Что вас беспокоит?
Повторная конизация шейки матки
Добрый день. 15.05. была проведена конизации шейки матки. Гистология при пересмотре стекол в ОД - края резекции "не чистые". Онкогинеколог предложила повторную конизацию. Спустя 2,5 месяца после конизации я сдала цитологию и по результатам все ок, впч нет( был 16). Требуется ли повторная конизация или пока достаточно наблюдения? Переживаю и боюсь делать повторную конизацию , хочу ещё родить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Повторную конизацию в данном случае врачи обычно выполнять не советуют. Результаты исследований у вас отличные. Можно зря не травмировать лишний раз. Через месяц сходить ещё раз на повторный осмотр к врачу-гинекологу.
Здравствуйте
При положительном крае резекции после проведенной конизации по поводу дисплазии тяжелой степени или карциномы in situ, даже несмотря на отсутствие ВПЧ инфекции по результатам исследования и отсутствие атипии в мазке , показано проведение конизации.
Не всегда можно цитологически оценить все зоны шейки матки, есть более глубокое залегание или зона рядом с цервикальным каналом.
Поэтому обязательно решать вопрос о проведении повторной конизации и только при чистом крае резекции продолжать наблюдение
Здравствуйте!
К сожалению, повторное цитологическое исследование , по результатам которого отмечается NILM - абсолютно не гарантия благополучия, если при конизации были клетки дисплазии по краю резекции. Тяжелая дисплазия самостоятельно не регрессирует, поэтому если первичная конизация была не радикальна, обязательно проводится повторная. И только если края будут "чистыми",тогда допустимо наблюдение.
В цитологический мазок попросту могли не попасть подозрительные клетки, так как основной их пул был удален при конизации.
Поэтому в текущей ситуации рассматривается вопрос о проведении повторного вмешательства. Противопоказаний к беременности в дальнейшем не будет, после проведения радикального лечения и чистых повторных мазках.
Здравствуйте
Наличие положительных краев после конизации - это бесспорное показание к повторной конизации независимо от любых других факторов
Даже отсутствие клеток с атипией (не говоря уже о ВПЧ) ни о чем не гооврит - и поводом не выполнить конизацию не является
Только конизация достоверно снижает риск рецидива HSIL
Здравствуйте.
К сожалению отсутствие ВПЧ инфекции не говорит о том, что дисплазия исчезла. Она сохраняется (учитывая, что края резекции негативные) и все ещё существуют риски возникновения злокачественного процесса шейки матки.
Поэтому повторная конизация необходима до чистых краёв.
Здравствуйте. риск остаточного поражения есть. Но повторная конизация не является безусловно обязательной во всех случаях. С учетом вашего желания сохранить фертильность и отрицательного ВПЧ возможно наблюдение. В таких случаях нужен контроль через 6 месяцев после конизации - ВПЧ-тест и цитологию, желательно с кольпоскопией. Отрицательный ВПЧ сейчас является хорошим прогностическим признаком, но контроль через 2,5 месяца выполнен раньше рекомендуемого срока. Здоровья!
Здравствуйте, ознакомилась, с результатами обследтваний. В таком случае обычно рекомендуется повторная конизация, так как по описанию есть изменённые клетки в краях резекции. Оставлять их под наблюдение может быть опасно, так как может произойти прорастание в более глубокие слои. То что вирус ВПЧ не обнаружен -это хорошо, но все же дисплазия cin 3 самостоятельно не проходит, даже при отсутствии вируса.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20205 ответов
- 11 Ноября 202112 ответов
- 23 Января 202415 ответов
- 1 Февраля 202413 ответов