СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4492061

Что вас беспокоит?

Тошнота при химиотнрапии

Добрый день! Тошнота во время приёма химиотерапии. Принимаю препарат от рака молочной железы с действующим веществом абемациклиб в дозировке 150 мг 2 раза в день. Спустя месяц началась тошнота без рвоты пока, но подкаты есть. Посоветовали препарат латран, но не могу рассчитать дозу. Как правильно его колоть внутримышечно И ещё вопрос, есть ли смысл пить таблетки церукал? Может стоит попробывать укол церукал вместо латрана?

56 лет
11 Августа ·Просмотров: 89·Жанна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Латран или Ондансетрон вы можете использовать как в таблетированной форме, так и внутримышечной.
Обычно начинают с 4 мг за 30 минут до еды 2-3 раза. Если данной дозировки не хватает, то её увеличивают. Максимальная суточная дозировка составляет 32 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, как долго его можно колоть? Есть тот смысл потом чередовать например с церукалом?

Вы можете начать с церукала, а при его неэффективности перейти на ондансетрон, например.
Нет чёткого времени, сколько его можно принимать.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а какую дозировку церукала в уколах мне выбрать?

По 10 мг 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка - 60 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Все поняла, спасибо большое ❤

Пожалуйста! Удачи вам и здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте
Коррекцию тошноты и рвоты начинают с Метоклопрамида в виде внутримышечных уколов
Если эта мера неэффективна- то используют Онданстерон
Обычно рекомендуют дозу 8 мг 2-3 раза в день - в виде таблеток или внутримышечно

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а сколько примерно можно колоть данные препараты по времени?

Обычный курс 5 дней

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, а какую дозировку мне лучше выбрать если колоть метоклопрамид?

Обычно рекомендуют 1 ампулу 2 раза в день
При отсутствии противопоказаний и по назначению очного врача

Принятый ответ

здравствуйте,
Тошнота — частый побочный эффект химиотерапии, но с ней можно и нужно работать.
Препараты часто назначают превентивно — до начала
Важно не прерывать курс, даже если кажется, что тошнота прошла.
Иногда предпочтительны не таблетки, а инъекции или ректальные формы, так как они меньше раздражают ЖКТ
Для профилактики отсроченной рвоты (после первых 24 часов) после химио терапии рекомендуют приём ондансетрона в других лекарственных формах — ректальных или пероральных — в течение нескольких дней.
по 4 мг до еды до 3 разв сукти , длительно

дозировку можно увеличить , но нужно учитывать ваши показатели анализов печени почек

Принятый ответ

Здравствуйте. Тошнота может быть нежелательным явлением абемациклиба. При умеренной тошноте без рвоты необходимости именно в инъекциях обычно нет, удобнее начать с противорвотных в таблетках. Можно использовать ондансетрон 4-8 мг внутрь, при необходимости повторять каждые 8-12 часов. Метоклопрамид 10 мг внутрь до 3 раз в сутки также возможен как альтернатива, но длительно его применять нежелательно из-за риска экстрапирамидных побочных эффектов. Одновременно постоянно принимать оба препарата обычно не требуется. Абемациклиб самостоятельно отменять или снижать дозу не следует.

Т.к. тошнота впервые появилась только через месяц терапии, сообщите лечащему онкологу и проконтролируйте ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин и электролиты, чтобы не списывать новый симптом автоматически на препарат. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тошнота является наиболее распространённым побочным эффектом при приёме препаратов данных групп в составе химиотерапевтического лечения. Обычно в данном случае врачи назначают Онданстерон по 4 мг каждые 8-12 часов. Это самый безопасный и самый эффективный препарат выбора для коррекции тошноты и рвоты при химиотерапии.

Здравствуйте
Препарат абемациклиб обладает минимальным уровнем эметогенности, то есть на фоне данного приема препарата риски развития тошноты и рвоты крайне низкие.
При таком уровне эметогенности и с учетом длительности приема препарата рекомендуется начинать профилактику тошноты и рвоты с метоклопрамида или церукала 20 мг 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза 60 мг.
Если не помогает-ондансетрон или латран 8 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов не более , опять же, с учетом уровня эметогенности, препарат принимают 5 дней подряд максимум из -за риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Главное скорректировать питание: пить очень много жидкости, исключить жвачки, жареное, копченое, соленое, острое. Все те продукты, которые могут провоцировать развитие тошноты и рвоты

Здравствуйте. Начинайте с Церукала (метоклопрамид) по 10 мг внутримышечно 2-3 раза в день, максимально 60 мг в сутки. Если через 2-3 дня не помогает, переходите на Латран (ондансетрон) по 8 мг внутримышечно 2 раза в день, курс 5 дней.
Уколы обычно ставят курсом 5-7 дней при каждом приеме химии. Одновременно оба препарата принимать не нужно, сначала пробуйте один, потом другой.
Пейте больше жидкости, исключите жареное и острое. Сообщите лечащему онкологу о тошноте и сдайте контроль анализов крови.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.