СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ кала на скрытую кровь положительный

Здравствуйте. Мне 54 года. В феврале 2026 года во время диспансеризации анализ кала на скрытую кровь количественный показал 80 нг/мл (результат в карточке, на руках отсутствует). Врач терапевт участковый позвонила, сказала надо к хирургу на консультацию и направили на колоноскопию. Колоноскопия прошла 08.04.2026 Заключение: Во всех отделах толстого кишечника и в терминальном отделе подвздошной кишки органических патологий не выявлено. Так же сдавала анализы в КДЛ на исследование кала на гемоглобин/гаптоглобин, методом ColonView 01.04.2026г – результат отрицательный. А также 07.04.2026 года исследование на трансферрин и гемоглобин в кале – результат не обнаружено. Анализ крови на гемоглобин: Январь 2026 - 133, 17 июня 2026 - 138, 24 июля 2026 -135. Хронические заболевания: псориаз ладонно-подошвенный, ставили грыжу пищевода, гипертония. Есть геморрой, трещины, беспокоят периодически, не часто, натальсид помогает. 17 июня 2026г. проходила медосмотр (с работой связано). Были еще такие исследования: УЗИ органов ГБС - заключение: Эхо-признаки перегиба желчного пузыря, диффузного повышения эхо-плотности подж/железы. ФГДС – заключение: Недостаточность кардиального жома. Дистальный эзофагит Эндоскопические признаки хронического гастрита, вне обострения. ДЖВП. Также был сдан анализ кала на скрытую кровь (качественный). Спустя неделю, позвонила терапевт, курирующий диспансеризацию и сказала, что анализ на скрытую кровь дал положительный результат и надо идти на консультацию к хирургу. Я ей объяснила, что прошла обследование в апреле 2026года. Врач сказала, что посмотрит результаты. И вот через полтора месяца, 10 августа звонит и говорит мол надо все равно идти к хирургу и пересдать анализ. Я, конечно, благодарна врачу за внимание и заботу. Но записаться к хирургу и терапевту это не просто, еще и работаю. Сейчас собираюсь в отпуск. Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, подскажите какие мои действия дальнейшие? Неужели опять необходимо проходить колоноскопию? А если пересдать анализ кала на скрытую кровь, и он окажется положительный? Через такие переживания весной прошла, только отпустило. И вот опять (. Помогите, пожалуйста.

Псориаз, гипертония
54 года
7 часов назад·Просмотров: 12·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Положительный результат на скрытую кровь при исключении патологии внутренних органов может быть и при геморрое, и при трещине

Поэтому если в апреле по результатам колоноскопии было все в порядке, то повторять колоноскопию не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Просто у мамы в 80 лет обнаружили опухоль в кишечнике, рак. Оперировали, химия была. Сейчас ей 85, слава Богу все нормально в силу ее возраста. У папы в 64 рак легких, умер. Поэтому панику схватила. Спасибо.

Понимаю вас, есть о чем переживать. Мнение врача никогда не помешает.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях не исключена и лабораторная погрешность. В поликлинической лаборатории может использоваться немного устаревшая технология , которая может давать ложно положительный результат, например, на некоторые пищевые красители

В таких случаях я бы рекомендовала пересдать в другой лаборатории анализ кала на скрытую кровь методом фоб (или колонвью) , чтобы убедиться в отсутствии патологии
При отрицательном результате в таких ситуациях колоноскопия не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Юлия, здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство: после нормальной колоноскопии снова услышать о скрытой крови действительно тревожно.
Но по вашим данным повторять колоноскопию только из-за положительного качественного анализа автоматически не требуется.

Если колоноскопия 08.04.2026 была полноценной, кишечник хорошо подготовлен, врач осмотрел все отделы и не указал ограничений, это очень хороший результат. После качественной нормальной колоноскопии повторное исследование через 4 месяца обычно не проводят без дополнительных показаний.
В такой ситуации стоит планово записаться к хирургу или гастроэнтерологу, взять протокол колоноскопии и попросила получить точный результат июньского анализа: какой именно тест использовался и почему он оказался положительным. Сам факт положительного качественного теста ещё не означает наличие опухоли или необходимость немедленной повторной колоноскопии.
Геморрой и анальная трещина вполне могут давать кровь, к тому же ваш гемоглобин остаётся стабильным: 133, 138 и 135 г/л. Это также успокаивающий признак,ставящий под сомнение хроническую кровепотерю
Пересдать количественный иммунохимический тест можно по рекомендации врача, но даже повторно положительный результат после недавней качественной колоноскопии не означает автоматически, что её нужно повторять. Решение принимают индивидуально.

