Что вас беспокоит?
Постоянно трескаются два пальца , боль и шелушение
Здравствуйте. Вот уже пару лет как кода на двух пальцах руки сначало грубеет, внутри как будто образуется другой слой, после начинает лопаться до крови и начинается шелушение, боль и потихоньку заживает, а при почти заживлении начинается снова. Бывал у многих дерматологов, проходил анализы, пил антигистаминные , надевал разные напальчники, перчатки и т.д.. Я работаю строителем и постоянно контакт со шпаклевкой, штукатуркой и т.д, но всегда в перчатках, мажу эмолентами, кремами, мазями , но ничего не помогает, заживет на одном пальце начинается на другом, заживет на одном, потом снова на другом и так уже долгое время, много денег потратил на анализы, но толку нет. Сказали только что это экзема и с ней надо научиться жить, но ремиссия не наступает при разных вариантах лечения, и мне уже кажется что это что-то другое т.к лечение никакое назначенное от экземы не помогло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, данная клиническая картина характерна для экземы. В таких случаях рекомендуют:
1. Исключить возможные провоцирующие факторы(частый контакт с водой, химическими веществами, щелочными очищающими средствами для рук и т.д)
2. Ежедневный увлажняющий уход независимо от состояния кожи, например липобейз бальзам для очень сухой кожи, не реже 3 раз в день, особенно после длительного контакта с водой.
3. В обострение крем тридерм или акридерм ГК 2 раза в день до 2х недель, далее мазь такропик(протопик) 0,1% 2 раза в день до полного улучшения. Достигнув улучшения переходят на поддерживающее лечение такропиком 2 раза в неделю до полугода.
4. Для заживления трещин наиболее эффективны цика крема, например барьедерм цика крем, топикрем цика крем.
5. Вместо обычного мыла для рук - пенка для рук Липобейз.
6. Если есть лабораторно подтвержденные дефициты(анемия, низкий ферритин, дефицит витамина Д), требуется их коррекция.
Я забыла написать, что пишу про супруга.Дефицитов и анемии нет.
Все рекомендации я соблюдаю, но ремиссии не бывает, просто постоянно все этапы снова и снова. Легче не становится. Аллергены уже все исключил, работает только в хлопковых перчатках, по верх надевает уже рабочие , перчатки тоже пробовали менять, и латексные напальчники надевали, но увы.
А кроме экземы такие симптомы не характерны для какий нибудь другой болезни? Может стоит сдать какие-нибудь анализы которые смогут прояснить ситуацию? Просто супруг уже устал мучаться, это доставляет ему дискомфорт и постоянные боли. Если это аллерген, то почему то антигистаминные не помогают, или может стоит пропить еще курс антигистаминных, более сильных?
Принятый ответ
На другие заболевания не похоже. Экзема это не только аллергия, это мультифакториальное заболевание, где играет роль генетика, образ жизни, питание, стрессы, сопутствующая патология и т.д
Распишите пожалуйста подробно как лечитесь в обострение и ремиссию. Какие анализы сдавали?
Ногтевые пластины не изменены?
Радевит, уродерм, белосалик, редицил, полиактин гк, витамин д+к2, омега 3, антигистаминные, ежедневно 4 раза в день крема ля-рошель,атопик, липобейз, и руки моет пенкой с ph 5 с натуральным составом.
Анализы остались у врачей, но сдавал кровь, соскоб, на инфекции, на дефициты витаминов все в норме
Татьяна, здравствуйте! Ознакомилась с приложенными фото и анамнезем.
С учетом предоставленной информации можно предположить, что это экзема. Причиной могло послужить контакт с химическими веществами, длительный контакт с водой, стресс, ношение перчаток, наследственная предрасположенность. В таких случаях обычно рекомендуется: избегать контакта с раздражителем, выбирать щадящие моющие средства; радевит мазь наносить 2 раза в день утром и вечером - 2 недели, и на постоянной основе использовать эмоленты ( атопик, липобейз, либо ля рош позей липикар+ бальзам) их использовать после каждого контакта с водой, они хорошо увлажнят и смягчат очаги; ни в коем случае не сдирайте, не растирайте и не обрезайте места поражения, так как это все может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Я пишу о супруге, забыла уточнить.
Скажите , а возможно, что это не экзема? Просто все варианты лечения перепробовали, у нас мазей, кремов и т.д как в аптеке, но ремиссия не наступает, постоянно все этапы снова и снова. Возможно ли, что это не экзема, может такие симптомы характерны еще для какого-нибудь заболевания?
Принятый ответ
Можно попробовать пройти очную консультацию дерматолога и сдать соскоб на бактерии. Все остальные диагнозы по своей сути лечатся так же , как и экзема - это аллергический и контактный дерматит. На псориаз это не похоже.
В любом случае экзема-хроническое заболевание, постарайтесь найти триггерирующий фактор и устранить его, без этого эффекта не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничить контакт с предполагаемым раздражителем.
Антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Дезал) по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 1 раз в день на 10 дней и более
На ночь мазь Дермовейт 1 р в день на 10 дней.
Эмоленты (Атопик, Липобейз, Лярош) 2-4 раза в день в течение дня, длительно.
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, можно действительно предположить , что это экзема. Вы ещё строитель поэтому это провоцирующий фактор постоянное трение, пыль, сухость и тд. Обычно рекомендуют для мытья рук вместо мыла использовать гель для душа или масло на постоянную основу и очень часто наносить толстым слоем эмоленты -4-6 р в день можео чаще . Гормоны только снимать обострение .
Здоровья вам
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить, что это действительно проявление дисгидротической экземы. Анализы при ней обычно сдавать дополнительные не требуется
Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук и т.д.
Так как работа строителем, к сожалению, при постоянном воздействии провоцирующего фактора действительно ремиссия ( улучшение ) может не наступать
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 11 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 1 ответ
- 10 Августа 9 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 23 ответа
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 5 ответов