Что вас беспокоит?
Сильные колики у дочери 1,5 месяца, газообразование
Здравствуйте, помогите 😫🙏🙏! Ребенку 1,5 месяца, на гв были от силы 10 дней, начался жидкий стул фонтаном, срыгивания. Сдала молоко на анализ на стафилакок,в инвитро и городской лаборатории ( тут вы снялся только эпидермальный 10`3).Один доктор говорит бросай кормить, другой говорил корми. Ушли на смесь сначало Нестожен были запоры или стул раз в сутки жидкий и газобразование сильное, потом на Малютке Комфорт про первые дни все вроде налажиловалось ходила в туалет 3 раза в день,но сейчас опять стул один раз как пластилин только теперь выходит как будто выстрелом, и колики, тужится и плачет сильно, отрыжка сильная грубая.При переходе на смесь птли 2 недели Аципол малыш, сейчас пьем Лактозар. Врач ранее советовала переходить на Нутрилон безлактозный, анализ еще не сдавали на углеводы. Что лучше, возможно ли вернуться на гв если это можно при таких анализах, или уходить на бл смесь, и похоже ли это на лактозную недостаточность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Конечно лучшее питание для ребенка это грудное молоко.
Посевы на стафилококк грудного молока давно считаются не информативными и не нужными.
Если молоко в груди есть, то просто прикладываем малыша к груди как можно чаще.
С большей вероятностью на гв была лактазная недостаточность и достаточно было только подобрать фермент лактазы и дозировку.
Смена питания это большой стресс для ЖКТ, адаптация к 1 смеси идет 3-4 недели.
Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Я, загрузила анализы капрологии ребенка, посмотрите пожалуйста) и возможно и стоит ли восстановить гв спустя месяц?
Анализ кала соответствует возрасту, воспалительных изменений нет.
Гв можно восстановить при Вашем желании, это лучшее питание для ребенка, оно не может не подойти или навредить.
Подскажите пожалуйста, как подобрать фермент лактазы? Сейчас пьем три раза в день лактазар уже почти месяц.
Фермент лактазы дается обязательно в каждое кормление иначе эффекта от него и не стоит ждать.
Начинаем с базовой дозы 1 капсула на кормление, при необходимости корректируем её до 1 капсулы на 100 мл смеси ( на 150 мл будет 1,5 капсулы).
Если излишне крепит, то выбираем колиф или лакталиф.
3дравствуйте, По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для данного возрастного периода.
Данный микроорганизм это нормальная составляющая кожи, и его будет много, та как это микрофлора кожи. Это не нужно лечить, это норма! И тем более не бросать грудное вскармливание, смесь ещё больше может усугубить ситуацию со стулом, так как он становится гуще на смеси.
Обязательно возвращайте грудное вскармливание, если будет стул жидкий, частый, то подобрать фермент, и все.
Можно предположить лактазную недостаточность если стул частый, жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область. Что-то имеется на сегодняшний день из данных жалоб?
Выходит калл под давлением но не жидкий. Когда покушает очень сильно плачет. На новой смеси Малютка комфорт еще только 5 день.
Подскажите пожалуйста, если получится вернуться на гв, то сейчас можно или же дать организму адаптироваться к новой смеси на которой мы только 5 дней
Если есть достаточно молочка, груди наливаются, то кормите грудью, и можно пока ещё докорм смесью, если не наестся малыш
Адаптация нужна, если вы будете оставаться на смеси, если нет, то можно оставить то количество, которое сейчас кушает( смеси) и кормить в основном грудью
Как часто стул в течение суток?
Посл. два дня 1 раз в сутки
Хорошо, это допустимо. Это не является лактазной недостаточностью. При ней, от 6-10 и более раз, стул
Здравствуйте, Юлия!
Уточните пожалуйста, как Ваш малыш набирает вес? В каком объеме срыгивания?
Нет ли крови, желчи в этих массах? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото стула.
Это поможет мне наиболее корректно оценить ситуацию и дать Вам самую оптимальную информацию по Вашему случаю.
Здравствуйте, прибавили за месяц 850 грамм. Фото стула к сожалению нет, но с виду калл похож на пластилин ярко жёлтого цвета. Срыгиваний сейчас мало, но может и через час после еды.
По описанию ничего тревожного нет. В такой ситуации нет обоснований, чтобы отказаться от грудного вскармливания. Оптимально вернуть исключительно грудное вскармливание или смешанное, если на то есть показания.
Кормить грудью можно!
Водянистый стул, симптом лактазной недостаточности. Как правило, это временное явление, обусловленное ферментативной незрелостью. Некоторые специалисты (по определённым исследованиям) считают абсолютно нормальным этапом созревания желудочно-кишечного тракта и не требует лечения. В крайних случаях может быть назначен Лактазар.
Срыгивания, по описанию, тоже не являются симптомом чего-то опасного. Обусловлены анатомическими особенностями желудка и пищевода. Это так называемая младенческая регургитация.
Я не даром вначале у Вас спросила о прибавке (она хорошая), и других моментах. Это так называемые красные флаги, которые указывают на то, что с ребенком что-то не так. У Вашего ребёнка я патологических отклонений не выявляю!
Если в планах продолжать кормить смесью, то смягчить отхождение стула может помочь Кисломолочная смесь. Её вводят в 1-2кормления вместо основной.
Здравствуйте.
Стафилококк эпидермальный в норме живет на коже - он так и называется по месту жительства- эпидермидис- это не патология.
Кормить ребёнка и можно и нужно.
Да, это характерно для дактазной недостаточности, в таком случае назначаем заместительную терапию- фермент лактаза.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте! А подскажите пожалуйста, в прикрепленных анализах молока с инвитро есть ниже строки где написанно что этиологически значимымы микроорганизмами в данном биоматериале являются и перечень , там клибсиелла пневмонии и тд. С этими бактериями тоже можно кормить?
У вас нет этих бактерий, это просто форма бланка такая.
Однако наличие бактерий в молоке ещё не повод для прекращения грудного вскармливания.
Некоторые из этих бактерий (например, Стафилококк золотистый) могут быть частью нормальной кожной флоры или условно-патогенной микрофлоры. Даже Klebsiella может попасть в образец при неправильном сборе молока (контаминация из носоглотки ребёнка или кожи).
Многие женщины успешно продолжают кормить даже при положительных результатах, особенно при адекватном наблюдении и, при необходимости, лечении.
Здравствуйте! Если молоко удалось сохранить, то лучше него, для ребёнка ничего нет. Никакая Флора, как правило не является показанием для прекращения грудного вскармливания, за исключением течения у матери гнойного мастита( выделение гноя из груди). В подобных случаях желательно как можно скорее вернуть ребёнку грудное вскармливания, но с учетом жалоб, вероятно протекала/протекает лактазная недостаточность, поэтому в каждое кормление обычно добавляется препарат лактазы( лактазар, колиф, лактаза беби и др). Важно делать это в каждое кормление, так как фермент работает на порцию употребленного ребёнком молока. Обычно, выраженной лактазная недостаточность остается до 3х мес, затем угасает. Переживать за клебсиеллу, эпидермальный стафилококк, абсолютно, в подобных случаях не требуется, как и сдавать посев молока. Анализ кала приложенный не воспалительный, имеется ферментативная незрелость, но это все в пределах нормы для ребёнка такого возраста
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202323 ответа
- 10 Октября 202310 ответов
- 4 Июня 202414 ответов
- 14 Февраля 20255 ответов