СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постменопауза, набухает грудь, болит живот

Уважаемые доктора, помогите пожалуйста! Обо мне : 52 года, в анамнезе, в молодости 4 операции по удалению эндометриоидных кист яичников. Бесплодие. Сейчас у меня уже Постменопауза, около 5-6 лет. Год назад, после сильного и длительного стресса, видимо отреагировали спящие яичники( слова врача) Вдруг набухла грудь и появились выделения как яичный белок, как раньше в середине цикла. Длилось это пару месяцев и прошло. Через пару месяцев, после этого, на плановом узи, была обнаружена жидкостная киста яичника, 24 мм и полип эндометрия. Тогда врач сказала, что похоже на фолликулярную. Полип удалили, эндометрий был тонкий, гистология показала - полип доброкачественный. Через год - на узи киста такого же размера. И такая же жидкостная. Делала узи месяц назад, до этих симптомов, что ниже напишу. Месяц назад у меня снова был сильный стресс, в течении месяца, наверное. И вот снова сейчас, несколько дней назад - набухла грудь. Я начала пить супериндол ( индол 3 карбинол), раньше он мне очень помогал, совсем убирал набухание груди, когда ещё не было климакса.. Я подумала, что и сейчас поможет и врач ранее - его тоже рекомендовала, но произошло всё наоборот!! Стал ныть низ живота, словно опять яичники заработали и появились слизистые выделения, прозрачные, как яичный белок, совсем немного. Но обычно, у меня сейчас (в постменопаузе) вообще - все сухо!! Я пила этот индол 3 карбинол - всего то два дня и такой эффект! Теперь я боюсь, не могла ли я что-то спровоцировать им? За два дня приема? Я читала, что индол 3 карбинол - наоборот убирает плохие эстрогены, поэтому и грудь после него перестает болеть. А почему тогда он вызвал у меня симптомы - словно яичники включились? БАД я, конечно, сразу бросила пить. Но мне страшно, что я опять спровоцирую рост каких то кист или начнет вдруг расти киста которая уже есть(. Скажите пожалуйста, Почему такая противоположная реакция на супериндол? И когда это пройдет? И пройдет ли? Может мне сдать гормоны? Но какие? Какие сдают в постменопаузу? Что мне делать и что со мной происходит?! Спасибо!

52 года
10 Августа ·Просмотров: 624·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что двухдневный прием индол -3 -карбинола так сильно повлиял на ситуацию. Его действие действительно обладает антиэстрогенным эффектом.
Рассматривается контроль маммографии и узи молочных желез с целью выяснения причины симптомов. В качестве лечения может быть рассмотрена местная терапия в виде геля прожестожель на область молочных желез.
Выделения из влагалища предполагают контроль мазка из влагалища для оценки микрофлоры, например, фемофлор или флороценоз.
Ситуация может быть вызвана пищей, а именно продуктами с высоким содержанием фитоэстрогенов (например, бобовые)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На узи груди пойду в ближайшее время, год назад было всё норм. Препараты с гормонами мне нельзя, у меня гемангиомы печени и кардиомиопатия
Скажите, а экстракт мальвы - это фитоэстроген? Дело в том, что за несколько недель до этого, я стала использовать гель влагалищный «Гинекомфорт», чтобы убрать сухость, в нём гормонов нет, но есть мальва, он специально для женщин в постменопаузе.

Нет, не к относится к фитоэстрогенам. Но его применение может быть связано с появлением выделений из влагалища по типу «яичного белка».

