Что вас беспокоит?
Боли в коленях
Здравствуй те! У меня такая история. В конце марта я заболела ОРВИ. болела долго, около месяца, сильный кашель, антибиотики и при этом очень сильно выкручивало мышцы и колени. При вставании после перерыва тяжело было передвигаться. Тяжесть и дискомфорт в коленных суставах. Терапевт сказал, что это осложнение от ОРВИ и через 2 месяца должно пройти. Если не пройдет , то сдать анализы. Через 2 месяца колени не прошли. Я сдала анализы. Все было в норме кроме мочевой кислоты 380. Но врач сказал, что такой уровень мочевой кислоты такие боли давать не может. Посоветовали мне диету для уменьшения мочевой кислоты. Я ввела вишню, зеленый чай. зеленый салат ежедневно и через несколько месяцев мочевая кислота была 360 . Анализы вроде бы в норме а ноги все еще болят. Я 3 месяца пропила БАД Гела Дринг для улучшения работы суставов, несколько раз по 3-5 дней пропивала Найз, когда особенно беспокоили колени, делала и до сих пор делаю гимнастику для колений по методу Попова. Ситуация вроде бы улучшилась. Но как только я перестала пить Геладринг, возобновился дискомфорт, тяжесть в коленях. Я пошла к травмотологу. Он сделал пробы. Лежа на спине при сгибании туда сюда колен болезненных ощущений не было. Но когда лежа на животе врач как то резко нажал на правую ногу сверху где колено, я охнула от резкой боли. Врач сказал, что подозрение на травматику менисков обоих коленей и назначил лечение ( Эторикоксиб 90мг 10 дней и Хондроксид Артра гель) и МРТ коленных суставов. После осмотра колено не болело, не отекало, не вспухло. Но вот как будто через несколько недель появились ночные тянущие, ноющие боли правого колена. На текущий момент я пью назначенный мне НПВС и мажу гелем. Ночные боли прошли, но колени оба ощущаю как мячик там раздули, с утра сохраняется скованность, конечно меньше, чем раньше, и, которая уменьшается к вечеру. Что делать дальше? Дело в том, что у меня панические атаки и я не могу себя пересилить и сходить на МРТ даже открытого типа. Что делать в таком случае, ведь я не одна такая в мире, которая по тем или иным причинам не может сделать МРТ. Я понимаю, что я не дообследована. 1 августа еще раз сдала анализы. Прилагаю. В прошлом году по весне у меня болело левое колено. Обследовалась. Поставили Артроз 1-2 степени. Как то быстро прошло. Т е артроз суставов есть. Я 2 раза в год профилактически для суставов пропиваю ГелаДринг по 3 месяца. И еще у меня колени стали щелкать. И правое и левое. Щелкать стали другие суставы (при повороте шеи слышу щелчки. Верхние суставы рук около плеч стали щелкать. Мне кажется, что идет какой то процесс с обменом веществ может быть. Я как будто что то упускаю. У моей мамы был полеартрит. Может у меня пошел этот процесс, но анализы все в норме. Может что посоветуете и нужно еще какие то анализы досдать? А то я мучаюсь от страха и переживаю, что надо идти на МРТ коленей, а вдруг проблема не в мениска х и я зря только буду испытывать психологический дискомфорт? По лестнице подниматься и спускаться больно никогда не было. Я знаю, что при проблемах тс менисками по лестнице тяжело ходить. Постаралась поподробнее рассказать о симптомах и о жалобах. Может сумбурно, извините!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена,здравствуйте!
1.Да,ваш врач прав. Такой уровень мочевой кислоты не вызывает болей в суставах и чаще связан с погрешностями диеты,лишним весом. Уровень 360 мкмоль/л -это уже нормальное значение.
2. Колени нужно смотреть однозначно . Альтернатива мрт -узи. Возможно есть проблема с мениском, с сухожилиями так же не исключена. Наличие выпота тоже узи покажет при наличии.
