Цистит и Хейлит

Евгения Руденко10 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер

13 934 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, сдавали ли Вы бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам?

Если да, прикрепите анализ
Если нет, то обычно в таких случаях при появлении снова обострения цистита, рекомендуется сдать анализ и уже пролечиться согласно антибактериальной чувствительности

Также дополнительно рекомендуется проведение узи почек и мочевого пузыря

Алена Гринева10 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату обследования признаков острого состояния нет. Посев пришел без роста микроорганизмов. В такой ситуации прием антибактериального средства не требуется.
При частом рецидиве цистита можно с учетом возможных осложнений после приема антибактериальных средств можно рекомендовать следующее:
1. для купирования боли и жжения при мочеиспускании Уриналгин Ф по 1 таблетки для приема внутрь 2-3 раза в сутки1-2 дня, это купирует боль/дискомфорт
2. прием растительного уросептика фитолизин по 2 капсулы 2 раза вдень 10 дней, можно повторить при обострении цистита.
3. Lactoflorene цист можно использовать по 2 пакетика в день 1 мес, затем по 1 пакетику для профилактики длительное время ,не менее 6 мес.
4.перед ПА использовать Циатлис гель интимный применяется перед половым актом в качестве профилактики инфекций мочевых путей
5.можно использовать эмоленты на область вульвы на постоянной основе, например Эстрогиал гель/Флораженаль/Вагиженаль гель.

Дарья Абдурахманова10 Августа

3.9

Гинеколог, Акушер

3 471 консультация

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Важно сразу сказать: не нужно больше ставить себе «Дипроспан» и подбирать лечение самой. Да, он снимает обострение хейлита, но это только маскирует проблему и при частом применении может принести новые риски. То же с антибиотиками: если цистит возвращается каждые два месяца, значит, нужно не просто гасить вспышки, а понять, почему они случаются.

Сейчас самый правильный путь — собрать консультации профильных врачей и идти по шагам:

Начните с уролога. Попросите назначить УЗИ почек и мочевого пузыря, также у женщин рецидивирующий цистит нередко связан с особенностями флоры или анатомией, рассмотрите Армани сдачи фемофлора 16.
По хейлиту сходите к дерматологу или стоматологу. Хейлит, который то уходит, то возвращается, обычно за подобным стоят дефициты (железо, витамины группы B, цинк), местная инфекция (в том числе грибковая), либо хроническое раздражение. Врач осмотрит и при необходимости назначит анализы или местные средства вместо уколов.
По ЖКТ поговорите с гастроэнтерологом. Сбой после антибиотика мог запустить цепную реакцию, и сейчас важно восстановить свое здоровье, именно под контролем врача.
Что касается гинекологической части по представленным анализам обнаружен впч16 типа, это требует проведение кольпоскопии у гинеколога!

Резеда Шагалиева10 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 311 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Для системного решения ваших проблем необходимо разорвать замкнутый круг «антибиотик — сбой ЖКТ — обострение хейлита и цистита», обратившись к трем профильным специалистам: урологу (для выявления скрытых инфекций, назначения уросептиков-бактериофагов, D-маннозы и исключения посткоитального цистита), гастроэнтерологу (для глубокого восстановления микробиома кишечника после Цефтриаксона/Цифраксона, так как дисбиоз напрямую поддерживает и воспаление на губах, и размножение кишечной палочки в мочевыводящих путях) и аллергологу-иммунологу, который поможет мягко и безопасно сойти с уколов Дипроспана, вызывающих опасный синдром отмены и вторичный иммунодефицит, усугубляющий инфекции. Хейлит в вашем случае это токсико-аллергическая реакция кожи на фоне глубокого дисбактериоза и агрессивного гормонального лечения. До похода к врачам сдайте посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (строго вне приема антибиотиков), а также анализ кала на дисбактериоз с антибиотикограммой.

Анна Серебрякова11 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 586 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Жанна, при цистите, который повторяется уже 3 года, главное - не принимать антибиотики вслепую. При очередном типичном обострении желательно до антибиотика сдать общий анализ мочи и посев с чувствительностью. Если подтверждаются ≥2 эпизода за 6 месяцев или ≥3 за год, это уже рецидивирующий цистит, и с урологом обсуждается профилактическая тактика. То есть терапию подбирает не гинеколог. Дипроспан для периодически возникающего хейлита - неудачное решение: системный гормон временно подавляет воспаление, но не устраняет причину и не должен регулярно использоваться таким образом. Здесь нужен дерматолог для определения варианта хейлита и местного лечения.
А вот ВПЧ-16 требует правильного обследования шейки матки: желательно жидкостную цитологию и дальнейшей тактики по её результату.