Что вас беспокоит?
Побочки от Элецеи
Здравствуйте ! Меня зовут Дарья мне 24 года .Уже 6 лет страдаю тревожным расстройством с паническими атаками.Была ремиссия практически год. Месяц назад вернулась на антидепрессант Элицея уже сидела на нем год назад ,когда начала его пить появились улучшения со второй день врач назначил такую схему: с 1/4 до 1,5 таблетки каждый 5 дней по одной четвертой уже на 1/2 мне стало легче тревога сильная ушла паничек тоже не было,но в этот момент у меня случилось очень нервное событие из-за которого я сильно распереживалась и через неделю меня снова стали крыть панички но очень слабые в этот момент я была на целой табле тке и случайно сразу перешла на 1,5 таблетки,хотя врач по схеме сказал что я должна была пить вначале 1т +1/4 т , а потом 1т + 1/2 , и уже на второй день 1,5 таблетки я почувствовала сильную тревожность почти постоянную волнообразную и вот уже 9 день на этой дозе ,а мне не становится сильно легче,какие-то облегчение появляются меньше потливости ,меньше трясучки,больше зажатости и напряжения а теле сейчас и таких шатаний и головокружений ,также есть подергивания в теле и комок почти постоянный то в животе,то в груди,зубы стучат переодически сходила ко врачу сказал,что это побочка от повышения дозы и оно пройдет, была под прекрытием тералидженом ,он сказал что долгое принятие тералиджена тоже может вызвать зажатость в теле и сказал сменить на атаракс ,я вот уже практически перешла полностью на атаракс и сегодня с утра когда проснулась с приступом тревоги смогла поплакать хотя бы и выпустить что-то ,по утрам всегда паника увеличивается ,а ко дню происходит сильное напряжение и это уже 4 день так , я не понимаю что делать с этим весь день в очень напряженнос состоянии с небольшой трясучкой,которая то отпускает то нет ,иногда когда отвлекаюсь может пройти на какое-то время,ночью сегодня впервые за долгое время увеличилась паника перед сном,подскажите пожалуйста,что делать,может мне в этот раз этот препарат на такой дозе не подходит,ведь улучшение не является заметно сильным или может еще нужно подождать,но уже практически 10 дней ,а улучшение явно не сильные ,физически очень паршиво и самое главное,что и нормально расслабиться тоже не могу…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
За 10 дней рано говорить об эффекте. Препарат Вам помогает, просто сейчас идет адаптация к дозировке 1,5т (15 мг) и состояние может быть неустойчивым, это нормально. Тревога и остальные симптомы постепенно будут проходить, в течение 1-2-3 недель состояние должно наладиться. Если тревога сильная, то обычно в такой ситуации назначается прикрытие бензодиазепином, например алпразолам или феназепам. Если тералиджен помогал Вам лучше атаракса, то можно вернуться к тералиджену, зажатость в теле может быть связана не с ним, а с адаптацией к антидепрессанту.
Спасибо за ответ,мне просто никто не хочет выписывать алпрозолам и феназепам нигде,платные врачи как я поняла не имеют на это права ,а к бесплатному идти себе дороже,но мне действительно кажется ,что на тералиджене я все-таки была поспокойнее
Тералиджен обычно принимают по 1/2т-1т перед сном и при необходимости утром и днем по 1/4-1/2-1т (если не вызывает сонливости)
Да я так и пила даже чуть больше с врачом договорились я доходила до 1,5 утром -1,5 днем и одна на ночь потом стала сходить и сейчас на 1 таблетки утром и днем и половинка на ночь и после этого почувствовала ухудшение вчера и сегодня
Мне вообще врач сказал чтобы я резко с него слезла сразу ,но я сказала ему что у меня может быть ухудшение из-за этого и стала слезать медленно,но я уже чувствую ухудшение,я вчера из-за паники еле уснула и сегодня днем вместо тералиджен как обычно выпила атаракс и облегчения совсем мало
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас сейчас идет период адаптации к повышении дозировки! 10 дней это короткий срок чтобы думать про эффективность. Обычно адаптация проходит в течении 2-3 недель. Если ваши симптомы невыносимы,то можно использовать препараты прикрытия(атаракс,адаптол,Стрезам,грандаксин,тералиджен). Иногда для усиления противотревожного эффекта и седативного эффекта могут назначать мягкие нейролептики в малых дозах(например Кветиапин 25-100мг)
Поняла,вроде мне врач хотел назначить что-то такое,я просто испугалась нового еще препарата ,у меня просто на один была аллергия и я отказалась
Обсудите с врачом назначение прикрытия для облегчения адаптации
Хорошо, спасибо)
Будьте здоровы!)
Здравствуйте,Дмитрий! Подскажите пожалуйста я сегодня долгое время на работе и я пью в 13 элецию,а я забыла взять с собой полную дозу ,взяла с собой только целую таблетку (10мг) ,а половинку забыла дома (15 мг) ,как мне быть, сдвинуть сегодня время на вечер и выпить или выпить эту таблетку,а вечером выпить еще половинку,подскажите пожалуйста ?🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, каждый опыт лечения индивидуален, по этому сравнивать не стоит, при повторном приеме одного ад эффективная доза может быть выше, а переносимость другой. Обычно улучшение по побочным эффектам и в целом эффект от препарата ждем к 4-6 неделе от выхода на 10 мг и при необходимости далее уже решение принимается ( повышать или менять ад). Если побочные не пойдут на спад или будь хуже, то так долго не ждем и коррекция раньше. Если тералиджен для вас был эффективнее, а алпразолам не выписывают, то по моему мнению его можно вернуть.
