Что вас беспокоит?
Правильно ли принимаю тофизопам при диагноз "Тревожное расстройство"
Здравствуйте! С 27 июля наблюдаюсь у невролога из-за странных симптомов (пару раз замечала спотыкания в речи, лёгкие ощущение онемения в левой руке + ослаб хват левой кисти, слабость, периодически - головные боли в разных местах). Назначили: сделать МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, дневник давления 1 месяц + принимать мексидол 1 раз в день/месяц и мидокалм 2 раза в день / 10 дней. 2 августа гуляла в спокойном темпе с остановками посидеть, периодически (раза 2-3 за прогулку 3 часа) было ощущение лёгкого головокружения, которое длилось несколько секунд и сразу же само проходило. Когда спустилась в метро, чтобы ехать домой - стало плохо (нехватка воздуха). Подруга вывела на улицу и вызвала скорую. В больнице сделали КТ головы, рентген грудной клетки в 2 проекциях, ЭКГ, анализ крови и не нашли никаких отклонений, кроме повышенной глюкозы (7.8 при последнем приёме пищи часов 7 до больницы) и гемоглобина на нижней границе (120), отправили к терапевту по месту жительства для лечения и открытия больничного. 3 августа терапевт отменила мидокалм, назначила мексидол 2 раза в день вместо 1 и прописала витамин Д 10 капель (ранее сдавала анализ, показал дефицит 15.5), также назначила повторно анализы крови. 5 августа сдала повторно анализы крови, все показатели в норме, кроме повышенных эритроцитов (5.2), СОЭ (31) и пониженных цветового показателя (0.8) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (318). Также по направлению от эндокринолога сданы анализы на гормоны, гликогемоглобин, сахарную кривую - все показатели в норме. С этого же дня, 5 августа примерно с 12 часов, впервые заметила у себя тремор обоих рук (визуально его не видно, но ощущение, будто постоянно дёргают за ниточки). Списала это на упавший сахар, так как сдавала с утра натощак анализы и поела только в 13 часов овощной салат с курицей и кофе. Тремор перестал себя проявлять примерно в 18:30, после того, как поела второй раз. 6 августа утром терапевт выписала с больничного, так как анализы хорошие. Примерно в 14 часов этого же дня опять заметила начавшийся тремор рук плюс было немного ощущение скованности мышц на икрах ног и немного ещё лица, эти все ощущение также прошли примерно в 19 часов. 7 августа вышла на работу в офис, но опять начался тот же тремор рук, также было ощущение, что немного дёргает ноги в икрах и еле заметное стучание зубов друг об друга, трудно было сосредоточиться на рабочих вопросах. В этот же день пошла к неврологу (не тот, у которого заблюдалась, так как лечащий был в отпуске). Показала ему все анализы из больницы после скорой, а также сделанные к этому времени МРТ головы (чистое, кроме формирования "пустого турецкого седла") и узи сосудов шеи (чистое). Также сообщила, что недавний приступ нехватки воздуха в транспорте уже был полтора года назад, тогда невролог назначал фенибут + мексидол на месяц, повторений до этого месяца не было. После тестов невролог поставил диагноз "Тревожное расстройство", рекомендовал срочно идти в отпуск отдыхать, на что я сказала, что через 2 недели поеду как раз в отпуск. Невролог выписал лекарство для купирования симптомов Тофизопам 50 мг 1 таблетка 3 раза в день 3 недели. В интернете прочитала, что при назначении 3 раза в день его нужно принимать каждые 8 часов, поэтому принимаю с 8 августа в 7 утра /15 дня/23 ночи. Но читала тут, что аналог этого лекарства Грандаксин рекомендуют принимать до 16 часов. В после первого дня приёма тремор и ощущения дергания вроде пропали, но есть иногда ощущения лёгкого головокружения, небольшой упадок сил (не особо хочется что-то делать), но прочитала в инструкции, что это нормальная реакция в первые дни приёма. Правильно ли я принимаю тофизопам? После 14 дней приёма мне предстоит отъезд в отпуск зарубеж в страну, где очень строго с подобными лекарствами, поэтому скорее всего не смогу взять тофизопам с собой. Нормально ли будет его отменить всего после 14 дней приёма? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Принимать нужно три раза в день до 17 часов. Так как иначе может нарушать сон
Обладает бодрящим эффектом
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Здравствуйте! Дыхательную гимнастику также начала делать со вчерашнего дня (прочитала эту рекомендацию, когда изучала что за лекарство выписал невролог).
То есть мне нужно принимать тофизопам так: 1 таблетка в 7:00, 1 таблетка в 12 часов и 1 таблетка в 17 часов. Верно?
Правда ли, что в первые дни приёма может быть не очень хорошо?
Можно ли завершить его приём после 14 дней? Не будет ли синдрома отмены?
Заранее спасибо за ответ!
Схема Верная. В любое время можно отменить. Нет синдрома отмены
Спасибо большое!
Будьте здоровы.
Здравствуйте! Тофизопам - это дневной транквилизатор, симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте. Подходит при стрессе, нервном перенапряжении, либо назначается для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов в начале повышения дозировки последних. Принимается обычно 2 раза в день утром и в обед. Если 3 р в день, то до 5-6 часов вечера,чтобы не нарушать сон.
Т к это симптоматический препарат, то при его отмене симптомы могут вернуться, если это не просто стресс или нервное перенапряжение, а действительно тревожное расстройство. Тревожное расстройство лечится антидепрессантами, а не транквилизаторами(это де прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ).
Если же симптомы возникли на фоне стресса и нервного перенапряжения, то 2 недели приема обычно бывает достаточно
Здравствуйте!
То есть верно ли я понимаю, что принимать тофизопам правильно так: 1т в 7:00, 1т в 12:00, 1т в 17:00?
Но я читала, что у него срок вывода 6-8 часов, не будет ли передозировки при данном приёме?
Если отменить после 14 дней приёма, не будет ли синдрома отмены? Или может надо постепенно уменьшать дозу к четырнадцатому дню для безболезненной отмены?
Заранее спасибо за ответ!
Вы можете оставить приём в 7 и 14.00. Обычно этого достаточно.
Если нет, то тогда уже в 7,12 и 17.00. Передозировки не будет, это очень легкий транквилизатор.
У тофизопама как и у других небензодиазепиновых транквилизатором не бывает синдрома отмены. Он отменяется сразу. Действует он тоже, только когда вы его принимаете.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,Грандаксин препарат дневного действия,так как имеет активирующий эффект.
Он принимается 3-4 раза в день,до 16:00.
Так как при приеме в ночное время может нарушать сон.
Вы должны понимать,что Грандаксин не лечит само заболевание,он стирает симптоматику основного заболевания и после прекращения приема,симптомы с огромной вероятностью вернутся обратно.
Отменять препарат можно одномоментно в любое время,он не вызывает зависимости и синдрома отмены.
Можете отменить его перед самым отпуском.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Тофизопама есть умеренный активизирующий эффект, поэтому при приеме после 17:00 он может несколько ухудшать сон.
Если этого не происходит, возможен и более поздний прием.
Если же сон все же несколько нарушается, то интервал между дневным приемом трех таблеток может составлять 4 часа. В период полувыведения "попадать" в таком случае не требуется, так как общая суточная доза не превышает максимальную (6 таб в сутки), поэтому передозировка будет исключена.
Отмена для него также может производиться одним днем без предварительного снижения дозы, синдрома отмены при этом развиваться не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, тофизопам вы принимаете правильно. 50 мг 3 раза в день. Строго соблюдать интервал ровно 8 часов необязательно, поэтому схема 7:00–15:00–23:00 допустима, но последнюю дозу лучше не принимать непосредственно перед сном, если она мешает сну.
Лёгкое головокружение и слабость в первые дни возможны. Если симптомы выраженные или усиливаются, нужно связаться с лечащим врачом.
После 14 дней приёма отмена тофизопама обычно не вызывает выраженного синдрома отмены, поэтому в большинстве случаев прекратить его после двух недель допустимо. Однако поскольку врач назначил курс на 3 недели, желательно заранее согласовать отмену с ним.С учётом нормальных КТ, МРТ, УЗИ сосудов, ЭКГ и отсутствия стойкого неврологического дефицита тревожный механизм симптомов вполне вероятен. Отдельно стоит планово проверить ферритин и обмен железа из за изменений эритроцитарных показателей.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тофизопам это дневной транквилизатор с активирующим эффектом, поэтому последнюю дозу лучше принимать не позже 17 часов, чтобы не нарушать сон. Схема 7, 12 и 17 часов оптимальна, строго соблюдать интервал в 8 часов не нужно, передозировки при такой схеме не будет. Легкое головокружение и упадок сил в первые дни это нормальная реакция адаптации. Синдрома отмены у тофизопама нет, он не вызывает зависимости, поэтому после 14 дней приема его можно отменить одномоментно без постепенного снижения дозы. Но важно понимать, что препарат только снимает симптомы тревоги, а не лечит само расстройство. Если тревога вернется после отмены, базовым лечением являются антидепрессанты группы СИОЗС
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 18 ответов
- 9 Августа 14 ответов
- 9 Августа 4 ответа
- 9 Августа 9 ответов
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 4 ответа
- 8 Августа 9 ответов
- 8 Августа 8 ответов