Что вас беспокоит?
Приступ желчной колики, повышены АЛТ, АСТ, щелочная фосфата и ггтп можно ли принимать урсосан.
Добрый день. 17 дней назад была операция по удалению аппендицита, сейчас попала в больницу с острым холициститом, был приступ желчной колики в терапевт.отделение. Колят цефтриаксон, ацесоль, дротавирин, ремаксол и гептрал. Показатели улучшились по сравнению с прошлыми, 4 дня назад АСТ был 450, АЛТ 350, но щелочная фотсфата и ггтп высокие. Вопрос заключается в том что врач выписал урсосан, но хирурги мне говорили, что урсосан может двигать камни и его не стоит принимать. Но я так понимаю что есть застой желчи. Операция по удалению желчного на 14 сентября. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лечение на данный момент вполне хорошее, но действительно, если есть конкременты в желчном пузыре, то применение желчегонных препаратов не желательно, потому что это может привести к закупорке протока и привести к экстренному хирургическому состоянию. Желательно обсудить это с лечащим врачом и указать на наличие конкрементов в желчном пузыре.
Здоровья вам, если остались вопросы, задавайте!
Добрый вечер. А как тогда уйдет желчь? Я так понимаю что щелочная фосфата это как раз и есть застой желчи?
Желчь может уйти посредством диеты и соблюдение режима. Самое главное на данный момент не дать камням движение.
Я поняла, спасибо большое
Добрый день. Можете принимать Урсосан, ничего страшного после приёма не будет. Осталось слишком мало времени до операции, ничего подвинуть данный препарат уже не сможет, кардинально ничего не изменится.
Добрый день, Олеся.
По Вашему обследованию больше всего похоже на то что проблема связана с желчным пузырем. В нем есть мелкие камни и густая желчь из-за этого желчь может плохо отходить, а печень начинает работать с перегрузкой. Поэтому так сильно повышены печеночные показатели в анализах. Но ситуация требует внимания, потому что мелкие камни могут в любой момент сместиться
Рекомендуется в ближайшее время обратиться к хирургу. Чтобы убедиться что в желчных протоках нет камней нужно сделать МРХПГ
Пока соблюдайте щадящую диету, исключите жирную пищу и алкоголь, не принимайте желчегонные препараты.
При боли рекомендуется принимать Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если есть тошнота Мотилиум 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 5-7 дней.
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день. Я нахожусь в отпуске, а операция назначена на 14 сентября в родном городе. Здесь врачи не будут удалять.
Просто вопрос в чем если есть застой желчи и нельзя принимать урсосан как убрать желчь тогда?
Мы с вами общались в другом вопросе )))
Смотрите, главная задача сейчас не разогнать желчь, а не спровоцировать движение камня.
Поэтому до операции застой убирают не желчегонными препаратами, а щадящей диетой, дробным питанием 5-6 раз в день, достаточным количеством воды и препаратами, снимающими спазм если есть боли. Урсосан в некоторых случаях назначают но только после того когда мы убедимся что нет риска закупорки протока, а подтвердить это можно выполнив МРХПГ
Ааа, т.е так получается, значит я его не принимаю, правильно?
А показатели уменьшаться если соблюдать диету?
Да, при соблюдении диеты и отсутствии новых эпизодов нарушения оттока желчи показатели печени могут постепенно снижаться. Но полностью они нормализуются только после устранения причины, то есть после удаления желчного пузыря
А какой номер вопроса был?)
4485714
Все, вспомнил Вас)
По анализам идет на улучшение же?
Посмотрел я в том вопросе, да, по анализам есть явное улучшение, печеночные ферменты уверенно идут вниз. Динамика хорошая и соответствует перенесенному эпизоду нарушения оттока желчи, чем продолжающемуся тяжелому поражению печени
То есть, печень пострадала получается от желчного ?
Да, как мы и обсуждали, все уже потихоньку восстанавливается
Спасибо большое ☺️
Поправляйтесь 🌷
Олеся, здравствуйте!
Если опираться на данные УЗИ и клиническую картину, то приём «Урсосан» здесь противопоказан, т.к. множественные мелкие конкременты заполняют желчный пузырь!
В подобных случаях рекомендуется диета и ожидание планового оперативного лечения.
Здоровья ⚕️
Сейчас принимать Урсосан рискованно, потому что при наличии мелких камней он может спровоцировать их движение и закупорку протока, а это приведет к экстренной операции вместо плановой.
Хирурги правы, что предостерегают вас от этого препарата, и я бы рекомендовал вам не принимать его, а убрать застой желчи за счет строгой диеты, дробного питания и обильного питья, как вам уже посоветовали.
Ваши анализы показывают хорошую положительную динамику, печень восстанавливается, и до плановой операции 14 сентября нужно просто соблюдать режим и избегать жирной пищи, а не гнать желчь таблетками.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20192 ответа
- 23 Февраля 20201 ответ