Ну вот от 10 мг ,я получается уже 2 недели (6 дней на 10 мг и 9 на 15мг) в какой-то момент за эти 2 недели было хуже в какой-то лучше
Подскажите пожалуйста ,а такое состояние сильного напряжения и тревожности ,которое идет уже более двух недель,как-то тревожно это может сказаться физически на моем здоровье ?
По моему мнению нет и скоро уже должно наступить улучшение
Здравствуйте,Екатерина ! Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста я сегодня долгое время на работе и я пью в 13 элецию,а я забыла взять с собой полную дозу ,взяла с собой только целую таблетку (10мг) ,а половинку забыла дома (15 мг) ,как мне быть, сдвинуть сегодня время на вечер и выпить или выпить эту таблетку,а вечером выпить еще половинку,подскажите пожалуйста ?🙏🏻
Здравствуйте, прием вечером может негативно на сон повлиять, по моему мнению лучше принять сегодня как есть, а завтра уже в обычном режиме.
У меня просто очень нестабильное состояние у меня вчера была откат сегодня опять улучшение и я боюсь что уменьшение дозы опять создаст сильный откат…
А на сон он как может повлиять бессонница?
Да, при приеме вечером может быть нарушение сна, его отсутствие
Но если один раз так сделать,а на следующий день пить утром нарушение сна пройдет?
Как правило да
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поводов для беспокойства на данный момент нет. Вы принимаете дозировку 10мг слишком мало и он препарат полностью еще раскрыться конечно не успел, поэтому и происходят колебания в течение дня лучше/хуже.
Дозировку снижать необходимости нет, оставайтесь на текущей. Верно, что сейчас надо стараться делать упор именно на противотревожный препарат - и если ни атаракс, ни тералиджен должной динамики не дают, то скорее надо менять на другие, например грандаксин/стрезам или может быть бензодиазепины.
По мере приема эсциталопрама все должно нормализоваться, ранее уже к тому же положительная динамика на них все же была.
Не всегда происходит как ранее, что если ранее помогал препарат сразу, то далеко не факт, что принимая повторный эффективность будет такая же быстрая.
Поняла, спасибо большое я сейчас дозировке 15 мг
Произошла опечатка, прощу прощения.
Указывал именно на то, что снижать дозировку до 10мг целесообразности нет.
Поняла, спасибо,а подскажите сильная тревожность на фоне адаптации может как-то повлиять на здоровье?
На фоне адаптации нет, срок слишком мал, чтобы вызывать какие-то либо последствия, к тому же, что постепенно, с каждым днем состояние все становиться лучше и лучше.
Здравствуйте,Артур! Подскажите пожалуйста я сегодня долгое время на работе и я пью в 13 элецию,а я забыла взять с собой полную дозу ,взяла с собой только целую таблетку (10мг) ,а половинку забыла дома (15 мг) ,как мне быть, сдвинуть сегодня время на вечер и выпить или выпить эту таблетку,а вечером выпить еще половинку,подскажите пожалуйста ?🙏🏻
Сегодня примите 10мг и с завтрашнего уже уже продолжите прием в 15мг, один день пропуска ничего не изменит, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте,данная симптоматика связана с повышением дозировки,ваш организм адаптируется к новой дозе антидепрессанта.
Обычно симптоматика не опасна,но приносит сильный дискомфорт.
Такое повышение дозировки возможно,но немного поспешили.
Обычно состояние стабилизируется к 2-3 недели приема новой дозировки.
Для снижения уровня симптомов от адаптации к препарату и повышению дозы,можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее нужно делать паузу,чтоб не выработалась зависимость и не было синдрома отмены.
Поняла, спасибо большое 😊
Здравствуйте,Павел ! Спасибо большое за ответ.Подскажите пожалуйста я сегодня долгое время на работе и я пью в 13 элецию,а я забыла взять с собой полную дозу ,взяла с собой только целую таблетку (10мг) ,а половинку забыла дома (15 мг) ,как мне быть, сдвинуть сегодня время на вечер и выпить или выпить эту таблетку,а вечером выпить еще половинку,подскажите пожалуйста ?🙏🏻
Вообще дозировка не делится на два приема.
Но в отдельных случаях можно сделать по-разному.
Если препарат не оказывает на вас сильного активирующего эффекта,то можно принять 5мг вечером,а 10 днем.
Либо принять 10мг сегодня,а завтра продолжить по 15мг.
Просто у меня сейчас очень не стабильное состояние боюсь если сегодня выпью 10 будет откат…
Ну в целом сильно активирующего действия он на меня не оказывает
Вообще от одного пропуска 5мг отката быть не должно,так как препарат накопительного действия и не выводится так быстро.
Если не оказывает,тогда просто дополните вечером 5мг.
Хорошо, спасибо большое за ответ )
Здравствуйте!
Быстрое наращивание дозы на фоне перенесенного стрессового события действительно может несколько ухудшить состояние в периоде адаптации, но по сути не является чем-то критичным - такой формат наращивания дозировок тоже допустим.
Судя по описанию можно предположить, что препарат подходит - наличие хоть каких-то положительных эффектов обычно указывает именно на это, но прошло недостаточно времени для раскрытия терапевтического эффекта от 15 мг.
В таких ситуациях, как правило, используется наблюдательная тактика - в течение 2-4 недель от момента повышения дозировки состояние обычно начинает улучшаться.
Здравствуйте!Спасибо большое за ответ)
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 13 ответов
- 13 Августа 3 ответа
- 13 Августа 41 ответ
- 13 Августа 1 ответ
- 13 Августа 18 ответов
- 13 Августа 8 ответов
- 13 Августа 13 ответов
- 13 Августа 13 ответов
- 13 Августа 4 ответа
- 12 Августа 3 ответа