СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Защемил седалищный нерв

Здравствуйте! Защемил нерв в ноге уже неделю, боль становится все сильнее, я нахожусь на грудном вскармливании. Какие препараты можно про колоть коротким курсом (кормление прекращу на время) и через сколько они выведутся с организма, чтобы я смогла продолжить кормление?! У меня болезнь Бехтерева.

Бехтерева
35 лет
10 Августа ·Просмотров: 56·Анна, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При болезни Бехтерева усиливающуюся в течение недели боль в ноге нельзя однозначно считать защемлением нерва. Необходимо исключить радикулопатию, грыжу диска и обострение основного заболевания. При слабости в ноге, онемении промежности или нарушении мочеиспускания, стула требуется срочный осмотр врача.
Во время грудного вскармливания самостоятельно начинать уколы не следует. Многие противовоспалительные препараты совместимы с лактацией, поэтому прекращение кормления часто вообще не требуется. Если конкретный препарат несовместим с грудным вскармливанием, срок его отмены определяется не только временем выведения из крови, но и попаданием в грудное молоко.
Оптимально сначала определить причину боли и подобрать конкретное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Грыжи нет, есть протрузии в поясничном отделе. Онемения нет, проблем с мочеиспусканием тоже нет. Просто резкая боль, при ходьбе, наклонах и тд.
Дексаметазон мне назначали в беременность и он помог но я не помню сколько дней колоть и отменять грудное кормление или нет?

Принятый ответ

Дексаметазон самостоятельно начинать и тем более определять курс по памяти не стоит. При острой боли на фоне протрузий короткий курс иногда применяется, но необходимость и дозу должен определить врач после очного осмотра. При грудном вскармливании разовая или короткая терапия дексаметазоном обычно не требует прекращения кормления, при длительном или высокодозном курсе тактика обсуждается отдельно.

Здравствуйте!
Обычно назначают на гв из нпвс Кетопрофен или Диклофенак курсом на 3-5 дней.
Местно допустимо использовать меновазин или долгит гель на 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
При уменьшении боли допустимы массаж легкий, лечебная физкультура, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день ежедневно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org или ru

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кетопрофен один раз свечи вставляла не помог. Сколько раз в день можно использовать?
На счет сайта, спасибо за информацию.

Обычно свечи применяются по назначению 1-2 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! такую боль нельзя считать просто защемлением, нужно исключить радикулопатию на фоне протрузий и обострение основного заболевания. Самостоятельно колоть дексаметазон по памяти не стоит, его дозу и длительность определяет врач после !осчного осмотра. При грудном вскармливании прекращать кормление часто не требуется, поскольку многие препараты совместимы с лактацией. Из НПВС обычно используют кетопрофен или диклофенак коротким курсом 3-5 дней, местно допустимы гели с НПВС. При недостаточном эффекте добавляют габапентин, он рецептурный и назначается очно. Совместимость любого препарата с ГВ проверяют на сайте e-lactancia.org. При появлении онемения промежности или нарушении мочеиспускания нужен срочный осмотр

Здравствуйте

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли на гв :
Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)

Принятый ответ

Добрый день!
На гв можно нурофен 400 мг 2-3 р/д либо уколы диклофенак 3,0 коротким курсом.
Остальные медикаментозные методы (миорелаксанты, дексаметазон допустимы только после окончания ГВ)

Также рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж, упражнения на растяжку.

Есть сайт E-lactancia.org, на котором можно проверить препараты совместимые с грудным вскармливанием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.