Консультация терапевта /

Плохие анализы — вопрос №2239842

163 просмотра

Добрый день . Пришли анализы плохие , расшифруйте что со мной пожалуйста и насколько плохое мое здоровье ? Повышен билирубин , лимфоциты понижены нейтрофилы . Везде читаю в интернете и написано , что может быть рак и так далее . О себе 31 год . Болел последний раз месяца полтора назад . Хранических болезней нету , как то на узи говорили панкреатит , ну и вроде все . Я прикреплю анализы старые и новые чтобы вы сравнили . Анализы я сдавал просто так для себя ничего не болит .

Возраст: 31

Хронические болезни: Вроде не.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов не значительное , да и в процентном соотношении.
Как такового диагностического значения данные показатели не несут + абсолютные значения этих же показателей в норме .
Это может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции, либо контакте с ней .

В БХ крови наблюдается повышение холестерина .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Дополнительно было бы не плохо сделать УЗИ сосудов шеи.

Повышение мочевой кислоты небольшое, корректируется так же диетой 6 по Певзнеру
Исключить красное мясо, печень, почки, орехи, цветную капусту, шоколад, алкоголь, газированные напитки, полуфабрикаты, копчености, консервы, клюкву, малину
Можно нежирные сорта мяса, рыбы и птицы
Молоко и молочные продукты
Конфеты, не шоколадные, зефир, пастила, мед, варенье,некрепкий чай с лимоном и кофе.

Требуется пройти УЗИ ОБР, так как есть повышение биллирубина , оно кроется в изменении печени/ желчного пузыря.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Ваши лимфоциты всего лишь в % повышены, это не рак и никакого намека на онкологию, в абсолютном значении же норма, они не выше 5, это никакой не рак.
В абсолютном значении норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует

Билирубин или за счет прямого билирубина повышен (застой желчи), или за счет непрямого (синдром жильбера, доброкачественная гипербилирубинемия). Сдайте на прямой и непрямой билирубин еще и будет понятнее

Холестерин немного повышен.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови:
Имеется снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентном соотношении - говорит о перенесенной вирусной инфекции, если симптомов никаких не было, то скорее всего организм просто проконтактировал с вирусом, отсюда и изменения крови. Лечить не надо, кровь нормализуется самостоятельно.

В двух результатах биохимии был повышен холестерин - необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, для исключения застоя желчи (как одна из причин), также УЗИ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза, так как его наличие является показанием для начала приема статинов. И полную липидограмму сдать. Сейчас вам стоит придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую нагрузку и принимать Омега 3 (омакор) 1000 мг 2р/сут, через 3 месяца контроль липидограммы.

Повышен билирубин - для оценки полной картины необходимо сдать кровь на фракции билирубина - прямой и непрямой. Так как он был повышен и в предыдущих анализах - нельзя исключить синдром Жильбера. Можно сдать генетический тест.
Но возможно и застой желчи. Так что - дообследование.

Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного потребления белковой пищи. Стабильное ее повышение может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах — подагрический артрит.
Следует придерживаться низкопуриновой диеты, исключить алкоголь, копчености, жирное, и др (в интернете можно подробную диету посмотреть).
В остальном все хорошо.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер.
Владимир, по анализам крови обращает на себя внимание повышение лимфоцитов и снижение нейтрофиллов, что объясняет наличие вирусной инфекции, бессимптомного течения.
Повышен билирубин, необходимо посмотреть УЗИ органов брюшной полости.
Стала высокая мочевая кислота. Необходимо соблюдать низкопуриновую диету. Ограничить потребление красного мяса, копчёностей, алкоголя, кофе, твёрдых сыров, бобовых, грибов, субпродуктов (печень, сердца, почки, легкие), разные колбасы и сосиски, сладкое. Благодаря диете она придет в норму.
И снизится холестерин.
С уважением)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, билирубин общий- непонятно, что повышено: прямой билирубин или непрямой билирубин.

По холестерину - тоже самое, нужно смотреть липидный профиль, чтобы понимать - сколько хорошего холестерина, сколько плохого.
Повышение есть, но за счет какой фракции?
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин для мужчины, конечно, низковатый. Нет геморроя? регулярный спорт или наоборот- лишний вес?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - может так совпало, что и в октябре перед сдачей перенесли вирусную инфекцию, и сейчас - как вы пишите - 1,5 месяца назад.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
17 апреля 2023
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Завышен ттг анализы на гормоны
18 декабря 2024
Рената
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализе
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров