Вопрос по ЭКГ — вопрос №449660

Question

Вопрос по ЭКГ — вопрос №449660

Ольга, Ярославль

1021 просмотр

17 марта 2021

Добрый день.Женщина 65 лет, при прохождении диспансеризации получили вот такое описание ЭКГ: ритм минусовый,с чсс85,отклонение ЭОС влево.Блоеада ЛПВПГ.
ГЛЖ со снижением питания в передне-верхушечнвх и боковых отделах.
Терапевт сказала,что это все возрастное на фоне имеющейся гипертонии, направления к кардиолога не дала.Подскажите есть ли что то серьезное в описании?Надо идти к кардиологу?Чем опасно то что написано?Из болезней сах.диабеь и гипертония.Состояние нормальное,но на смену погоды и при стрессах ноет сердце.

Вопрос закрыт

кардиолог

боковы отдела

болезный с

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, данные изменения возрастные, ничего страшного нет, к кардиологу из-за этого идти не нужно. Регулярно принимать гипотензивную терапию

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, пройдите УЗИ сердца

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите пожалуйста пленку ЭКГ.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Марина, у нас нет пленки ЭКГ на руках,только заключение

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 марта 2021

Кардиолог

Если судить по описанию, то есть признаки гипертонии - это ГЛЖ. Блокада ЛНПГ и нарушение питания миокарда - это признак возможной ишемии сердца. Острой ситуации нет, не переживайте. Но нужно обязательно сделать Холтер и УЗИ сердца, чтобы исключить ишемию. По ЭКГ большой пульс, какие лекарства сейчас принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Марина, принимаем Ко Дальнева 0.005+0.00125+0.004.Но видимо стал плохо действовать,держится часто давление в районе 150-160 на 90-100.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, увеличьте дозировку ко-дальневы 5+2,5+8 мг утром, она лучше будет держать давление. После нормализации АД, если пульс будет выше 70 в мин, добавьте к терапии конкор 2,5 мг утром. И пропейте курс предуктала 80 мг утром 2 месяца, он улучшает кровоснабжение и питание сердца.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Эти изменения как правило носят возрастной характер и имеют место быть на фоне гипертонии. Если Вас ничего не беспокоит, то срочности идти к врачу нет

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Эти изменения как правило носят возрастной характер и имеют место быть на фоне гипертонии. Если Вас ничего не беспокоит, то срочности идти к врачу нет

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
По описанию экг - острой кардиологической патологии, но учитывая нарушения питания ( а это значит умеренное снижение кровообращения в отдельных участках миокарда)- советую более детальное исследование сердца - эхокардиографию и суточный монитор экг.
Какие показатели пульса и АД в течение дня???

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, объясните,что значит по экг-острой кардиологической патологии?

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, пульс обычно 75,а АД часто 150-160 на 90-100

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, это значит , что нет острых ишемических изменений , то есть нет срочности бежать к врачу , но необходимо в плановом порядке дообследование.
Учитывая цифры АД , думаю, необходимо подкорректировать гипотензивную терапию.
Как препараты для снижения давления Вы принимаете???

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо!Я так и подумала,но решила уточнить.
Принимаем Ко Дальнева 0.005+0.00125+0.004.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, учитывая склонность к повышению давления- немного нужно усилить гипотензивную терапию, ко - дальнева не советую увеличивать дозу, так как он содержит Амлодипин ( который усиливает тахикардию), нужно на вечер добавить периндоприл 4 мг.
Для улучшения кровоснабжения миокарда - советую табл Предуктал ОД 80 мг 1 табл утром 2 недели

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо!А с ко Дальнева нельзя совсем уйти?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, можно .
В таком случае можно заменить на ко- перинева 8/2,5 мг утром ( этот препарат без амлодипина , но увеличена доза периндоприла и индапамида).

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, и тогда вечером периндоприл не нужен отдельно?Этот препарат лучше действует чем ко Дальнева?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Нет, Ольга, в этом случае не нужен периндоприл отдельно. Да, это тоже хороший эффективный препарат, только без амлодипина , который Вам не показан из-за тахикардии.
Если вечером будет повышаться давление ( 150/80 и выше) нужно добавить моксонидин 0,4 мг . Если ниже - ничего не надо

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2021

Клиент

Юлия, большое спасибо!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, здоровья крепкого Вам !!!
Если будут вопросы- обращайтесь!!

Пожаловаться

Ольга, 19 марта 2021

Клиент

Юлия, второй день начали пить ко-перинева,давление все равно высокое 150-157.Что делать?
Ещё вопросик,в инструкции к моксонидину написано улучшает на 21 процент индекс чувствительности к инсулину. А у нас сахарный диабет,принимаем Галвус.Не страшно в этом случае пить моксонидин?

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо Вам!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Кардиолог

Ольга, я имела ввиду, что острой патологии нет, видимо опечатка!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия (учащённый пульс)

4 ответа

3 августа 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Результат экг

4 ответа

5 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

20 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Митральная регургитация

1 ответ

18 октября 2024

Т, Омск

Вопрос закрыт

Повышен ферритин, увеличена печень

1 ответ

18 ноября 2024

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ, терапевт, кардиолог

3 ответа

3 февраля

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T09:00:27+03:00

Ольга, добавьте в таком случае моксонидин 0,2 мг 2 раза в день , утром и вечером, если в течение 3-4 дней- эффект будет недостаточный - нужно 0,4 мг утром и 0,2 мг вечером.
Моксонидин с Галвусом можно , на уровень глюкозы не повлияет , но глюкометром контролируйте глюкозу натощак .
Моксонидин при сахарном диабете влияет на клеточном уровне.