Что вас беспокоит?
Сухость влагалища
В 2023г начала принимать джез плюс. Спустя пол года началась сухость во влагалище. Сдавала все возможные анализы-все было хорошо. Врач предложила перейти на Ярину. Но ничего не поменялось. Сухость была в течении дня, а так же во время ПА смазки было 0. В конце 2024г пошла к другому гинекологу с этой же проблемой, она сказала, что у меня подострый вагинит и при этом у меня взяла цитологию и впч, соответственно она пришла плохая. Плюс я пришла к врачу сразу после месячного приема антибиотиков. Впч был обнаружен-31 тип. И цитология-Аскус. После этого сделали колькоспопию-все отлично. И после этого еще 2 раза, каждые пол года сдавали цитологию и впч-ничего не обнаружено. Сухость как была так и осталась. Врачи предложили, что это из за кок. Я решила слезть с таблеток. Последняя таблетка была 22 июля. 25-26 июля начались месячные. Сухость все равно продолжается. Во время ПА очень сухо, смазки нет. Недавно сдала цитологию, тк прошел год (каждый год сдаю), но она еще не готова. В начале июля сделала узи-все хорошо. И сдала мазок-по результатам врач на 10 дней прописала Тержинан. Результат прикрепила. Скажите, сухость действительно возможна из за таблеток? И если я их не пью, то через какое время сухость уйдет и все восстановится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
На фоне длительного приема КОК сухость да, возможна.
Бывает также истончение слизистой в результате длительного хронического воспаления, изменения гормонального фона, снижения содержания количества коллагена, эластина.
С целью лубрикации рекомендуется использовать препараты типа эстрогиал геля.
Могут быть эффективными методы введения препаратов гиалуроновой кислоты.
А истончение слизистой на узи не видно??
Скажите, а сухость не пройдет уже самостоятельно? Или на это нужно время?
Я думала, что как только я слезу с таблеток-сразу все наладится(((
Здравствуйте!
Действительно на фоне приема комбинированных гормональных контрацептивов может наблюдаться сухость в области половых органов.
После отмены КОК восстановление занимает примерно 1-3 месяца.
На данном этапе может быть рекомендовано использовать лубрикант (смазку) на водной основе при сексе. Вне секса используют увлажняющие средства на ежедневной основе , например Эстрогиал (в виде крема или свечей), Монтавит, Гинокомфорт. Это негормональные уходовые средства.
Ого, 1-3 месяца. Значит в течении этого времени сухость будет продолжаться?
Я думала, что сразу все наладится после отмены кок.
Не обязательно, что это будет продолжаться 3 месяца. Это индивидуальный момент. С 22.07 прошло все же еще мало времени. Тем более если вы использовали Тержинан какое-то время после отмены.
Можно помочь себе путем использования увлажняющих средств и оценить состояние в динамике.
Тержинан использовала еще во время приема Ярины. Это было в начале июля. А 22.07 я выпила крайнюю активную таблетку, после чего начались месячные и новую пачку я не начинала.
Все же с отмены кок прошло еще меньше месяца, гормональный фон и слизистая могли еще не восстановится за это время. Пока рано оценивать результаты.
Здравствуйте, Наталья.
Да, действительно в большинстве подобных случаев сухость слизистой влагалища, ровно как и сухость и в других локализациях нашего тела, напрямую связана с приемом оральных контрацептивов. Даже когда доза этинилэстрадиола повышается до 30 мкг, всё равно организм по сути удерживается на этапе ранней фолликулярной фазы, то есть когда эстрогенов минимальное количество у женщины. Поэтому эпителий действительно от этого может страдать, эпителий влагалища обычно страдает первее всего. После отмены препарата адаптация организма обычно происходят в течение нескольких месяцев, не сразу, потому вероятно ещё просто рано оценивать динамику.
А слой эпителия разве на узи не виден?
Эпителий - это клетки, покрывающие что-либо. Эпителий влагалища покрывает стенки влагалища, его не видно на узи, но именно он в том числе страдает на фоне дефицита эстрогенов и при сухости как следствие.
Наталья, здравствуйте .
На фоне приема КОК дейсвительно нередко возникает ощущуение сухости во влагалище и нехватки влагалищной смазки , т.к на фне приема КОК уровень своих эстрогенов меньше , на фоне КОК подавляется овуляция . Сухость во влагалище может беспокоить в течение 2-3 месяцев после отмены КОК . Т.е отмена КОК не дает мгновенный эффект купировани сухости , т.к необходимо время для восстановления цикла с овуляциями и повышения уровня собственных эстрогенов.
Здравствуйте!
ДА, абсолютно. Это самое частое побочное действие эстроген-гестагенных препаратов. Они подавляют не только овуляцию, но и выработку собственного эстрогена. А эстроген отвечает за эластичность слизистой и выработку цервикальной слизи (смазки).
Гормональный фон после отмены КОК восстанавливается не за день и не за неделю.
Полное восстановление функции яичников занимает до 3 месяцев.
На время восстановления можно использовать мягкие лубриканты на водной основе без отдушек.
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.
Во время длительного приема КОК, действительно, может наблюдаться сухость во влагалище.
Часто такое бывает на могофазных КОКах (таких как Джес и Ярина), когда у нас каждый день в организм поступает одна и та же доза гормона, в естественном нашем цикле все же гормоны постоянно меняются в зависимости от фазы цикла.
Как правило, после отмены КОК все должно восстановится в течение 1-3х месяцев.
Гормональный фон восстанавливается не сразу, поэтому и сухость еще может оставаться.
На данный момент я бы рекомендовала наблюдение до 3х месяцев (после отмены КОК).
В это время во время ПА лучше использовать дополнительно лубриканты, а также рекомендую для увлажнения и восстановления слизистой влагалища (эпителия) - Эстрогиал гель
Спасибо большое. Обязательно сейчас почитаю про этот гель. Значит сухость необязательно связана с онкологией шейки матки? Начиталась всяких кошмаров в интернете, теперь боюсь.
Просто сухость не только во время ПА. Но и в течении дня все сухо. Даже капли нет.
Хотя до приема таблеток (до 2023г) проблем с этим не было никогда.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20201 ответ
- 10 Октября 20209 ответов
- 4 Апреля 20211 ответ
- 13 Января 202211 ответов