Что вас беспокоит?
Свежий или старый перелом?
Здравствуйте. Неделю назад улетел руками вперед из самоката было падение. Сегодня решил сделать снимок кисти и делал узи. Потом попал к травматологу и он засомневался что это свежий перелом ладьевидной кости так как сейчас у меня ничего не болит практически только если в ту руку беру бокал чая то терпимо больновато у большого пальца но пальцем большим свободно двигаю без боли. Он думает что это старый перелом и по клинике «не похоже на свежий перелом». Мне нужно второе мнение посмотрите пожалуйста снимок и заключения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. По снимкам имеется перелом ладьевидной кости, практически без смещения. Показано консервативное лечение : 1 - гипсовая иммобилизация сроком на 8 недель. 2 - физиопроцедуры: УВЧ №6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1 т. 2 р. в день. 3 - УВТ № 5 по 1 процедуре в неделю. 4 - руку носить на косыночной повязке. Рентгеноконтроль через 8 недель.
А можно просто ортез носить? Мне гипс не повесили. И все таки это свежий перелом получается?
Мне операция не нужна?
Рентгенологических признаков старого перелома нет. Это можно уточнить по КТ, но необходимости в этом нет.
Понял. Могу ли я обойтись ортезом вместо гипса?
Ортез в данном случае не показа, если не хотите удлинить срок иммобилизации. Он не создает максимальной неподвижности в суставе, тем самым плохо влияет н качество сращения. Только качественная гипсовая повязка, желательно из полимерного гипса . типа турбокаста или подобного.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом ладьевидной кости кисти со смещением. Не важно какой давности перелом, практически все переломы ладьевидной кости лучше оперировать. Без операции они плохо сростаются. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию специальным винтом этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще миниспицы для таких переломов. В противной случае перелом не срастется и кисть будет нефункциональна. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и прикрепленные фото.
На рентгенограммах перелом ладьевидной кости. Если у Вас ранее в анамнезе не было перелома, то считаю этот перелом «свежим». Настоятельно рекомендую иммобилизировать лучезапястный сустав строго с отведением 1 пальца на 8 недель. Рентген-контроль выполняется в динамике через 1,4,8 недель. Во время сращения рекомендуется принимать препараты кальция и витамина Д.
Данная кость обычно плохо срастается и высока вероятность ее несращения, что в последующем вызовет потерю ее кровоснабжения и сильный болевой синдром. Поэтому очень рекомендую отнеситесь в этому серьезно, соблюдайте рекомендации врача.
В восстановительном периоде потребуется ЛФК, физио (электрофорез с кальцием, магнитотерапия).
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимательно изучил ситуацию и загруженные документы. Перелом свежий, хорошо виден на рентгене. И да, перелом ладьевидной кости болит несильно. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.
Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на руку. Для этого используется гипс или бандажи на 8 недель
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Сильное ли смещение? Операция сейчас нужна?
С операцией восстановление будет идти в разы быстрее, без операции дольше
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 9 ответов
- 9 Августа 15 ответов
- 9 Августа 8 ответов
- 8 Августа 4 ответа
- 8 Августа 3 ответа
- 8 Августа 5 ответов
- 8 Августа 4 ответа
- 8 Августа 9 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 5 ответов