Недержание мочи

Илона Данькина2 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 784 консультации

Добрый вечер! Если есть недержание мочи при кашле, беге, смехе, чихании, то это идет речь о гиперактивном мочевом пузыре. В этом случае хорошо помогают препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря, например, спазмекс 30мг Препарат принимают по 1/2 табл. 3 раза в сутки или 1 табл. утром и 1/2 таблетки вечером (согласно инструкции по применению препарата). В среднем, продолжительность лечения составляет 2–3 мес. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3–6 мес.

Юлия Тарадеева2 часа назад

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Подобные симптомы часто возникают при опущении (пролапсе) передней стенке влагалища, а также могут являться проявлением ГУМС (генитоуринарный менопаузальный синдром).
В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача.
В первом случае иногда требуется хирургическая коррекция опущения стенок, в том числе малоинвазивными методами.
Во втором случае лечение местными препаратами с эстрадиолом ( ОВестин, Орниона)

Софья Фастовская2 часа назад

3.2

Гинеколог, Акушер

1 441 консультация

Принятый ответ

Наталья добрый вечер!
Понимаю ваши переживания
Скорее всего у вас стрессовое недержание мочи, лечение подбирается в зависимости от выраженности симптомов и состояния мышц тазового дна.
Сначала нужна очная оценка у урогинеколога/гинеколога: осмотр, оценка степени опущения органов малого таза, состояние мышц тазового дна, общий анализ мочи и определение остаточной мочи после мочеиспускания. Полезно вести дневник мочеиспусканий и оценить, действительно ли недержание только стрессовое, либо есть и признаки гиперактивного мочевого пузыря.
На первом этапе — тренировка мышц тазового дна с физиотерапевтом 3 месяца. Дополнительно могут использоваться вагинальные пессарии.
Если консервативное лечение не помогает и подтекание значительно нарушает качество жизни, обсуждается хирургическое лечение. Основные варианты — среднеуретральная петля (ТВТ/ТОТ), кольпосуспензия по или введение объемообразующего препарата в область уретры. Выбор зависит от анатомии, степени недержания, состояния уретры и ваших планов.
Поэтому сначала лучше пройти полноценное обследование у урогинеколога/ или гинеколога хирурга , а уже после этого решать, достаточно ли консервативного лечения или стоит рассматривать ТВТ/другой хирургический метод🌷