Что вас беспокоит?
Скрытая кровь, отеки
Здравствуйте. У отца в прошлом году была серьезная онкологическая операция ( удаление пищевода, питание только через гастростому, 3 стадия). На данный момент ремиссия, но в последнее время отекают ноги ( не симметрично) и мошонка. Сдали анализы, узи и т.д. проверяем сердце. Больше всего беспокоит скрытая кровь в кале и спад гемоглобина ( в январе гемоглобин был 130.) Любит злоупотреблять алкоголем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая наличие онкозаболевания в анамнезе , снижение гемоглобина и положительного результата кала на скрытую кровь требует внимания.
Кал на скрытую кровь может быть положительным по причине наличие геморроя. Но учитывая, повторюсь, онкологии в прошлом требует доообследования.
В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга и рассмотрения вопроса о колоноскопии.
По результатам узи сосудов нижних конечностей указанные признаки тромбоза. Вероятнее всего, это причина появления отёков. В таких случаях рекомендуют консультацию сосудистого хирурга или флеболога.
Здравствуйте. При положительном анализе кала на скрытую кровь дополнительно может быть рекомендовано пройти фгдс и колоноскопию, особенно учитывая, что ранее был злокачественный процесс в верхних отделах жкт. Необходимо исключить наличие эрозий, язв и опухолевого процесса
Здравствуйте.
В общем анализе крови имеется выраженная анемия: гемоглобин 88, гематокрит 29,1, MCV 79, MCH 24,1, цветовой показатель 0,72. Такая картина прежде всего похожа на железодефицитную анемию. Небольшое повышение тромбоцитов до 319 также может быть реакцией на дефицит железа. СОЭ 25 повышена(отвечает за воспаление )
кал на скрытую кровь положительный. С учетом перенесенного рака пищевода и снижения гемоглобина со 130 до 88 -Необходимо исключать хроническую кровопотерю из желудочно кишечного тракта, в том числе язвенные изменения, патологию кишечника и, учитывая онкологический анамнез, рецидив или другое опухолевое заболевание
Отдельно обращает внимание отек ног и мошонки. По УЗИ имеется варикозная болезнь и тромбоз поверхностной вены правой голени.
По ЭхоКГ фракция выброса сохранена 71%, поэтому выраженная систолическая сердечная недостаточность кажется маловероятной. При этом общий белок находится у нижней границы нормы, а альбумин вообще не определялся. После удаления пищевода и при питании через гастростому гипоальбуминемия вполне может способствовать отекам
АСТ 73,8 повышен. На фоне регулярного употребления алкоголя необходимо дополнительно оценить состояние печени.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют на основании наличия тромба вызвать скорую или обратится в приемное отделение больницы
Так же обратиться к онкологу и гастроэнтерологу
Необходимо решить вопрос об необходимости фгдс , колоноскопии , кт органов грудной клетки и органов малого таза
У мужчин анемия возникает редко и чаще это анемии на фоне скрытых заболеваний и кровотечений где то в отделах жкт ,
Кажется важным дооьследоваться
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20182 ответа
- 17 Декабря 20213 ответа