Аденомиоз, тянущие боли

Елена Абрамович11 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 823 консультации

Дарина, добрый день.
Учитывая признаки аденомиоза (эндометриоза тела матки), ни Джес, ни Ярина не подойдут, конечно. В таких случаях, обычно, рекомендуют препараты на основе Диеногеста: Жанин, Клайра или Силует.

К сожалению, на всех КОК либидо будет снижаться, потому что нет овуляций.

Илона Данькина11 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 405 консультаций

Добрый день! При единственном результате узи матки и придатков никогда не ставят окончательно диагноз аденомиоз. Если такие жалобы у Вас возникли впервые, то это не повод сразу назначать кок. Возможно просто наблюдение несколько циклов

Алена Гринева11 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 466 консультаций

Дарина, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. По узи описываю признаки аденомиоза. Аденомиоз может быть причиной болезненной менструации.
если у вас нет необходимости использовать контрацепцию вы можете использовать в такой ситуации негормональные методы купирования болевого синдрома в дни менструации.
Термопластырь FRAUPlast от менструальной боли, приклеить на белье в дни менструации.
Ракстан 100 мг 2-3 раза в день, начать прием важно за 1-2 дня до менструации, если такое не возможно можно в первый день менструации и пить в течение 2-3х дней или для купирования боли. При неэффективно приема Ракстана можно в следующем цикле пробовать прием Новалгин по 1 таб 2-3 раза в день, также прием можно начать за день до менструации и пить 2-3 дня.

Резеда Шагалиева12 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 376 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваши опасения перед началом приема гормонов абсолютно понятны, но в случае подтвержденного аденомиоза назначение КОК это базовая терапия первой линии, которая помогает остановить разрастание очагов, убрать сильные боли и мазню, а выбор между препаратами зависит исключительно от выраженности ваших симптомов. Поскольку «Ярина Плюс» и «Джес Плюс» содержат один и тот же гестаген (дроспиренон), который обладает отличным противоотечным эффектом, не вызывает прибавки в весе и эффективно лечит аденомиоз, главное их различие заключается в дозировке эстрогена: в «Ярине» его 30 мкг, а в «Джес» 20 мкг (микродозированный КОК). Для впервые начинающих принимать контрацептивы, особенно при склонности к удлинению цикла и обильным болезненным менструациям, «Ярина Плюс» часто является более стабильным выбором, так как более высокая доза эстрогена лучше удерживает эндометрий и снижает риск прорывных кровянистых выделений в первые месяцы адаптации, в то время как «Джес Плюс» за счет ультранизкой дозы эстрогенов имеет чуть меньшие риски общего системного влияния, но при аденомиозе может хуже контролировать мазню в середине цикла. Что касается снижения либидо этот побочный эффект индивидуален, зависит от исходного уровня вашего собственного тестостерона и, вопреки мифам, встречается не у всех, а в случае возникновения легко корректируется отменой или сменой препарата на КОК с другим типом гестагена.