СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус папиломы человека 33

Здравствуйте. Проходила обследование перед планированием беременности,выявлен впч 33. Прошу подсказать дальнейшие действия? В 2020 году был впч 18,папиломы на шейке,все убрали,биопсия нормальная,врач сказал что во время успели. Через год кольпоскопия,все хорошо. Каждый год контролирую ВПЧ,всегда был отрицательным. В 2024 и 2025 сдавала только впч 16,18. В 2023 году квант 21 и вот в 2026 тоже квант 21. Цитологию сдаю каждый год, бывает 2 раза в год, но не жидкостную. Сейчас уже планируем ребенка.Роды ранее были,2 КС. Кольпоскопию делаю не каждый год, крайний раз делали в 2024 году,все нормально. Переживаю сейчас,мне нужно сделать колькоскопию ? Циклы длинные,СПКЯ, была овуляция 8-9 августа.

34 года
3 часа назад·Просмотров: 41·Диана, Биробиджан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Диана, добрый день.
Да, совершенно верно: при обнаружении ВПЧ рекомендуют выполнить дополнительно кольпоскопию. Если вдруг будут подозрительные участки, то с прицельной биопсией.

Если по кольпоскопии все в порядке, то спокойно планировать беременность, с учётом того, что мазок на онкоцитологию без атипии

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте,скажите цитология не дает гарантии что по кольпоскопии будет все хорошо?за 2 года могут ли быть серьезные изменения на шейки?и еще, я сейчас жду либо беременость либо месячные. Если придут месячные я после них иду на кольпоскопию?а если беременность как быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Могу ли я сейчас пройти кольпоскопию ?

Хороший результат онкоцитологии - не гарантирует того, что будет по кольпоскопии все хорошо, да.

Теоретически могут.

Вне зависимости от того, наступит беременность или менструация, нужно будет выполнять кольпоскопию. Беременность - не противопоказание для проведения кольпоскопии.

Да, конечно, можно и сейчас пройти кольпоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Отлично 🙏🏻спасибо,побегу делать)скажите а количество не имеет значения ?вот у меня 2.1 и пишет не обнаружено,низкое количество тоже может навредить ?

Количество значения не имеет совершенно.

Бывает,  что  при  малых  значениях  развивается  дисплазия,  а  бывает,  что  при  больших  значениях  никаких  последствий  нет.  Решающую  роль  в  данном  вопросе  играют  2  вещи:
1.  Наличие  сопутствующего  нарушения  флоры
2.  Длительность  нахождения  вируса  в  организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Поянла !))хорошо, благодарю 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Здравствуйте!

При выявлении ВПЧ 33 типа рекомендуют пройти кольпоскопию. Сам по себе вирус не является преградой для зачатия, но требует исключения дисплазии шейки матки.

При наличии подозрительных участков рекомендуют проведение биопсии.
Цитологии для окончательного решения иногда недостаточно и нужен визуальный осмотр под увеличением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте)спасибо Вам за ответ 🌸🌸🌸

Рада была помочь! Будьте здоровы!🌸

Добрый день.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

Но по данным ПЦР на ВПЧ выявлены высокоонкогенные штаммы, которые могут привести к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ не зависимо от результата цитологии, рекомендуется все же выполнить кольпоскопию и при обнаружении патологических очагов - взять биопсию, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
При нормальной кольпоскопической картине рекомендуется контрольная сдача жидкостной цитологии + ПЦР на ВПЧ через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

здравствуйте)поняла))завтра уже записалась на кольпоскопию, правда день цикла 30,читала что нужно после месячных. Скажите,для развития серьезных поражений достаточно и года ?с последней кольпоскопии прошло 2 где то. Скажите пожалуйста еще, вот в 23 году я сдавала впч не количественные , и там везде не обнаружено, в 26 если посмотреть тоже все не обнаружено,а количество показывает что есть)это получается всегда надо сдавать чтобы было видно количество?

Нет, от дня цикла результат кольпоскопии не зависит, можно делать в любой, кроме дни менструации.

За год каких-либо серьезных/тяжелых изменений не произойдет.
Онкология шейки матки это долгий процесс.

В свежем анализе ВПЧ за 26 год ВПЧ обнаружен.
Не обнаружено указано в референсных значениях.
Референсные значения нужны нам для оценки нормы, т.е. они показывают как должно быть в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Все поняла 😊спасибо вам за ответ, буду следить за шейкой🙏🏻

Здоровья вам ❤️🙏🏽
Была рада помочь

Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.

3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Они доступны в больницах государственных или их заказывают ?они платные?а если в планировании беременности находишься,ставить можно ?

К сожалению, данная вакцина не внесена в национальный календарь и является платной.

Если на данный момент вы планируете беременность и можете забеременеть в любой цикл, то лучше отложить вакцинацию на послеродовой период

Здравствуйте. Ничего страшного не происходит, с этим вирусом живёт большинство людей, вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, на беременность никак не влияет, нужно только один раз в год сдавать цитологию шейки матки и проходить кольпоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Здравствуйте)завтра записалась на кольпоскопию, правда у меня 30 день цикла))читала что нужно после месячных)

Ничего страшного, Главное чтобы в момент обследования Не было менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Благодарю 🌸🌸🌸

Пожалуйста и будьте здоровы)

Здравствуйте!

33 тип относится к вирусам папилломы человека высокого онкогенного риска.

Это означает, что при длительном сохранении вируса он может повышать риск предраковых изменений шейки матки.

Но сам по себе положительный анализ на ВПЧ не означает рак и не означает, что предраковые изменения уже есть.

При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит.

Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем:
1) онкоцитологии
2) кольпоскопии

Таблетками, свечами ВПЧ не лечат и в целом на сегодняшний день доказанных схем лечения ВПЧ не существует.

У большинства людей вирус уходит сам в течение 6-24 месяцев благодаря иммунитету.


Отмечу так же , что вакцинация против ВПЧ (даже у инфицированных) снижает риск персистенции вируса и повторного заражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Прививки от каких типов ?16,18
В планировании можно их ставить?

Лучше пройти вакцинацию после беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.