Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура больше недели
Здравствуйте! Болею с 28.07.26. Сначала был кашель сильный, сопли и мокрота зелёная, боль в горле, температура 37,5 два дня. Ставят бронхит. С 03.08.26 начала принимать антибиотик Панцеф, пропила 7 дней. Как начала принимать антибиотик температура держится до 37,1. Улучшений нет, единственное что сопли стали прозрачные. После Панцефа начала принимать антибиотик Клацид, вот второй день пропила, улучшений пока тоже нет. Температура так и держится, слабость, тахикардия, давление 130/90, хотя мое давление обычно пониженное, боль в горле. Кашель стал поменьше. Сдавала анализ крови 06.08.26 , кровь хорошая. 09.08.26 сделала рентген пневмонии нет. Очень переживаю, почему так долго держится температура. Никогда не было такого. Подскажите пожалуйста, может что надо сдать, что пропить. Сегодня также ходила на прием очно, сказали осложнённый бронхит. Выписали ренгалин, бронхомунал, Ринза и продолжать пить антибиотик. Даже ринза не сбила температуру 37,1.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанное состояние называется температурным постинфекционным хвостом и оно абсолютно не означает, что лекарства не работают или болезнь прогрессирует.Вы болеете всего около двух недель. Слизистая оболочка бронхов и дыхательных путей сильно повреждена вирусом и бактериями, и организму нужно время ,иногда до 3–4 недель после завершения болезни,чтобы полностью восстановить терморегуляцию.
Вы уже пропили 7 дней Панцеф
и сейчас пьете Клацид. Два курса антибиотиков подряд без пауз это колоссальный удар по организму. Антибиотики уничтожают бактерии, но они не снижают температуру напрямую. Субфебрилитет это реакция вашей иммунной системы на заживление тканей. Пытаться добить эту температуру вторым антибиотиком неэффективно и вредно.
Также препараты типа Ринза, Терафлю, Колдрекс содержат парацетамол. Парацетамол работает только тогда, когда температура вызвана активными воспалительными цитокинами. Температуру 37,1°C, которая держится из-за постинфекционного сбоя вегетативной нервной системы или адаптации, парацетамол не собьет физически, что у вас и произошло.
В таких случаях могут рекомендовать завершить Клацид согласно назначению доктора.
Убрать Ринзу.
Ренгалин и Бронхо-Мунал продолжать.
Так как боль в горле сохраняется, использовать обычные антисептические рассасывающие таблетки (Лизобакт, Стрепсилс) или полоскания ромашкой/хлоргексидином.
Сдать общий анализ мочи, СРБ.
Здравствуйте!
Так как анализ крови в норме , рентген в норме , это однозначно подтверждает , что в организме нет воспалительного процесса
Небольшое повышение температуры после перенесенной инфекции часто называют «температурным хвостиком «. Этот процесс связан с тем , что центры терморегуляции в головном мозге продолжают реагировать на противовоспалительные белки , которые выделялись для борьбы с вирусом
Слабость , учащенное сердцебиение - это проявление постинфекционного астенического синдрома. Организму нужно время на восстановление сердечно-сосудистой и нервной систем
Повышение давления , с большей вероятностью, вызвано приемом Ринзы , так как в его состав входят кофеин и фенилэфрин
❗️Субфебрильная температура может сохраняться в течение нескольких недель после перенесенной инфекции. В подобных случаях НЕ показан прием никаких препаратов, в том числе жаропонижающих
Нужно лишь «помочь» организму быстрее справиться. В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов
⚪️ Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса
⚪️ По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%
⚪️ Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)
⚪️ Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)
Здравствуйте!
Сама по себе субфебрильная температура после бронхита - не редкость. Часто это так называемый температурный хвост. Организм постепенно восстанавливается после воспаления, и такая реакция может сохраняться несколько недель.
Препараты вроде Ринзы содержат жаропонижающие и противоотёчные компоненты при стабильно невысокой температуре часто не нужны - они могут давать лишнюю нагрузку.
Здравствуйте
По описанию у вас сейчас нет признаков, которые сами по себе указывали бы на пневмонию: рентген от 09.08 её не выявил, общий анализ крови от 06.08 был без существенных отклонений, а кашель постепенно уменьшается. При остром бронхите кашель действительно может сохраняться 2–3 недели и дольше, а субфебрильная температура и слабость могут некоторое время сопровождать вирусную инфекцию.
37,1 °C сбивать Ринзой не требуется тк это практически нормальная температура, и отсутствие реакции на жаропонижающее здесь совершенно ожидаемо.
В таких случаях рекомендуется отдыхать , пить достаточно жидкости, не перегружать себя физически .
При боли в горле рекомендуют полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
При сухом надсадном противокашлевые, рассасывание меда маленькими порциями, теплое питье частое, спать приподняв изголовье кровати.
При влажном же кашле с мокротой Ацц 600 мг 1 раз в день.
Ренгалин же препарат с недоказанной эффективностью при остром бронхите и кашле. Убедительных качественных исследований, подтверждающих его клиническую пользу, недостаточно
Уточните, пожалуйста:
Кашель больше сухой или влажный, бывают ли приступы до рвоты?
Какая температура утром и вечером?
Здравствуйте.
Температура 37–37,1 сама по себе не является опасной и специально сбиватьее не нужно.
Врачи рекомендуют сбивать именно вредную температуру (38 и более) , иначе вы мешаете бороться организму с инфекцией
Вы уже последовательно принимали два антибиотика, хотя по представленным данным убедительных признаков пневмонии или другой бактериальной инфекции пока кажется нет.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют повторить общий анализ крови +соэ и СРБ
КТ легких только из-за температуры 37–37,1 при нормальном рентгене обычно не требуется. Его имеет смысл обсуждать, если появятся одышка, снижение сатурации, высокая температура, изменения воспалительных показателей крови или ухудшение состояния.
Здравствуйте.
Температура 37,1не требует сбивания это может быть остаточный температурный хвост после инфекции, когда иммунитет ещё активен. И такая температура нужна организму.
Если жаропонижающие (например, Парацетамол и комплексные препараты на его основе) не снижают температуру вероятно, она не воспалительной природы, а связана с вегетативной дисрегуляцией или постинфекционным астено-вегетативным синдромом либо метаболического характера.
Учитывая тахикардию, слабость и скачок давления, стоит проверить:
уровень ферритина, железа, витамины B12, D, фолиевую кислоту, ТТГ и свободный Т4 для исключения дисфункции щитовидной железы.
Продолжайте Клацид по назначению, но не самовольно продлевать. Ренгалин не поддерживаю - слабая доказательная база, Бронхомунал работает как вакцина, в острую фазу его не рекомендую.
Избегайте перегрузки препаратами (Ринза содержит стимуляторы может усилить тахикардию).
В Ринза входит кофеин и фенилэфрин: сосудосуживающий препарат с адреномиметическим действием, который стимулирует альфа адренорецепторы. Оба компонента могут вызывать тахикардию, повышение АД и чувство тревожности, особенно у людей с изначально лабильной вегетативной нервной системой или после перенесённой инфекции, когда запас витаминов особенно нейротропной группы активно расходуется.
Важно выспаться, пить достаточно, исключить стресс. Если температура сохранится более 2–3 недель после окончания антибиотиков нужна консультация очного терапевта и расширенная диагностика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20171 ответ
- 16 Декабря 20183 ответа
- 25 Марта 201912 ответов
- 8 Апреля 20193 ответа