Что вас беспокоит?
Боль в шее
Женщина(50 лет)На протяжении двух месяцев присутствует боль в области шей с левой стороны. При повороте головы боль в шее становится больше. Для снятия болевого синдрома делала уколы внутримышечно Диклофенак, но помогало мало. На ночь наносила в область шей разогревающее мази, боль особо не уходила. Боль также передаётся в плече и в область лопатки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если боль не отдаёт в руку и рука не немеет, то по предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром ( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
Если боль длится 2 месяца, то в таких случаях обычно рекомендуют МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, очную консультацию невролога.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
С учётом длительности болевого синдрома выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
Если этого будет недостаточно можно рассмотреть к примеру габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк
Здравствуйте!
В заключении МРТ указана МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Говоря простым языком, это естественные возрастные изменения.
Грыж дисков не обнаружено, а спинной мозг находится в абсолютно нормальном состоянии, это основное.
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром сильный, затяжной защитный спазм мышц шеи. Спазмированная мышца сама становится источником постоянной боли.
Для расслабления зажатых мышц шеи часто добавляют миорелаксанты(толперизон, тизанидин курсом на 10-14 дней). Местно допустимо использовать пластыри, например, версатис клеится на 10-12ч в день 3-5 дней.
Назначаются мягкие упражнения на растяжение и укрепление мышечного корсета шеи(программа составляется индивидуально врачом-реабилитологом или врачом-лфк), если возможности нет обратиться к врачу, то можно посмотреть самостоятельно упражнения по сайту физиобот.
Здравствуйте, подобные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются выраженные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения. Грыж диска не выявляется. Спинной мозг без патологических изменений.
У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, неудобном положении тела во сне.
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии на 7-10 дней: НПВП, например ибупрофен/налгещин форте в дозах по инструкции+ протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут; местно обезболивающие мази/гели; массаж мышц без болевого компонента.
После купирования болей желательна ЛФК для укрепления мышц шеи.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20191 ответ
- 10 Мая 202017 ответов
- 12 Декабря 202214 ответов
- 4 Июля 202314 ответов