Что вас беспокоит?
Ребёнок 2,8 ударился и ноготь на ноге отошел от ногтевой пластины
Ребёнок 2 ,8 года ударился об дверь пальцем на ноге . Ноготь поднялся вверх, отошел не полностью от ногтевой пластины и пошла кровь . Кровь остановила быстро, отработала банеоцином .заклеила пластырем , чтобы не задевал, но он пластырь оторвал . Дала нурофен , т к ребёнок сильно плакал и не мог уснуть , после нурофена уснул . Пальчиком шевелит . Ничем его не заматывала пока больше. Видимо удар пришелся не на палец , а на верх , на ноготь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего страшного нет.
Можно оставить ногтевую пластинку на месте. Делайте перевязки. Обрабатывайте палец раствором перекиси водорода, сушите салфеткой и делайте повязку с раствором Бетадин или водным раствором Йодопирона. На салфетку раствор и лейкопластырем зафиксировать вокруг пальчика. Через несколько дней (2-3 дня) ранка подсохнет и можно будет раствором бриллиантовой зелени тушировать полностью ранку и ногтевую пластинку, накладывать сухую марлевую повязку. В настоящее время, чтобы не беспокоила боль - Нурофен по весу и возрасту ребенка. Ногтевая пластинка будет отрастать, поскольку ногтевой матрикс не задет, будете постригать ноготь. Стопу не мочить. Пусть все подсыхает.
Поправляйтесь!
Если уже на сегодняшний день всё сухо, т.е не течет ничего, можно зеленкой обработать, сухую салфетку положить и носочки одеть. От столбняка ребенок должен быть привит по возрасту.
Вы имеете ввиду что ноготь этот останется , не слезет ? Нового не будет . Прикрепила еще фото с другого ракурса .посмотрите пожалуйста Не очень понятно то ли гной , то ли банеоцин с выделениями смешался . Левомеколь в нашем случае не нужен?
Ноготь будет отрастать и дальше. Ваша задача его пока фиксировать пластырем. По мере отрастания поднявшейся части ногтевой пластинки - её стричь. По мере роста свежая ногтевая пластинка ляжет на место.
"Не очень понятно то ли гной , то ли банеоцин с выделениями смешался . Левомеколь в нашем случае не нужен?" - для образования гноя слишком мало времени прошло. Это сукровичное отделяемое смешалось с препаратом. Никакого левомеколя НЕ НАДО. Рана под мазью будет киснуть, тогда точно гной появится. рану нужно сушить.
Принятый ответ
Здравствуйте!В таком случае визит в травмпункт не отменяется и является первоочередной задачей!По новому фото видно,что ногтевая пластинка практически полностью оторвана от ногтевого ложа и сместилась еще сильнее вверх и вбок.Она полностью обнажила воспаленное,раневое ногтевое ложе со следами свежего и подсохшего кровянистого отделяемого.В данном положении поврежденный ноготь полностью потерял свою защитную функцию.Он стал патологически подвижным,при любом случайном прикосновении во сне или при движении он будет запредельно натягивать оставшиеся живые ткани, причиняя ребенку острую боль! В данном случае необходимо исключить костно-травматическую птаологию-перлом,которые довольно часто встречаются при таком механизме травмы!Пытаться самостоятельно фиксировать ноготь,накладывать мази (включая Левомеколь)или,тем более,заклеивать рану пластырем в домашних условиях сейчас категорически нельзя.На открытом ногтевом ложе уже смешались кровяной субстрат,раневой экссудат и остатки ранее нанесенного порошка Банеоцин (именно эта смесь на фото может визуально напоминать гнойные наложения).Любые домашние манипуляции поверх этой массы с высокой вероятностью приведут к занесению вторичной бактериальной инфекции в глубокие слои матрикса(зоны роста)ногтя.Если в зону роста проникнет инфекция, разовьется острый паронихий или панариций.Справиться с гнойным воспалением в области кости у двухлетнего ребенка значительно тяжелее,а последствием может стать необратимая деформация или полное прекращение роста нового ногтя в будущем.
В условиях операционной травмпункта детский хирург или травматолог проведет профессиональную антисептическую обработку,безболезненно и стерильно удалит мешающий подвижный осколок пластины,не повреждая ростковый слой, и наложит специальную атравматическую повязку. Пожалуйста,не рискуйте здоровьем пальчика и покажите ребенка специалисту в ближайшие часы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото ногтевая пластина большого пальца частично отслоилась , есть повреждение ногтевого ложа и небольшое кровоизлияние. При таком ударе у детей важно исключить не только ушиб, но и повреждение ногтевого ложа либо перелом концевой фаланги, внешне палец при этом может выглядеть относительно спокойно, а ребёнок способен им шевелить
Самостоятельно отрывать или подрезать приподнявшуюся часть ногтя не стоит. Рану можно аккуратно промыть водой или физраствором, промокнуть и закрыть стерильной неприлипающей салфеткой с мягкой фиксацией бинтом. Банеоцин повторно наносить обвчно необходимости нет. Для обезболивания допустим ибупрофен в возрастной дозировке по массе ребёнка
Поскольку ноготь заметно поднят и имеется открытая рана, я бы рекомендовал показать ребёнка детскому травматологу сегодня или в ближайшие сутки. В подобных случаях для исключения перелома концевой фаланги рекомендуют рентгенографию пальца. Если повреждено ногтевое ложе , врачу иногда приходится аккуратно обработать его и зафиксировать ногтевую пластину, полностью удалять ноготь требуетсч далеко не всегда
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото часть ногтя, а может и весь отслоена, поэтому в данном случае лучше обратиться очно в травмпункт, чтоб доктор аккуратно срезал отслоенную часть ногтя или убрал весь, если он полностью отслоен. Далее рекомендуют ежедневно обработку хлоргексидином, затем повязка с мазью левомеколь. Если ноготь уберут весь, то на рану лучше положить сеточку бранолинд или воскопран и сверху менять повязки с мазью левомеколь.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю ваши переживания за своего ребёнка.
В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр врача травматолога-ортопеда для проведения обработки раны и фиксация ногтевой пластины. С врачом на очном приёме обсудить возможность проведения прививки от столбняка
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 10 ответов
- 13 Августа 6 ответов
- 12 Августа 10 ответов
- 12 Августа 28 ответов
- 12 Августа 14 ответов
- 12 Августа 4 ответа
- 12 Августа 10 ответов
- 12 Августа 4 ответа
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 12 ответов