Что вас беспокоит?
Боль в челюсти
Примерно 3 недели назад появилась боль в зубах снизу слева особенно. Болел весь рот, реагировал на холодное-горячее, на вдыхание сквозь зубы.Снизу слева боль была больше, но не постоянная, а при попадании пищи. Прием у врача был через неделю. Боль к тому времени прошла. Врач явной проблемы не нашел, решил что продуло ( была длительная поездка на машине с кондиционером). Было рекомендовано сделать ОПТГ + чистка у пародонтолога, потом к нему на прием. Через несколько дней, опять после длительной поездки появилась боль. Болел снизу слева последний зуб. На него было больно надавливать, он как будто не давал челюстям смыкаться. , боль при глотаниии, боль в виске и шее. По звонку был рекомендован Амоксиклав 500 2 р в день. Принимаю третий день. Боль в зубе почти прошла. А вот в самой кости-челюсти боль переместилась к центру. Появилась при прощупывании как опухлость и больно при нажатии. Что делать? Принимать антибиотики и ждать должно пройти? Или же это уже не к стоматологу? К стоматологу записалась на 19.07. Есть снимок оптг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу. КТ не делали?
Ознакомилась со снимком.
Снизу слева 37 зуб(последний)-большая пломба, близко к нерву, мог развиться пульпит(воспаление нерва). Рекомендуется проверить зуб на жизнеспособность пульпы. Делается это с помощью температурных проб или ЭОД у стоматолога. Боль от одного зуба может отдавать в другие зубы.
36 зуб(соседний)-можно предположить очаги воспаления за верхушками корней, что чаще говорит о развитии периодонтита. Может потребоваться перелечивание зуба. КТ есть возможность сделать?
Здравствуйте!
Судя по оптг снизу слева есть 2 зуба, которые требуют внимания.
Зуб 3.7 с пломбой, которая "находится на пульпе(нерве)". Поэтому мог развиться пульпит, поэтому рекомендуется очный осмотр у стоматолога и проведение холодового теста - оценить живой ли нерв или воспаленный.
Зуб 3.6 ранее лечили эндодонтически(удаляли нерв) и на оптг есть ощущение развития воспаления на верхушке корней, но точно такой процесс визиализируется на КТ исследовании (можно сделать локально этой области).
Здравствуйте!
Чувствуется, насколько сильно Вас тревожит сложившаяся картина.
Давайте попробуем вместе найти причину и наметить план дальнейших действий.
Перемещение боли в область кости, появление припухлости и болезненность при надавливании могут указывать на распространение воспалительного процесса в надкостницу или окружающие мягкие ткани.
В таких случаях рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу-хирургу или в дежурное отделение челюстно-лицевой хирургии. Ждать запланированного приема, скорее всего, не стоит. Принятая дозировка Амоксиклава может быть недостаточной для купирования костного воспаления (обычно назначается 875-125 х2), но самостоятельно изменять схему приема нельзя.
Рекомендуется очный осмотр. Возьмите с собой имеющийся снимок ОПТГ, он поможет врачу оперативно оценить состояние зуба и кости.
Есть вопросы и к 37 и к 36 зубу. У 36 уже леченые каналы, он может давать боль и она может передаваться в соседние зубы.
На 37 пломба очень близко располагается к пульповой камере. Может давить на нерв.
Боли острые? Пульсирующие? Как можете охарактеризовать?
Спасибо за внимание! Сам зуб почти не болит. Чуть болит при смыкании челюсти. Меня больше волнует воспаление в кости. И то что она располагается не под больным зубом, а под 35.
Здравствуйте, Ольга. По ОПТГ- снимку обращает на себя внимание 37 зуб (снизу слева). Судя по всему, была глубокая кариозная полость, установлена достаточно объемная пломба (вблизи нерва). Возможно, развился пульпит (воспаление нерва).
В подобной ситуации проводят термопробу: на зуб наносят специальный хладагент и оценивают, будет ли болевой ответ и сколько времени он сохраняется после устранения раздражителя.Также оценивают показатели электроодонтодиагностики (ЭОД), которые могут измениться при воспалении нерва. На основании этих данных, включая длительность болевого ответа, принимают решение о необходимости эндодонтического лечения.
Рекомендуется проверить и соседний 3.6зуб. Возможно, развился периодонтит (воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба). КТ не делали?
Спасибо за ответ! КТ не делала. Перелечить без проблем, если это поможет. А вот с ЭОД в нашем маленьком городе я что-то сомневаюсь. Или это что-то простое, которое есть в самых простых клиниках и только название такое умное?
КТ рекомендуется выполнить, т.к. на ОПТГ видим ситуацию только в одной проекции. КТ является наиболее информативным методом диагностики: он позволяет детально оценить состояние периапикальных тканей (тканей вокруг корня зуба), состояние самих корней, их количество, изогнутость, а главное - увидеть, есть ли разрежение костной ткани (киста или гранулема).
Что касается ЭОД. В государственных стоматологических клиниках аппарат для ЭОД, скорее всего, есть. В некоторых госучреждениях это стандартное оборудование, и иногда пациенты приходят именно туда, чтобы сделать ЭОД, если в частной клинике его нет .
Здравствуйте, Ольга!
По панорамному снимку у 36 зуба есть подозрение на очаг воспаления возле верхушки корня. Похоже на гранулему. Часто она никак не беспокоит, но может дать обострение в период снижения иммуннитета или переохлаждения.
37 зуб скорее всего лечили пульпит, так как в устье каналов есть паста.
Давно его лечили?
Здравствуйте. Да, зуб 37 давно леченый. Меня больше волнует воспаление в кости. Сам зуб можно сказать не болит.
Воспалительного очага именно в кости не визуализируется по снимку.
Возле 35 затемнение, но там располагается анатомическое образование - ментальное отверстие)
Это не патология, оно на снимке темным пятном про снимается)
Но вот на коронковой части есть линия, напоминает трещину.
Внешне зуб без изменений?
Это может быть просто дефект снимка.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом И приложенным снимком ОПТГ.
Рекомендовано очный осмотр у врача стоматолога, зуб 3.7 подозрение на пульпит, обширная пломба, каналы не лечены.
Продолжайте прием антибактериальной терапии до полного курса, при болях НПВС.
Исключите поездки под кондиционером.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20229 ответов
- 25 Июля 20235 ответов
- 12 Августа 20235 ответов
- 27 Августа 20231 ответ