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я его использовала почти месяц , а началось всё два дня назад. Выделения, я имею в виду. И ощущения, я чувствую низ живота, как в середине цикла бывало. И грудь набухла. Разве может он это спровоцировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть для женщин в постменопаузе нормально, что от определенной еды или гелей - могут иногда вот такие симптомы появляться? Меня это пугает очень. Я боюсь кист и полипов

От еды с фитоэстрогами, приема бадов с фитоэстрогенами, возникают ситуации в постменопузе, когда наблюдается рост фолликула, боли в молочных железах и внизу живота. Но это не является нормой. Поэтому происходит отмена препаратов, пересмотр рациона питания. Важна оценка узи молочных желез и органов малого таза с целью исключения патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала узи малого таза около месяца назад. Я же его и загрузила.
Скажите пожалуйста , какая еда может это провоцировать? Я тогда её буду исключать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А стресс как то влияет? Второй раз такое и именно после сильного стресса , длительного.

С результатами узи органов малого таза ознакомилась. Патологии нет. В правом яичнике фолликул.
Да, стресс влияет.
К таким продуктам относят - соя, чеснок, ягоды , бобовые, семена льна и кунжута , сухофрукты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так что мне сейчас делать? УЗИ я делала месяц назад, симптомы появились несколько дней назад, пока не проходят . Меня не беспокоит, я готова это перетерпеть, меня пугают последствия. В прошлый раз после такого скачка, год назад и возникла эта (киста/фолликул), которая теперь не проходит. Вдруг это случится снова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что-то в принципе можно сделать, чтобы этого не происходило? Хочется жить спокойно

По данным узи органов малого таза патологии нет. Фолликул по узи - это физиологическая норма и пугаться, что вновь появится фолликул - не стоит. Боли внизу живота, маловероятно, что связаны с органами малого таза. Ситуация может быть связана со спаечным процессом, кишечником. Можно рассмотреть свечи с индометацином ректально. Выделения из влагалища- связаны с применением геля.
Боли в молочных железах требуют контроля узи молочных желез, на исследование вы уже записаны. При отсутствии патологии может быть рассмотрен гель прожестожель на область молочных желез, что снимет симптоматику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фолликул - норма, при постменопаузе в 5-6 лет?

Единичный фолликул - норма. Ткань яичника постепенно замещается соединительной тканью, в течение нескольких лет, поэтому единичный фолликул еще может прослеживаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все пугают, что кисты в моем возрасте уже не могут быть функциональными и если они не рассасываются, их надо удалять. Что риск онкологии и тд. Эта киста уже год, не меняется , да, но и не исчезает. Да и как она исчезнет, если уже постменопауза и гормоны второй фазы не вырабатываются. А здесь опять какой то всплеск гормонов, она может из-за них вырасти?

Маловероятно, что она вырастет, учитывая постменопаузу. С течением времени кисты , а точнее визуализации фолликула, более не будет. Вероятнее, этот фолликул сформировался еще до менопаузы. Контроль узи органов малого таза ежегодно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не было его. Я делаю узи часто, за полтора года до этой кисты, оба яичника были без кист и фолликул .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что это провоцирует - сказать точно нельзя? То есть по сути - никак себя не обезопасить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё один момент, я не живу половой жизнью, не хочется. Влияет ли это на гормоны? Если вести нормальную половую жизнь, может эстрогены не будут вот так периодически вдруг выскакивать и портить мне жизнь своими последствиями?

Только контроль узи . И если образование не проходит, то проводится анализ крови на са 125 и не 4.
А учитывая постменопаузу, основного триггера для роста образований -нет. Но важно питание, снижение массы тела , если есть избыток, так как жировая ткань основной источник эстрогенов в постменопаузе.
Половая жизнь никак не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, я 58 кг, при росте 175. Но я люблю сладкое и курагу. Но это я всегда ем, всю жизнь .
Получается индол 3 карбинол мне нельзя?

Для начала узи молочных желез и далее решение вопроса о необходимости и рациональности его приема

Принятый ответ

Добрый день! По узи матки и придатков это не киста, а персистирующий доминантный фолликул, который когда-то созрел, но не смог разорваться и вот так продолжает находиться в яичнике. Приемом БАД вы ничего не могли спровоцировать. Скажите, пожалуйста, Вам не предлагали заместительную гормональную терапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне её нельзя, у меня гемангиомы печени и кардиомиопатия. Поэтому врач и рекомендовала бады.
Скажите, почему происходит ? Почему вдруг в постменопаузе эти симптомы и созрел фолликул, когда уже все должно уснуть в яичниках? И что мне делать? Вдруг сейчас опять что-то новое появится из-за этого нового всплеска гормонов?

