Что вас беспокоит?
Головная боль правой стороны у виска
Головные боли с правой стороны у виска. До этого обращался к неврологу выписал обезболивающее и проити мрт и мр
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На МРТ головного мозга не выявлено клинически значимой патологии и причины для головной боли. На МР-ангиографии так же нет патологии, зафиксирована индивидуальная анатомическая норма строения сосудов. Лечить это не нужно.
Вам выставлен диагноз кластерной головной боли, это первичный вид головной боли у которого нет причины, в этом убедились при помощи исследований, исключили органическую патологию
Здравствуйте! В почему такие сильные боли в виске и отдаёт в глаз ?
Потому что так проявляется кластерная головная боль. Это самостоятельный и первичный вид головной боли, у нее нет причины, она может начаться в любой период жизни у любого человека. Лечение складывается из купирования приступов и профилактического лечения: Для купирования применяют Золмитриптан (Эксенза) 5-10 мг спрей в нос или золмитриптан таблетки 5 мг или 10 мг внутрь.
Совместно с этим обязательно назначается профилактика. Наиболее эффективный верапамил в сочетании с гормоном преднизолоном. При неэффективности есть и другие варианты такие, как препараты лития, топиромат и блокада затылочного нерва.
Здравствуйте
На исследованиях нет клинических значимой патологии и причин для головной боли.
Вероятнее всего это кластерная головная боль , если боли соответсвующим следующим
Диагностическим критериям :
А. Как минимум 5 приступов, удовлетворяющих
критериям B-D
В. Интенсивная или чрезвычайно интенсивная
односторонняя боль орбитальной супраорбитальной и/или височной локализации продолжительностью 15-180 минут (без лечения)
С. Одна или обе из следующих характеристик хотя бы один из следующих симптомов ипсилатеральный:
а) инъецирование конъюнктивы и/или
Слезотечение,
б) заложенность носа и/или ринорея, в) отек век, г) потливость лба и лица, д) миоз и/или птоз чувство беспокойства и ажитации
D. Частота приступов от 1 раза в 2 дня до 8 раз в день
Профилактическое Лечение включает :
- Преднизолон
- Верапамил
- Не пить алкоголь до прекращения головной боли и ещё 2 месяца
При неэффективности препараты лития и Топирамат
Для купирования приступов головной боли: Триптаны в начале боли.
Суматринтан
Элетриптан (релпакс)
Золмитриптан
Ризатриптан (
Здравствуйте!
По результатам МРТ головного мозга и сосудов (МР-ангиографии) не описывают опасных патологий, инсультов и тд. Все обнаруженные изменения являются случайными анатомическими находками и никак не связаны с сильными болями в области правого виска и глаза.
Кластерная головная боль самостоятельное (первичное) заболевание, которое возникает из-за временного сбоя в работе тройничного нерва и гипоталамуса, а не из-за физических дефектов, которые можно увидеть на МРТ. Для кластерной боли как раз характерны невыносимые, сверлящие приступы с одной стороны (очень часто вокруг глаза и у виска) длительностью от 15 до 180 минут, идущие сериями (пучками или кластерами).
Лечение кластерной головной боли делится на 2 направления-быстрое купирование (снятие) самого приступа в момент его начала и профилактика. Обычные нпвс (ибупрофен, анальгин, парацетамол) или спазмолитики при кластерной боли неэффективны, так как они просто не успевают подействовать на этот тип боли.
Здравствуйте! По описанию симптомов вероятнее это действительно кластерная головная боль. Т к это редкий вид головной боли, то впервые обязательно рекомендуется дообследование, как вам и назначили,чтобы исключить опасные вторичные причины.
Отсутствие патологических отклонений на нейровизуализации подтерждает диагноз.
В таких ситуациях для купирования приступа в моменте больше подходит эксенза. При кластерной головной боли обычно рекомендуется сразу 2 впрыска в ноздрю, противоположную боли.
+ верапамил имеет накопительный эффект и если приступы не купируются достаточно хорошо,то в начале приёма верапамила рекомендуется минипрофилактика преднизолоном(доза подбирается индивидуально, обычно из расчёта 1мг на 1кг веса на 5 дней с последующим снижением дозировки по 10мг в сутки до минимальной поддерживающей)
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20192 ответа
- 27 Марта 202032 ответа
- 10 Апреля 20202 ответа