Что вас беспокоит?
Прочла в интернете, что фолликулярную кисту можно спутать с онко процессом
Кисты яичников. Вероятно фолликулярные. Ьактика выбрана - наблюдение 3 цикла. Прочла в интернете, что киста может видоизменяться и оказаться далеко не фолликулярной. Скажите пожалуйста сильно волноваться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Киста описывается как доброкачественная, фолликулярная, с четкими ровными округлыми контурами. Для своего успокоения вы можете сдать онкомаркер СА-125, он приедет в норме и можно будет не переживать.
Здравствуйте. Сейчас уже месячные начались, после буду сдавать
А есть вероятность описанного вопроса?
Нет, по описанию никаких подозрений нет, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тактика выжидательного наблюдения в течение 3 менструальных циклов является обоснованной. Этот интервал дан для того, чтобы исключить гормональную природу кист, функциональные (фолликулярные и лютеиновые) образования регрессируют самостоятельно в течение 1-3циклов.
В предоставленном заключении описаны критерии, характерные для доброкачественных кистозных образований. Отсутствие солидного компонента- это главный критерий.
Обычно наличие солидной (плотной) ткани чаще всего коррелирует с онкологической настороженностью. В описанном случае солидный компонент не визуализируется.
Описаны «четкие контуры» и «равномерная тонкая стенка» (0,15 см). Злокачественные новообразования, напротив, склонны давать бугристые, размытые контуры и неравномерное утолщение капсулы.
«Жидкостное содержимое» и «тонкие единичные перегородки» -это картина персистирующего фолликула или кисты желтого тела, которые не имеют атипичного клеточного роста.
Двухкамерная структура и единичная перегородка -это не признак малигнизации (злокачественного перерождения). Обычно перегородки расцениваются как признак, требующий наблюдения, но сам по себе, без солидного компонента и папиллярных разрастаний, он является доброкачественным маркером.
Исходя из описанной картины, повода для беспокойств нет.
Назира, здравствуйте
Но было ли в вашей практике, что изначально как фолликулярная, а затем потология за онко процесс?
Я читала что часто фолликулярные кисты. Тем более вторая фаза цикла
Такое в своей практике не встречала
Это может быть киста желтого тела?
Да
А как можно понять давно эти кисты существуют?
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Ваше волнение. По приложенному протоколу описываются кисты с признаками доброкачественности, а именно , четкие ровные контуры, без солидного включения( то есть пристеночных включений, папиллярных разрастаний), без усиления кровотока в режиме допплер. Обычно ожидается самостоятельный регресс таких кист в течение 2-3 циклов, поэтому рекомендовано наблюдение по узи.
Здравствуйте 🤝
На МРТ без контраста не описаны кровотоки, но их лоскуты обнаружены на узи в правом яичнике. Это критично?
если кровоток идет по периферии- то допускается единичные сосудистые сигналы при ЦДК
Внутри лоскуты кровотока
Приложила узи, которое делала до МРТ
единичные лоскуты кровотока являются признаками доброкачественности. По приложенному протоколу узи нет усиления кровотока внутри образования-это доброкачественный признак
А было на вашей практике, что изначально как фолликулярная, а потом оказывалась злокачественной. Можно это спутать или киста прогрессировать ?
признаками Злокачественности или пограничной области обычно является солидный компонент( папиллярные разрастания) и их может быть несколько, всегда есть проникающий кровоток. Такие кисты сразу заслуживают внимание. В практике врача обычно функциональные кисты самостоятельно регрессирую или возможен разрыв кисты при больших ее размерах, и операция. обычно не перерождаются.
Мне не из- за чего переживать?)
в данном случае-нет, только контроль по узи через 2-3 цикла
Можно рекомендовать анализ крови на онкомаркеры СА-125, НЕ-4 , с определением индекса ROMA. Но они не специфичны, так как могут быть повышены при эндометриозе, воспалительном процессе.
Спасибо 🙏
Здравствуйте
Извините, пожалуйста это может быть цистаденома?
Здравствуйте
Если киста в течение 2-3 циклов не рассасывается , продолжается рост, то можно думать о цистаденоме.
Является также доброкачественным образованием, но с риском перерождения . тактика лечения- оперативное лечение. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение по узи через 2-3 цикла .
А есть похожие признаки?
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
Если кисты выявлены впервые, то с наибольшей вероятностью, они являются функциональными (фолликулярными или жёлтого тела). Никаких настораживающих признаков не описывается (обычно, это солидный компонент или патологический кровоток).
В таких случаях оценивают изменения в динамике. За 1-3 цикла такие образования должны существенно уменьшиться или полностью исчезнуть.
Волноваться совершенно нет поводов
Елена, добрый день. В правом яичнике на узи лоскуты кровотока и перегородка.
Левый двухкамерный
Это меня сильно пугает.
До этого узи делала 1,5 года назад. Кто знает как они давно у меня
Может быть что она станет подавать признаки онко процесса?
Очень переживаю сильно
Перегородка и единичные локусы кровотока не говорят о злокачественности, конечно. Такие признаки могут быть присущи и кисте жёлтого тела, в том числе.
Скажи, пожалуйста, МРТ без контраста делала на 20 день цикла. Это информативно? Что- то атипичное было бы видно?
И врач почему то на левом яичнике не описал контуры.
Да, день цикла на информативность не повлияет в таких случаях
Елена, не хочу быть навязчивой. Сейчас месячные начались. Можно ли после них сделать узи? Есть ли шансы на уменьшение и не должны ли чего плохого найти 🫣😁
Можно, конечно.
Шансы есть, возможно, что образование и полностью уйдёт за это время.
Нов целом подводя итог. Ничего страшного нет и не может быть ?
Совершенно верно
Принятый ответ
Здравствуйте !
Сильно волноваться не нужно, так как тактика наблюдения за предполагаемой фолликулярной кистой в течение 3 менструальных циклов является абсолютно безопасным международным стандартом, и за этот короткий срок никакого опасного или злокачественного перерождения произойти не может. Информация из интернета оправдана лишь тем, что органические кисты (например, эндометриоидные или дермоидные) на самых ранних этапах могут выглядеть на УЗИ как функциональные, однако период в три месяца как раз и нужен для того, чтобы отличить их друг от друга: фолликулярная киста за это время полностью рассосется самостоятельно, а органическая останется неизменной и потребует планового лечения. Чтобы контролировать ситуацию без лишней тревоги, вам достаточно просто повторить УЗИ строго на 5–7 день менструального цикла после завершения периода наблюдения, а до этого времени исключить тяжелые физические нагрузки, резкие наклоны и прыжки, чтобы избежать разрыва или перекрута образования.
Спасибо большое. А можно ли как то понять давно эта киста или нет? У меня позапрошлый цикл было сильное акне. А в этот болел живот в период овуляции. Даже в ноги отдавало. И вообще после родов овуляцию ощущаю
Но это точно не окажется злокачественная? Не могут же чего не увидеть на МРТ и УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 14 ответов
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 10 ответов
- 13 Августа 11 ответов
- 13 Августа 16 ответов
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 21 ответ
- 13 Августа 2 ответа