3. Хруст при отсутствии припухлости,покраснения и боли связан с тем, что из-за слабости связочного аппарата, при движении, сухожилия и связки задевают костную структуру и возникает щелчок. Профилактика: занятия физкультурой,гимнастикой,а так же поддержание веса в нормальных значениях. Это не патология. А «знак»,что нужно добавлятьв жизнь активность.
Рост и вес какие у вас? Колени не припухшие,верно? Скованность сколько по времени длится? Псориаза нет ни у вас ни у родных кровных?
Здравствуйте, Ольга!
Спасибо большое за ответ!
У меня есть лишний вес. Рост 173. Вес 90. Колени не припухшие. Скованность держится 4 месяца. Псориаза нет .
С лишним весом борюсь. Давно на ПП, но уже два года на антидепрессантах и на них сразу за 3 месяца набрала сразу 7 кг, теперь сбрасываю.
Скованность в течение дня по времени как быстро проходит? Утром она сильней,верно? Сколько нужно,чтоб «расходиться»?
да, утром сильнее. Но как будто раздутость внутри суставов коленных чувствую весь день. Приходится много ходить и к вечеру иногда скованность почти не ощущается. Но я сейчас на НПВС которые пью с утра.
Да,узи нужно делать однозначно и уже потом определяться с тактикой по результату
И ещё сдают обычно РФ,АССР,антитела к виментину ( ревмопробы).
Поняла, спасибо большое!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
При боли в суставах дополнительно следует оценить такие анализы крови: ревматоидный фактор и АЦЦП, они нам покажут есть/нет ревматоидный артрит, начальная его стадия.
Неплохой альтернативой МРТ является Компьютерная томография, мениски на этом исследовании тоже будут видны, как и артроз.
Если имеет место так же фобия КТ аппарата, можно обновить рентген суставов и УЗИ суставов, на рентгене мы увидим состояние костей, на узи - состояние мягких тканей.
Без дообследования точно не будет понятно, что с коленными суставами. Чем быстрее и лучше будет поставлен диагноз, тем быстрее будет подобрано лучшее лечение.
Гимнастику в любом случае продолжайте делать.
здравствуйте, Анна! Спасибо за ответ! Ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок за 4 месяца сдавала 3 раза. Все анализы в норме. Это значит, что нет ревматического процесса? Анализы прикладывала.
Записалась на Узи и рентген коленных суставов. Начну с этого.
Если анализы были в норме, и даже несколько раз - то нет серопозитивного ревматоидного артрита.
Отлично, рентген и узи многое покажут.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой уровень мочевой кислоты вряд ли вызовет суставные боли. А вот утренняя скованность и уменьшение боли к вечеру требует исключения артрита. Для первичного осмотра достаточно выполнить УЗИ коленных суставов и сдать маркеры на ревматоидный артрит - РФ, АЦЦП.
В любом случае есть смысл продолжать ЛФК, НПВС можно оставить для приема по потребности. Нормализация массы тела снизит нагрузку на суставы и в целом уменьшит болевой синдром
В том то и дело , что РФ и АЦЦП в норме. Я прикладывала анализы. Поэтому и переживаю, что не понимаю, что со мной происходит. У мамы был полеартрит, а у племянника болезнь Бехтерева. Может нужно какие то специфические анализы сдать для исключения?
Если эти показатели в норме, то ревматоидный артрит маловероятен. Я бы порекомендовала бы тогда начать с УЗИ. А если по нему будут выявлены признаки воспаления - воспалительный выпот, синовит, тогда возможно сдать еще один специфический маркер - АТ к виментину. В целом, основные анализы Вы уже сдали
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 1 ответ
- 11 Августа 1 ответ
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 9 ответов
- 10 Августа 29 ответов
- 10 Августа 24 ответа
- 10 Августа 44 ответа
- 9 Августа 18 ответов
- 9 Августа 10 ответов
- 9 Августа 9 ответов