Что вас беспокоит?
Сердце давление
Отец 60 лет. Гипертония, сахарный диабет. Приехали из гостей, немного в состоянии алкогольного опьянение, почувствовал недомогание, пожаловался на боль в спине и слабость, весь покрылся испариной, прилег глаза начали закатываться, померили давление ( 64/42), вызвали скорую- госпитализировали. Живут в маленьком городе, кардиолога нет. Пока капают какие-то капельницы, давление уже в норме. Хотелось бы получить расшифровку кардиограммы и вообще что за приступ это был и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На экг нарушения ритма нет, но есть изменения по передней стенке, которые очень похожи на рубцовые.
Однако куда точнее в такой ситуации выполнение УЗИ сердца и оценки наличия зон гипокинеза.
А также обычно берут кровь на тропонин (маркер повреждения сердечной мышцы).
Брали уже анализы? Не знаете какой гемоглобин?
Боли в сердце не повторялись?
Узи сейчас приложу
Именно по УЗИ признаков инфаркта нет. Клапаны также работают верно.
А когда было падение давления, не было боли в животе?
Сказал сильно болела спина. Спросили где, сказал всЯ…
Смотрите, нельзя циклиться только на сердце.
Если бы я была врачом приёмного покоя, то сделала бы следующее:
- взятие тропонина для исключения инфаркта
- УЗИ брюшной аорты, потому что расслоение аорты в том числе так же себя проявляет
- общий анализ крови дл исключения анемии, так как язвенная болезнь, особенно с локализацией язвы на задней стенке желудка может давать боли в спине
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ нельзя исключить рубцовые изменения, однако по узи сердца нет данных за перенесенный инфаркт, есть признаки атеросклеротических изменений, в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
По проводу болей , скажите пожалуйста только в спине были боли , сколько продолжались по времени?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, опасных нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено, есть нарушение процессов реполяризации и внутрижелудочковойпровршимости, они не говорят о каком-либо заболевании, могут Быть связаны с электролитным дисбалансом, дефицитом железа, ферритина, нарушением работы щитовидной железы. По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения.
Резкое снижение давления могло дать связано с паданием уровня глюкозы (при приеме алкоголя у пациентов с сахарным диабетом), нарушением ритма сердца. Для уточнения важно дообследование, в том числе Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме
Есть изменения по передней стенке, которые могут указывать на ишемию, но по узи сердца пока нет данных за перенесенный инфаркт.
Хотелось бы посмотреть кровь на тропонин, кфк мв - эти анализа покажут, причиной боли был сердечный приступ или нет.
Так же повышен значимо креатинин, не было ранее проблем с почками? Как мочится?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭКГ ритм синусовый, неполная блокада левой ножки пучка Гиса, аритмий и ишемических изменений нет. Не исключены рубцовые изменения по передней стенке.
По Эхо сердца сократимость хорошая, фракция выброса в норме, патологических регургитаций нет, Сдла в норме.
Также по анализам отмечается повышение креатинина.В этом случае необходимо сделать узи почек.Также можно поддерживать функцию почек путем приема препаратов-канефрон-2 таб 3 р/д и хофитол-1-2 таб 3 р/д.
Рекомендовала бы в динамике посмотреть Экг еще.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 17 ответов
- 13 Августа 44 ответа
- 13 Августа 48 ответов
- 13 Августа 41 ответ
- 13 Августа 42 ответа
- 13 Августа 11 ответов
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 28 ответов
- 13 Августа 14 ответов
- 13 Августа 1 ответ