Что вас беспокоит?
Синяки на нижних конечностях
Во время занятия спортом, а иногда и вне начинают жутко чесаться ноги, потом появляются синяки огромные и петехии впридачу. Во время недавней беременности была критичная склонность к гиперкоагуляции . КОК не принимаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется анализ крови на коагулограммы, общий анализ крови.
Принимаете ли какие либо препараты для разжижения крови? Нет ли варикознлй болезни?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
В таком случае для диагностики рекомендуется сдать общий анализ крови и коагулограмму.
Возможные причины появления синяков:
1. Нарушение со стороны тромбоцитов
2. Сосудистые воспаления
Здравствуйте.
По фото действительно видны достаточно крупные экхимозы (синяки). Если они возникают без заметных травм или после минимального воздействия, а также появляются петехии, это требует обследования. Сам зуд может способствовать образованию синяков из-за интенсивного расчесывания, но множественные спонтанные кровоизлияния только этим объяснять не стоит.
Перенесенная во время беременности гиперкоагуляция сама по себе не объясняет нынешние синяки. Наоборот, при появлении петехий в первую очередь необходимо исключить снижение количества или нарушение функции тромбоцитов и проблемы со свертывающей системой.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
сдать общий анализ крови +соэ, срб
коагулограмму (АЧТВ, МНО, фибриноген,протромбиновое врем )
АЛТ, АСТ,, креатинин , общий билирубин и его фракции . Глюкоза , ггт , щф , общий белок , альбумин
УЗИ органов брюшной полости
Консультация гематолога
иногда требуется исследование фактора фон Виллебранда и функции тромбоцитов.
Мария, здравствуйте!
Описанные симптомы с большей вероятностью указывают на сочетание повышенной хрупкости капилляров, застойных явлений в венах и нарушения микроциркуляции.
Тот факт, что во время недавней беременности у вас была критичная склонность к гиперкоагуляции, имеет решающее значение. Это говорит о том, что система гемостаза исходно склонна к дисбалансу.
Во время тренировки мышцы разогреваются, ускоряется кровоток, и капилляры на ногах резко расширяются. Если сосудистая стенка хрупкая или есть застой крови, этот процесс сопровождается массивным выбросом гистамина в ткани. Гистамин вызывает сильнейший, невыносимый зуд. Вы начинаете чесать ноги, что механически повреждает и без того напряженные капилляры.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Клинический анализ крови с обязательным ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио) и лейкоцитарной формулой.
Коагулограмма (развернутая): АЧТВ, ТВ, МНО, Фибриноген, а также Д-димер.
Агрегация тромбоцитов (с основными индукторами АДФ, коллаген, адреналин), далее очно проконсультироваться с гематологом.
Также:
Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки, степ, тяжелые приседания). Перейти на плавание, пилатес или йогу .
Обязательно тренироваться в компрессионных гольфах или леггинсах 1-го класса компрессии (купить в ортопедическом салоне после консультации).
Если зуд при спорте невыносим, за 1 час до тренировки можно принять легкое антигистаминное средство (Цетрин, Эриус), это заблокирует выброс гистамина.
После тренировки ополоснуть ноги прохладной водой и нанести Лиотон гель (или Троксевазин) ,это укрепит стенку и ускорит рассасывание синяков.
Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови- алт, аст. Коагулограмму развёрнутую + д димер. Если с показателем все нормально , то причина, скорее всего в ломкости сосудов.
Диета, богатая витаминами С, Е, омега 3. Укрепление сосудистой стенки контрастным душем ( сосуды адаптируются к изменению температуры меняя свой тонус )
Здравствуйте!
Сочетание зуда, спонтанных гематом и точечной сыпи на фоне подтвержденной ранее гиперкоагуляции - это сочетание симптомов, которое обычно требует объективной лабораторной верификации. Физическая нагрузка может провоцировать сосудистую реакцию, но появление элементов вне занятий указывает на системный процесс, а не на локальную травму.
В подобных случаях рекрменуют:
1. Сдать общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов, коагулограмму (АЧТВ, МНО, фибриноген) и анализ на агрегацию тромбоцитов.
2. До получения результатов: исключить прием любых НПВС, горячие ванны, компрессы и массаж ног - это может усиливать проявления.
3. С результатами аналищов консультация терапевта
Принимали за последние 3–4 недели какие-либо лекарства, витамины или БАДы (даже коротким курсом)?
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20228 ответов
- 1 Августа 202521 ответ
- 11 Октября 20255 ответов
- 21 Июня 17 ответов