Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы
Обнаружен узел щитовидной железы (по снимку вроде как 26 мм., по заключению узи почему то не указан размер, документы прикреплю), очень беспокоит что написано непонятно и что он эхогенный и большой. Очень переживаю за то, что это может быть рак. В общем, ничего не беспокоит особо, правда уже много лет есть тахикардия и в этом году появился ком в горле, но не на постоянной основе, чаще всего после еды. Я правда, тревожник, и много лет лечюсь от тревожносного расстройства. Вопрос насколько реально это может быть рак, в особенности медуллярный? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для определения дальнейшей тактики нужно уточнить размер образования в кабинете УЗИ. В случае, если размер составляет 26 мм, рекомендуется провести анализ крови на кальцитонин и ТТГ, а также выполнить биопсию узла. Однако, как показывает практика, узлы такого размера чаще всего оказываются доброкачественными.
Здравствуйте!
По узи общий объем железы в норме. Описан крупный узел (по фото действительно один из размеров 26 мм). В заключении указано Бирадс 3 (вероятно, что доктор хотел написать Тирадс, что верно по отношению к щитовидной железе). Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. То есть узел необходимо пунктировать для изучения клеточного состава
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
Сделать это важно до пункции
Анализы на ТТГ и Т4 св не сдавали?
Пока нет. 10 дней в отпуске был. Завтра возвращаюсь в понедельник как раз начну заниматься этим вопросом. На данный момент очень тяготит что может быть рак и достаточно страшно от одной мысли что это так.
Экстренности в пункции нет. Ее можно сделать спокойной в плановом порядке в ближайшие месяцы. Ничего критичного за данный промежуток времени в отношении щитовидной железы обычно не случается
Добрый день!
По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 15 см3, а норма до 25 см3, описаны не тревожный узел, о чем говорит четкий и ровный контур.
Но действительно врач не описал размер узелка, что является очень важным параметром.
Рекомендовала бы или вернуться к врачу, чтобы сделали такое описание, либо пройти у другого специалиста, потому что от размеров зависит дальнейшая тактика.
Дополнительно: рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, свТ4, чтобы проверить как работает щитовидная железа.
Для исключения медуллярного рака щитовидной железы рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин - это стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.
Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит. И чаще всего всё же узелки доброкачественные.
В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
Здравствуйте. Очень похож на доброкачественный узел. В таких случаях риск злокачественности низкий, но все равно из-за размера уже требует пункционной биопсии. Я обычно в подобных случаях рекомендую сдать кальцитонин, затем выполнить ТАБ под контролем УЗИ. Кальцитонин нужен именно для исключения медуллярного рака. Ком в горле после еды может быть связан и с заболеваниями пищевода или желудка, тахикардия требует оценки ТТГ. Сейчас оснований считать, что у вас онко процесс у меня нет.
Здравствуйте!
В описании не указаны три размера узла. Рекомендовала бы обратиться повторно, чтобы указали точные размеры образования, тк от этого зависит необходимость или отсутствие необходимости в пункции.
Также может быть рекомендована оценка ТТГ и кальцитонина. Повода для беспокойства нет, тревожных признаков у узла нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202011 ответов
- 11 Мая 20203 ответа
- 22 Декабря 202021 ответ
- 30 Декабря 202017 ответов