Что вас беспокоит?
Дерматит, герпевирус, чесоточный клещ?
Маме 74 года, после инсульта лежит 5 месяцев. Во время госпитализации 5 мес назад начался сильный зуд спины без высыпаний. В основном по ночам. С течением времени зуд не утихал и уже сильно беспокоил и днем. Применяли разные кремы и мази (Акридерм, аргосульфан, Пантенол, меновазин, капсикам, Акридерм и др.) Без результата Месяц назад полежала на аппликаторе Кузнецова, почесала спину об него. После этого появилась сыпь. Боли нет, есть сильнейший зуд. Боремся месяц. Сначала йод, затем Банеоцин порошок. Затем зеленка и мазь ям. Стало заживать и подсыхать. Зуд остается. Фото прикладываю и результаты анализов тоже. Что это за дерматит и как убрать зуд? Снимается частично сирдалудом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Скажите пожалуйста зуд изначально был в ночное время?
Кроме сыпи на спине , ещё есть где-то на теле ?
Добрый вечер. Да, изначально был зуд спины. небольшие высыпания есть на внешней поверхности бедра, но может быть, что это расчёсы. На животе несколько пятнышек, но началось все с лопаток и поясницы по правой стороне. Там, где был аппликатор
Антигистаминные зуд не снимают
При Зуде в ночное время, обычно исключает чесотку.
Тем более, что зуд не снимается антигистаминными.
Аппликатор был больше провокатором.
Также возможно усиление зуда на фоне приема некоторых лекарственных средств, нарушение работы функции печени, желчного пузыря.
Необходимо сделать соскоб на чесоточного клеща.
Кровь общий анализ и биохимия . IgE.
Это поможет прояснить ситуацию.
Плюс зуд усиливается тем , что лежит на пелёнке.
Кожа потеет.
Так как процесс распространенный, желательно пригласить врача на дом для назначения инфузионной терапии или госпитализация.
На теле много ранок.
Их желательно подсушить фукорцином точечно или каламин лосьоном.
Сверху Банеоцин порошок или Ранавексим.
Стараться больше проветривать кожу
Благодарю Вас. Анализы прикрепила выше. Можно ли провести обработку бензилбензоатом? Присушиваем зеленкой и мазью ям. Жидкости уже нет. Но зуд есть даже там, где нет высыпаний.
Доброе утро .
По анализу есть повышение эозинофилов, это может быть связано с некоторыми аллергическими процессами ,но также и наличием паразитов .
Есть повышение уровня холестерина .
Необходимо консультация терапевта.
Если повышение уровня в12. Возможно погрешность при сдаче анализов.
Снижения уровня Витамина Д.
Его так необходимо восполнить.
С учётом количества высыпаний хотелось бы все же подтвердить лабораторно.
Бензилбензоат достаточно сильное средство. И без прямых показаний, может дополнительно раздражать кожу.
Попробуйте пригласить врача на дом.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая возраст и сильный зуд необходимо исключить пузырчатку и дерматит Дюринга . Для этого нужно взять жидкость на анализ с высыпаний . Каких либо хронических болезней нет ?
Елена. спасибо за ответ. Высыпания не похожи на герпетические. Поскольку мама лежачая, лаборатория может взять на дому только кровь и мочу на анализ (анализ крови прикрепила). С сыпью боремся месяц. До высыпаний обрабатывали разными средствами гормональными и нет. Спасались бальзамом Звездочка. После высыпаний обрабатывали йодом и банеоцином в порошке, стало чуть лучше. Хорошо помогает мазь ям. Но мучительный зуд был до высыпаний на чистой коже. и сейчас есть как на высыпаниях, так и на чистой коже. Сирдалуд снимает зуд, иногда корвалол. Может ли это быть чесоточный клещ? Или все окружающие уже бы заразились? Имеет ли смысл обработка бензилбензоатом?
Хронический панкреатит
Не очень похоже на чесотку. А у вас нет возможности сдать Соскоб на нее ? Просто если это не она , то кожа воспалена и бензил бензоат боюсь сильнее все обострит
Здравствуйте!
Кожа не воспалена, только в кратерах высыпаний очень печет зеленка.
Там может быть проблема с бензилбензоатом.
Но удалось присушить почти все мазью ям. Прямляются мелкие красненькие точки новые.. Зуд даже там, где кожа чистая
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте . Ознакомилась с фото и описанием, скажите пожалуйста в семье ещё кто то чешется? У мамы зуд и высыпания только на спине или на руках или ещё где есть ? Так же скажите зуд в какое время чаще и сильнее?
Добрый день.
В постоянном контакте с мамой 3 человека.
Высыпаний нет.
Чесались пару дней.
Сейчас нет.
Зуд у мамы с апреля
Здравствуйте!
Зуд и высыпания на спине, с переходом на бока и ягодицы.
Зуд приступообразно в любое время суток.
Можно предположить почесуху, у вас есть изменения в крови. При подобной ситуации необходимо полноценное обследование , наружно оьычно рекомендуют наносить акридерм Гента или целестодерм с гарамицином 2 р в день , внутрь антигистаминные . Едичнично наносить Фукорцин раствор
Принятый ответ
Здравствуйте
При длительных процессах исключают обязательно чесотку.
Вызвать нужно врача из квд на дом,осмотреть элементы в дерматоскопе,можно обговорить взятие анализа на клеща на дому.
Если он подтверждается то с врачом лечится вся семья контактирующая с больной например бензилбензоатом по схеме.
Сейчас рекомендуют в таких случаях принимать до приема врача антигистаминные,
Наружно например неотанин спрей от зуда в течение дня
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса. Визуально такие высыпания типичны для почесухи пожилых. Мучительный зуд также характерен для почесухи, но необходимо исключать чесоточного клеща. К почесухе могу приводить хронические заболевания, прием множества препаратов, сухость кожи. Поэтому в таком случае назначают дополнительные обследования. Помимо того, что Вы сдали- назначают расширенный биохимический анализ (сывороточное железо, ферритин, ТТГ, глюкоза, гликированный гемоглобин, IgE общий, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфотаза, общий белок, ГГТ, желчные кислоты, мочевина, креатинин), общий анализ мочи, кал на гельминтозы. Для уменьшения зуда может быть эффективно применение эмолентов на участки кожи без высыпаний, если есть сухость (Липобейз, Биодерма Атодерм), при подозрении на аллергическую реакцию антигистаминные препараты внутрь обычно рекомендуют продолжать, при выраженном зуде может быть эффективно применение Атаракса 25 мг по 0.5-1 таблетке 2-4 недели с назначения врача-невролога. Местно для уменьшения зуда- крем Неотанин. На высыпания для подсушивания- Фукорцин, затем Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 5 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 14 ответов
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 19 ответов