Пока я бы не паниковала и не откладывала отпуск. Сначала получите результаты июньского анализа и покажите врачу апрельскую колоноскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Рада была помочь ❤️

Юлия, здравствуйте!

В данном случае действительно кал на скрытую кровь может быть положительной, по причине наличия геморроя, который периодически обостряется и беспокоит вас.

В таких случаях сдавать кал на скрытый кровь в нецелесообразно, так как он всегда будет положительный.
Проведённая колоноскопия исключила ЗНО кишечника и воспалительный процесс.
Необходимо обратить внимание на эзофагит, такое состояние обычно требует лечение. Также в таких случаях могут рекомендовать консультацию гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое! Эзофагит лечу, принимаю париет и стараюсь ограничивать продукты, провоцирующие изжогу.

Если у вас есть вопросы пишите, с удовольствием отвечу

Здравствуйте!
Качественный анализ кала на скрытую кровь , в отличие от высокоточных иммунохимических тестов вроде ColonView , очень часто дают ложно положительные результаты из-за употребления определенных продуктов питания, лекарственных препаратов и тд

Современные тесты реагируют исключительно на человеческий гемоглобин

Поэтому спокойно езжайте в отпуск и отдыхайте

После отпуска плановая консультация хирурга/проктолога с результатами анализа кала ColonView
С результатами ФГДС консультация гастроэнтеролога для назначения терапии и диеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста 🙏 если остались вопросы буду рада помочь

Здравствуйте!

Анализ кала на скрытую кровь в поликлиниках обычно проводят старыми методами, он часто бывает ложноположительным на фоне несоблюдения диеты.

В таких случаях рекомендуют пересдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, возможно в частной лаборатории.

Переживать не стоит.

Раз колоноскопия была в норме; скорее всего анализ ошибочный.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Не болейте!

Юлия, здравствуйте!
Нет , не переживайте проходить колоноскопию заново сейчас категорически не нужно.
Осмотрены все отделы толстого кишечника и даже терминальный отдел подвздошной кишки. Заключение четкое: органических патологий (опухолей, полипов, язв) не выявлено. Крупные полипы или опухоли не могут вырасти за 4 месяца.
У вас есть геморрой и анальные трещины, которые периодически обостряются.
Качественный тест крайне чувствителен. Ему достаточно микроскопической, невидимой глазу капли крови из трещины или геморроидального узла на выходе из кишечника, чтобы выдать результат Положительно.
В таких случаях могут рекомендовать:
Пересдать анализ правильно (самостоятельно в лаборатории)
Перед тем как идти к врачам, сдать в независимой лаборатории (КДЛ, Инвитро и др.)
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (FIT или ColonView).
Сдавать его только в период полного затишья геморроя. Если чувствуете дискомфорт пролечитесь сначала Натальсидом 5-7 дней.Перед сдачей за 3 дня исключить из рациона продукты, которые могут травмировать слизистую (очень жесткую пищу) и, на всякий случай, красное мясо (хотя иммунохимический тест на него не реагирует, для полной чистоты эксперимента лучше исключить).
Очно проконсультироваться с хирургом, он проведет стандартный пальцевый осмотр прямой кишки, зафиксирует наличие геморроя/трещины, напишет в карточке, что Положительный тест на скрытую кровь обусловлен хроническим геморроем в стадии обострения. Патологии толстого кишечника исключены на колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое, успокоили! Так и сделаю, пересдам после отпуска, в сентябре, запишусь к проктологу и хирургу. Почему паникую, у мамы онкология, рак кишечника с метастазами в 80 лет. Оперировали, химия была. Сейчас ей 85, слава Богу все нормально в силу ее возраста. Очень признательна за подробное и доступное объяснение.

Будьте здоровы , рада всегда помочь ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.