Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте,дочку 3 лет впервые стала беспокоить заложенность носа . Особенно отекает правая ноздря после ночи и если посветить фонариком ,то видно 2 почти полностью слипшихся бугорка внутри носа . С утра ещё все осложняется сухими корками в носу ,хотя влажность хорошая 65%. Проблема в том ,что гормоны нам использовать нельзя .у дочки периоральный дерматит . Скажите пожалуйста,есть ли какие то препараты альтернатива гормонам для снятия отека в носу . Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях для снятия отёка в носу может быть рекомендовано использовать солевой раствор с повышенной концентрацией соли например Квикс или Аквамарис стронг до 3-4 раз в день, а при сильной заложенности - сосудосуживающий препарат, например називин детский не более 3-5 дней непрерывно
Сухие корочки в таких случаях также могут быть проявлением стафилококкового ринита с местным воспалением в полости носа.
В таких случаях рекомендуют выполнить посев отделяемого корочек на флору для исключения наличия золотистого стафилококка; при наличии проявлений стафилококкового ринита препаратом выбора в таких случаях может являться местная антибактериальная мазь в нос с мупироцином, например Бактробан
Также в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра полости носа и носоглотки с помощью гибкого фиброскопа для оценки состояния слизистой оболочки носа и аденоидов
Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, пищевой или бытовой аллергии?
Чихание появилось по утрам вот неделю ,полагаю ,реакция на сорные травы -дебют .сморкается ,но пока не очень хорошо .
Я прикрепила фото ,после промывания носа с утра вот такое отделяемое высморкали,это может быть и аллергия ?заложена чаще всего правая ноздря
В таких случаях при подозрении на аллергический ринит как частую причину отека в носу также может быть рекомендовано применять антигистаминный препарат внутрь например Эриус или Зиртек на весь период обострения, а также проконсультироваться с аллергологом для подбора терапии для контроля проявлений
Подобное отделяемое из носа может быть в том числе в рамках аллергического ринита на фоне застоя содержимого в носоглотке
В таких случаях также рекомендуют использовать солевой раствор в нос в виде орошения Аквалор мягкий душ или промывать нос с помощью шприца с насадкой или устройства аквамарис Лейка тёплым физраствором до 3-4 раз в день для улучшения эвакуации содержимого из носоглотки
А вообще существует альтернатива гормонам для снятия отека ?я понимаю зиртек И так далее,сама аллергик и кроме капель ничего не помогает :(а тут совсем малышка :(
В таких случаях с возраста 6 лет местно в нос в качестве альтернативы спреям с мометазоном/флутиказоном может быть рекомендовано использовать спреи с Азеластином - местным антигистаминным препаратом в нос; у детей более младшего возраста в таких случаях в качестве альтернативы используются только противоаллергические препараты внутрь: антигистаминные внутрь, а также под контролем аллерголога в таких случаях может быть рассмотрен прием противоаллергического препарата Монтелукаст или Сингуляр который также обладает противоотечным действием на слизистую оболочку носа и разрешен к применению с двухлетнего возраста
Принятый ответ
Здравствуйте
Как долго подобная заложенность ?
Если есть образование сухих окрашенных корочек в носу - рекомендовано сдать мазок из носа на флору , чтобы исключить повышенный рост золотистого стафилококка
Нет ли зуда в носу? Частых чиханий ?
Такая заложенность около недели ,чихание по утрам частое ,в течении дня почти не бывает
Заложенность преимущественно в правой ноздре .
Скорее всего такие проявления на фоне вирусной инфекции, но наличие золотистого стафилококка может поддерживать воспаление , поэтому рекомендовано сдать мазок на флору
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней
А не похоже на аллергический насморк ?
Как правило на протяжении недели протекает вирусная инфекция , аллергический насморк длительный
Ну ещё не конец,ведь он может длиться ещё долго
Если дебют на сорные травы ,то как раз
Чтобы исключить аллергический компонент - на очном приеме может быть рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму и кровь на отдельные респираторные аллергены
Принятый ответ
Здравствуйте. Для снятия отека может использоваться морская вода с повышенным содержанием солей, как Аквамарис Стронг или другие линейки с пометкой при насморка. Также, если нет аллергии, то слизистая может смазываться мазью, например, Эваменол, она содержит ментол с мягким сосудосуживающим действием, но допускается применение не дольше 10 дней
Морская вода ,к сожалению ,не справляется :(
Гипертоническая и изотоническая имеют разные свойства. И в комплексе с мазью
Скажите ,а эуфорбиум с заложенностью не работает?
Это гомеопатическое средство, согласно протоколу, врач не имеет право его добавлять, если следовать клиническим рекомендациям, поэтому ничего про него не могу сказать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Затруднённое носовое дыхание может быть связано с образованием корочек в полости носа .
В подобной ситуации рекомендуется сдать посев из носа .
При наличии стафилококка рекомендуется местная антибактериальная терапия Фуцидин ,Бактробан 2 раза в день в течении 7-10 дней .
Да ,корочки имеются ,но у нее ,если посветить фонариком я вижу как почти полностью сомкнулись 2 выпуклых шарика в глубине носа ,получается это отек :(
В первую очередь в такой ситуации важно убрать корочки и увлажнить нос . С этой целью рекомендуется использование в нос Аква Марис плюс 3-4 раза в день 14 дней ,мазь Бактробан 2 раза в день в течении 7-10 дней .
В нос рекомендуется использование Називин по возрасту 3 раза в день 5 дней . При сохранении жалоб далее рекомендуется использование местных гормональных спреев ,не пугайтесь что они гормональные ,они действуют местно ,не всасываются в кровь ,это не системные гормоны .(Назонекс или Авамис )
Нам нельзя гормоны ,у нас периоральный дерматит
Принятый ответ
Здравствуйте. Вышеописанные жалобы (сухость в полости носа ,наличие корок) как правило связаны с наличием роста условно-патогенной флоры ( золотистого стафилоккока ) . Как правило с целью диагностики в таких случаях рекомендуется выполнить посев из носа на флору ,чувствительность к антибиотикам.Также рекомендуется исключить аллергический процесс в полости носа на осмотре, не исключено что данный фактор может вызывать затруднение носового дыхания ( с целью диагностики может быть назначена риноцитограмма) . При наличии золотистого стафилококка по результатам исследований может быть назначена на очном приёме антибактериальная мазь бактробан( супироцин ) , с целью увлажнения может использоваться изотонический р-р морской воды (аквалор софт например ) 3-4 р/д. Рекомендуется соблюдать влажность дома 40-60%.
Благодарю за ответ ,а изофра не подойдет ?
Изофра как правило использование при наличии острого воспаления, на флору которую писал выше лучше влияет мазь
Дома есть отофаг ещё ,он не подойдет ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 16 ответов
- 9 Августа 9 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 13 ответов
- 8 Августа 10 ответов
- 8 Августа 3 ответа
- 8 Августа 8 ответов