Что вас беспокоит?
Высокое давление
Моей бабушки 86 лет. У нее гипертония, аретмия и диабет 2го типа. На постоянной основе она принемает Леркармен,Аллофорте, Сотагексал и галвусмет. А 3 недели назад нам заменили Нолипрел на Эдарби Кло 40+12,5 утром и Эдарби 40 вечером и леркармен 10 утром и вечером. Но давление к обеду уже 180-190, сбиваем моксонидин 0,2 . Подскажите пожалуйста, может нам не подходит Эдарби или нужно поменять схему лечения? Нолипрел заменили потому что перестал помогать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
Три недели достаточно , чтобы препарата накопились и появились максимальную эффективность; так как сохраняется повышенное давление это говорит о неэффективности проводимого лечения и необходимости его коррекции;
В таких ситуациях рекомендуется рассмотреть замену Эдарби на другой эффективный сартан - Гипосарт 16+12.5 мг утром, на вечер оставить Леркамен 20 мг в сутки ;
Через 2 недели при недостаточном снижение дпвления рекомендуется к проводимой терпии на вечер добавить гипосарт 16 мг
Скажите , давно проходили обследование по поводу гипертонии?
В январе месяце она лежала в кардеологии и прошла полное обследование
А можете пожалуйста прикрепить выписку ? Пульс на фоне терапии какой чаще всего ?
Нет, сейчас выписку не могу прикрепить. Пульс при нормальном давлении от 60 до 70, а при повышеном до 80 доходит
В таком случае в первую очередь нужно стабилизировать давление , попробовать скорректировать лечение
Одышки , отеков не отмечает ?
Отдышки нет, а вот отеки небольшие на ногах есть
Тогда мочегонные полностью отменять не желательно, а в гипосарт н , есть мочегонный препарат;
Было бы еще информативно увидеть результаты узи сердца ,еслт будет возможность прикрепить
Спасибо за консультацию
Крепкого здоровья ! Если возникнут вопросы пишите
Здравствуйте!
Хотелось бы отметить, что комбинация аллафорте и соталола является достаточно серьёзной, и требует контроля ЭКГ с одной стороны, с другой - выполнение УЗИ сердца, так как в плане назначения препаратов играет роль размеры полостей и толщина стенок.
В плане терапии, эдарби достаточно сильный препарат, обычно он хорошо сбивает давление.
Усилить терапию в таких случаях разве что можно дополнительным назначением амлодипина.
Однако в такой ситуации важно исключать вторичные причины дестабилизации давления:
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза
- УЗИ почек, сосудов почек и сдача креатинина, мочевины
- оценка уровня гормонов щитовидной железы
Не проводили данные исследования?
Здравствуйте.
Обычно эдарби принимается 1 раз в сутки,желательно в утреннее время.В данном случае,учитывая что давление поднимается к обеду, необходимо увеличить утреннюю дозировку эдарби кло до 80+12,5 мг,леркамен-10 мг днем и 10 мг вечером.
Эхо сердца давно делали?Экг, узи почек?Гормоны щитовидной железы в норме?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20209 ответов
- 23 Мая 20201 ответ
- 8 Октября 20209 ответов
- 23 Февраля 202138 ответов