Консультация гастроэнтеролога /

Болит в левом подреберье и отдаёт в спину — вопрос №1650718

348 просмотров

Болит в левом подреберье и жжёт,отдаёт в спину.

Левое подреберье и правое начало болеть ещё несколько месяцев назад.Много обращались к врачам и у всех разный диагноз.
Был эрозивный гастрит,сладж в жёлчном,проблемы с оттоком желчи.
Пили много разных таблеток(Де-нол,Урсосан и т.п.)
По итогу два месяца спустя положили в больницу и выявили Панкреотит,лечили диетой Стол 5,Омез и обезболивающие.Немного прошло.
Затем была операция по удалению аппендицита.
Врачи провели не правильно операцию и образовался абсцесс(гной 12 см мешок).Провели ещё одну операцию.
Кололи антибиотики.
Тревожит боль и жжение в левом подреберье.Сдали анализы на показали поджелудочной железы и сделали узи-все в порядке с ней,не увеличена.
Пью фасфолюгель,омез и пробиотики,чтобы защитить желудок.
Но жжение и боль не проходят.
Сделали гастроскопия и ничего нет в желудке.КТ сделали и все хорошо.
Что ещё проверить можно?
Помогите,пожалуйста,столько месяцев болит и не проходит.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
есть вздутие и проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте!
Вздутие немного внизу живота слева тоже
Стул желтый,потому что пью Урсосан

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
до приема урсосана проблемы со стулом были?

стоит обследовать кишечник, учитывая застой в желчном, прием антибиотиков в анамнезе стоит исключать сибр

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.


Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

боли ночью есть?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП и биохимии всё хорошо, данных за панкреатит нет, явных причин для болевого синдрома не найдено. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

В проекции левого подреберья находится поперечно-ободочная кишка и селезеночный изгиб исходящего отдела толстого кишечника. Поэтому дообследоваться со стороны кишечника актуально.

Жжение является Вашим субъективным ощущением, возможно на фоне нарушения иинервации вызванный дорсопатией грудного отдела позвоночника. Показаться очно неврологу, в качестве дифференциальной диагностики, так же есть смысл.


При наличии тревожного расстройства или хронического стресса, нельзя исключить и функциональный характер болевого синдрома, коррекция тревоги в таком случае первостепенна.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое!!
Вы первый врач-кто так подробно все расписал мне.
Буду сдавать анализы.
Можно уточнить ваши контакты для того,чтобы в дальнейшем связываться с вами?
Гастроэнтеролог
По правилам сайта, никакими контактами к сожалению, делится нельзя. Поэтому общение только на данном сайте.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Михаил, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По свежему УЗИ застой желчи в желчном пузыре, диффузные изменения печени (вероятнее всего на фоне нарушения метаболизма), свободная жидкость в малом тазу.
Свободная жидкость в малом тазу появляется на фоне воспаления, так как Вы указываете определенные симптомы по кишечнику, можно предположить что имеет место быть воспаление в кишечнике.
По данному поводу рекомендую Вам пройти дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. СИБР очень часто развивается на фоне застоя в желчном пузыре.
2. Кал на кальпротектин - оценить есть ли воспаление в кишечнике и на сколько оно выражено.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На данный момент по лечению:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Диета low-fodmap.
По результатам обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и назначать более обоснованное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак поджелудочной
22 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Стеноз желудка
21 января 2023
Инна
Вопрос закрыт
Правильный ли диагноз
8 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий