Ребёнок 2,8 ударился и ноготь на ноге отошел от ногтевой пластины

Андрей Кандалов2 часа назад

2.8

Ортопед, Травматолог

592 консультации

Здравствуйте.
Ничего страшного нет.
Можно оставить ногтевую пластинку на месте. Делайте перевязки. Обрабатывайте палец раствором перекиси водорода, сушите салфеткой и делайте повязку с раствором Бетадин или водным раствором Йодопирона. На салфетку раствор и лейкопластырем зафиксировать вокруг пальчика. Через несколько дней (2-3 дня) ранка подсохнет и можно будет раствором бриллиантовой зелени тушировать полностью ранку и ногтевую пластинку, накладывать сухую марлевую повязку. В настоящее время, чтобы не беспокоила боль - Нурофен по весу и возрасту ребенка. Ногтевая пластинка будет отрастать, поскольку ногтевой матрикс не задет, будете постригать ноготь. Стопу не мочить. Пусть все подсыхает.
Поправляйтесь!

Олеся Лазутикова25 минут назад

5.0

Ортопед, Травматолог

6 835 консультаций

Здравствуйте!В таком случае визит в травмпункт не отменяется и является первоочередной задачей!По новому фото видно,что ногтевая пластинка практически полностью оторвана от ногтевого ложа и сместилась еще сильнее вверх и вбок.Она полностью обнажила воспаленное,раневое ногтевое ложе со следами свежего и подсохшего кровянистого отделяемого.В данном положении поврежденный ноготь полностью потерял свою защитную функцию.Он стал патологически подвижным,при любом случайном прикосновении во сне или при движении он будет запредельно натягивать оставшиеся живые ткани, причиняя ребенку острую боль! В данном случае необходимо исключить костно-травматическую птаологию-перлом,которые довольно часто встречаются при таком механизме травмы!Пытаться самостоятельно фиксировать ноготь,накладывать мази (включая Левомеколь)или,тем более,заклеивать рану пластырем в домашних условиях сейчас категорически нельзя.На открытом ногтевом ложе уже смешались кровяной субстрат,раневой экссудат и остатки ранее нанесенного порошка Банеоцин (именно эта смесь на фото может визуально напоминать гнойные наложения).Любые домашние манипуляции поверх этой массы с высокой вероятностью приведут к занесению вторичной бактериальной инфекции в глубокие слои матрикса(зоны роста)ногтя.Если в зону роста проникнет инфекция, разовьется острый паронихий или панариций.Справиться с гнойным воспалением в области кости у двухлетнего ребенка значительно тяжелее,а последствием может стать необратимая деформация или полное прекращение роста нового ногтя в будущем.
В условиях операционной травмпункта детский хирург или травматолог проведет профессиональную антисептическую обработку,безболезненно и стерильно удалит мешающий подвижный осколок пластины,не повреждая ростковый слой, и наложит специальную атравматическую повязку. Пожалуйста,не рискуйте здоровьем пальчика и покажите ребенка специалисту в ближайшие часы.