Фолликул мог созреть еще до менопаузы и быть с Вами очень давно. Скажите, пожалуйста, а не рекомендовали Вам к приему менсе, эстровел, менопейс, климактоплан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, за полтора года до этого - не было никаких фолликулов, вообще яичников не было видно. Я делаю узи регулярно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего из этого не рекомендовали. Я боялась пить что либо с фитоэстрогенами, из-за гемангиом в печени . Я, когда у меня только начался климакс - пила супериндол( индол 3 карбинол), он убрал мне все симптомы климакса. Года три пила. Потом перестала пить и вот решила вновь начать((

Данный препарат можете принимать заново, он не дает всплески гормонов

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваша реакция на Супериндол вызвана не провокацией болезни, а резким изменением метаболизма эстрогенов, так как индол-3-карбинол активирует ферменты печени и временно меняет баланс гормонов в тканях, что на фоне остаточной активности яичников после стресса и привело к появлению выделений и болей. Спровоцировать необратимый рост кист или полипов за два дня приема БАД не мог, и эти симптомы самостоятельно пройдут в течение нескольких дней по мере выведения препарата из организма. В постменопаузе при наличии персистирующей кисты и таких гормональных всплесков вам необходимо сдать кровь на эстрадиол, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), а также онкомаркеры СА-125 и HE4 (с расчетом индекса ROMA) для подтверждения доброкачественности кисты, после чего пройти повторное УЗИ органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Онкомаркеры сдавала год назад, когда киста только появилась. Норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А гормоны сдать лучше сейчас? Или когда утихнет все это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что могут показать гормоны? Что яичники ещё не совсем спят? Я просто не понимаю - такое часто у женщин в постменопаузе? Или это мне так «повезло». Всю жизнь появлялись эндосетриодмные кисты, 4 операции в молодости, думала хоть после менопауза отдохну. Так нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эндометриоидные, опечатка

Принятый ответ

Елена, Здравствуйте!
Прием индола и появление тянущих болей внизу живота наиболее вероятно совпадение.
В правом яичнике по узи визуализировалось образование около 2 см, наиболее вероятно оно функциональное, но дало рост небольшой рост эндометрию. Такое образовании самостоятельно регрессирует через 2-3 месяца.
Для ускорения регресса кисты и купирования болевого синдрома можно использовать свечи ректально дикловит по 1-2 свече в день в течение 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кисте год, за год она не изменилась. Думаете теперь может рассосаться от Дикловита??
Там два узи, с разницей в год.
Симптомы, которые сейчас, появились через год после образования кисты. Не понимаю вашего ответа совсем. Вы читали мой пост?

Если киста по узи без видимой динамики и онкомаркеры в норме (СА 125 и НЕ,индекс РОМА) возможно наблюдение с узи контролем 1 раз в 6 мес. возможно с учетом вашего анамнеза это небольшая эндометриома. Рецидив в даже в менопаузе, к сожалению, не исключен.



Также в вашей ситуации можно рекомендовать следующие дополнительные анализы,если не сдавали ранее: кровь на ТТГ и пролактин,данный показатели могут при болях/набухании со стороны молочных желез.

Принятый ответ

Здраствуйте!

Индол не является гормональным препаратом и не способен за 2 дня приема вызвать рост кисты или запустить работу яичников.

Изменения могли уже происходить, а прием БАД совпал с появлением симптомов.

Учитывая постменопаузу, а также наличие кисты, можно сдать анализы СА-125, HE4/ROMA.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второе узи - месяц назад. Предыдущее год назад.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.