Консультация терапевта /

Определить вирус\бактерия по ОАК — вопрос №1687033

544 просмотра

Здравствуйте.
Женщина 71 год.
Принимаю последние 5 мес Пролиа, АльфаД3, Кальцемин (остеопороз).
Второй день начальных признаков ОРВИ:
Насморк, температура 36,9, небольшой озноб, зеленоватые отделения мокроты.
3 года назад перенесла тяжело ковид, поэтому сейчас перестраховываюсь.
Сдала ОАК, но самостоятельно не могу определить (вроде как нет явных признаков) вирусная или бактериальная инфекция.
В течении всей жизни высокой температуры (39-40) не было никогда, то есть организм не хочет сам бороться.
На протяжении 3-4 лет (раньше не наблюдала) завышены базофилы постоянно. Что-то надо с этим делать?

Возраст: 71

Хронические болезни: Остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов более вероятна вирусная инфекция.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; для улучшения отхаркивания - коделак бронхо по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
После полного выздоровления необходимо пересдать анализ крови и при сохранении повышенных базофилов, что может говорить об аллергии, снижении функции щитовидной железы, глистной инвазии; для уточнения - анализ крови на общий IgE, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3своб, Т4своб; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Решила все таки принимать уфименовир 100мг.
При ОРВИ часто болят уши, поэтому даже нос опасаюсь промывать. Сегодня уши начали опять побаливать и горло покрасневшее (вчера брызгала граммидином).
Порекомендуйте, как уши лечить?
Терапевт
Здравствуйте.
Умифеновир имеет некоторый смысл при лабораторной диагностике гриппа (на мой взгляд в этом случае лучше использовать осельтамивир); прием при ОРВИ смысла не имеет - возможная побочка и осложнения превышают ожидаемую пользу.
Ничего не писал о необходимости промывать нос, поэтому Вашу фразу не понял - "поэтому даже нос опасаюсь промывать".
Для купирования воспаления уха - отипакс по 3-4 капли в слуховой проход 3 раза в день в течение 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, уточните пожалуйста, если уфименовир начат, сейчас перейти на осельтамивир? Вы написали про возможные побочки именно уфеминовира или обоих?
Про промывание носа -вроде как само собой при насморке\заложености, но из-за проблемных ушей опасаюсь, что туда могут попасть выделения. Или можно все-же промывать нос?
Терапевт
Оба препарата (умифеновир и осельтамивир) имеют смысл только при подтвержденном диагнозе гриппа (экспресс тест на грипп или ПЦР мазок на грипп). Осельтамивир в этом случае предпочтительнее умифеновира так имеет большую доказательную базу.
Промывать нос - не нужно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить анализы к вопросу?
Терапевт
Здравствуйте
Можете приложить анализы
Пр результатам анализа есть воспалительный процесс, но не бактериальной природы.
Поэтому на данном этапе лечение симптоматическое.
Рекомендую рентген органов грудной клетки.
Терапевт
Здравствуйте. Получается вы сдали анализ уже на 2 день болезни? Пока кровь у вас спокойная, но вполне возможно еще не успела отреагировать на инфекцию. Что вы сейчас принимаете из лекарств?
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте, грипферон второй день.
Терапевт
Гриппферон абсолютно бесполезный препарат, не обладает доказанной эффективностью. Пока лечение симптоматическое и наблюдение за симптомами. Нос промывайте солевыми растворами 3-4 раза в день, при необходимости можно использовать сосудосуживающие капли (не более 3х раз в день) обильное питье. При повышении температуры парацетамол или нурофен. Мокрота если отходит самостоятельно, то ничего не нужно с ней делать. Если будут трудности с откашливанием, то можно подключить флуифорт 1 пакетик в день. Через 3-4 дня в зависимости от самочувствия (возможно и раньше) показаться доктору очно.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК есть воспаления повышен немного маркер СРБ, СОЕ, данных за бактериальный процесс нет . Базофилы могут повышаться при аллергии, глистных инвазиях, нарушение работы щитовидной железы рекомендую сдать общий igE, кал на я/ глист, гормоны щитовидной железы ТТГ, общий анализ мочи
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, это все-таки вирусная инфекция. Сейчас обязательно промывать(но осторожно и без большого давления) аквамарисом или физиомером, долфином, можно наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, если сильный отек - називин или виброцил (это снимет и давление в ушах). В ухо можно закапать Отипакс. Для горла рассасывать граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпотной плеврит левого легкого, гидроторакс
2 августа 2021
Игорь, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
ОАК с лейкоцетарной формой
14 сентября 2021
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
Курс препаратов для диабетика
27 октября 2022
Надежда, Воронеж
Вопрос закрыт
Ревматоидный полиартрит
29 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
22 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Подскажите, пожалуйста
7 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа