СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двухсторонний сакроилиит

Здравствуйте,уже около 8 лет периодически при долгой хотьбе,уборке,или после поднятия тяжестей меня беспокоит боль в ноге,которая начинается от ягодицы и заканчивается в голени,боль тянущего характера,тяжесть в ноге. В последнее время( около 9 мес.) чувствую боль и скованность в пояснице,трудно долго сидеть. По поводу этих болей прошла МРТ результат прикрепляю,я понимаю что у меня воспаление суставов.Какова будет тактика моего лечения? Какие анализы надо сдать и что можно применять до получения результатов? Можно ли заниматься с гантелями,делать различные упражнения? Спасибо

Дискенизия
37 лет
9 Августа ·Просмотров: 274·Уля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Тактика в случае выявления двустороннего сакроилеита включает в себя следующее: сдача общего анализа крови+соэ, с-реактивного белка - так смотрим, насколько выражено воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях, где выявился сакроилеит, сдачу HLA-B27 антигена - антиген, часто встречающийся при болезни Бехтерева, при котором бывает сакроилеит.

На данном этапе до сдачи анализов рекомендуется прием нпвп - это будет убирать боли и снимать воспаление. При сакроилеите обычно назначается курс препаратов нпвп от нескольких месяцев и более. Длительность приема зависит от выраженности воспалительного процесса и ее определяет врач-ревматолог.

Касательно нагрузок: во время сакроилеита, в том числе во время его обострения, нагрузки не рекомендуется, это может усилить боль. Также стоит избегать горячие бани и сауны - это тоже усиливает боль

Уля,здравствуйте!
Сакроилиит требует приема нпвс не менее 8 недель,в сочетании с курсом лфк ежедневно. Далее в динамике смотрят мрт повторно.
Так же ещё сдается ОАК с формулой,соэ,СРБ,алт,аст,креатинин и мочевина. Это базовый набор исследований крови.
По описанию пока больше похоже на перегрузочный процесс,а не воспалительный. Так как вы описываете механические боли по характеру ( после нагрузки,работы).
Скажите,псориаза нет? Вес и рост какой? В покое есть боль в спине? Или ночью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Уля
Клиент

Здравствуйте,псориаза нет,вес 63 кг,рост 161 см. В покое боль в спине бывает иногда после сна скованность в пояснице,ночью сплю спокойно,болей нет

Скованность по времени сколько длится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Уля
Клиент

Недолго,если раскатаю спину на роле

Поняла. Да,в таком случае,все что выше писала -актуально

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным МРТ выявлен активный двусторонний сакроилеит. Это требует исключаения аксиального спондилоартрита. Для этого важно обратиться на очный осмотр к ревматологу. Если диагноз будет подтвержден, то потребуется базисная терапия (это НПВС) и ЛФК. В настоящий момент для купирования боли и воспаления также может использоваться НПВС (эторикоксиб или напроксен) под прикрытием омепразола.

Для уточнения важно сдать кровь на ОАК, биохимию крови, СРБ, СОЭ, HLA-B27, РФ. Из двигательной активности в настоящий момент предпочтительно плавание, пилатес, растяжка и упражнения для мышц кора в положении лежа или сидя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Уля
Клиент

Спасибо! А что за анализ РФ?

Это ревмафактор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.