафонские дистанции, силовые тренировки с весом), прием спорт фарм препаратов сами по себе иногда дают умеренное повышение ферритина.
Поняла вас, спасибо!
Всех благ вам, всегда на связи!
Принятый ответ
Добрый день, Анна!
Ферритин считается запасов железа в организме, норма для женщин до 250мкг/л
Он может быть повышен как за счет истинны запасов железа , так и как маркер острофазной реакции ( при инфекционинных , воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах)
И в таком случае он сам себе не имеет негативного действия на организм.
И не является противопоказанием к тренировкам.
Но для уточнения сдается - коэффициент насыщения трансферрина железом.
Если он выше 55-60%, это подтверждает его истинный характер, и необходимо исключать гемохроматоз
Гемохроматоз- генетическая особенность , про котором организм любить копить железо
До этого сдается анализ- мутации в гене HFE
Анализы еще не появились
Здравствуйте, спасибо за ответ. Анализы подгрузила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста. У меня раньше и никогда не было проблем с ферритином, генетической предрасположенности тоже не должно быть
Переживаю за его количество, т.к. над верхней губой впервые в жизни появилось пигментное пятно. А также некоторые врачи отмечают, что из-за длительного повышения ферритина может начаться интоксикация тканей в организме. При беременности и занятиях спортом это опасно осложнением на сердце, суставы и риском сахарного диабета. Так ли это?
Сейчас
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Снижение цветового показателя наоборот может указывать на дефицит железа
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Коэффициент насыщения трансферрина железом не нашла
Соответственно надо его сдать , и от результатов зависит дальнейшие действия
Поняла вас, хорошо. Действительно, по расшифровке анализов у меня латентная анемия. Как-раз последние 2 месяца бывает головокружение и слабость. Подскажите, если коэффициент насыщения железом будет ниже 55 % и гемахрамотоз будет исключен, то как мне быть с моим состоянием? Т.к. по мнению некоторых врачей при мрем ферритине, который ниже 300 в течение года не опускается, и не нельзя пить препараты железа. Слабость и головокружение мешают тренировкам
Да, если коэффициент насыщения трансферрина будет ниже 55%, значит нет перегрузки железом организма
Если он будет ниже 20%, то можно попробовать начать прием препаратов железа
Но они могут плохо усваиваться
В таком случае какая причина плохого усвоения железа? И что мне делать для того, чтобы снизить ферритин и избежать при этом анемии?
Причина в гепсидине , который начинает повышаться и подавлять усвоения железа , потому что ферритин высокий ( и ему неважно какого он характера)
Исключить ЛОР инфекции, мочеполовую инфекцию, сделать рентген грудной клетки
Поняла, спасибо большое. Мне ставили хронический тонзиллит, но в этот раз ЛОР сказала, что исключено, что у меня может быть повышен ферритин по причине проблем с горлом. Подскажите, пожалуйста, прав ли Лор?
Это можно понять ,исключив все остальные очаги инфекции
Иногда тонзиллит тоже дает
Поняла, спасибо. Тогда при моих анализах я могу продолжать интенсивные тренировки по бегу и планировать беременность, если будет исключен гемахрамотоз, а такде выявлена причина воспаления из-за тонзиллита?
Да, конечно
Если самочувствие позволяет
Но для планирования лучше базовые обследования выше выполнить
Поняла, спасибо большое
На здоровье!
Берегите себя)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Норма ферритина для женщин- до 250.
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови и внутривенное введение железа, гемохроматоз. Также необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо) для определения наличия или отсутствия перегрузки железом организма. При его повышении более 55% выполнить анализ на исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE.
Дополнительно проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП (если есть, подгрузите бланки этих анализов, а также оак).
Сам по себе уровень ферритина не является противопоказанием к тренировкам и беременности
Здравствуйте, спасибо за ответ. Анализы подгрузила. Переживаю за его количество, т.к. над верхней губой впервые в жизни появилось пигментное пятно. А также некоторые врачи отмечают, что из-за длительного повышения ферритина может начаться интоксикация тканей в организме. При беременности и занятиях спортом это опасно осложнением на сердце, суставы и риском сахарного диабета. Так ли это?
Важно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом. Если он менее 55%, то перегрузки железом организма нет. Соответственно, нет никакой опасности для тканей и органов
Поняла вас, хорошо. Также по расшифровке анализов у меня латентная анемия. Как-раз последние 2 месяца бывает головокружение и слабость. Подскажите, если коэффициент насыщения железом будет ниже 55 % и гемахрамотоз будет исключен, то как мне быть с моим состоянием? Т.к. по мнению некоторых врачей при мрем ферритине, который ниже 300 в течение года не опускается, и не нельзя пить препараты железа. Слабость и головокружение мешают тренировкам
Если коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20%, то есть дефицит железа, прием железа необходим
Поняла, спасибо. Уточню, если будет менее 20 %, но при этом ферритин у меня сохраняется выше 350, то можно при этом пить железо?
Да, верно
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 16 ответов
- 8 Августа 7 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 16 ответов
- 8 Августа 11 ответов
- 7 Августа 32 ответа
- 7 Августа 12 ответов
- 7 Августа 22 ответа
- 7 Августа 9 ответов
- 7 Августа 4 ответа