Что вас беспокоит?

Приступы пароксизмальной тахикардии

Добрый день. Последнее время участились экстрасистолы по ощущениям они происходит так как толчок в груди , замирание и давит притом на горло . в день по моим субъективным ощущениям примерно штук 150, хотя раньше либо их вообще не было , либо максимум 5 в день . все бы хорошо, но бывают моменты когда после очередного провала как я думаю появляется пароксизмальная тахикардия начало происходит так :резкий пульс сразу с обычного на 150 на 170 ( примерно) также через пять минут резко возвращается к обычному пульсу 60 70. испугало то , что сегодня утром были два подряд таких приступа один пять минут , второй также минут пять с разницей в двадцать минут ( то есть между первым и вторым ) вчера был приступ пять минут и дня три назад тоже пять минут такая же тахикардия с резким началом. То есть получается за неделю четыре раза ,что у меня конечно вводит просто в страх и кошмар . Такого не было вообще . узи делала сердца месяцев пять назад выявлено только аортальная регургитация первой степени и створки уплотнены. ЭКГ чистая , даже после приступа со скорой ЭКГ тоже чистая . поймать этот приступ не могут они. Вопрос вот в чем ,что мне делать сейчас, какие сдать анализы . четыре эпизода таких за неделю 😭я просто не нахожу себе места и мне реально страшно что они будут повторяться. Единственное как я думаю провоцирующим фактором было то что сейчас у нас в городе жара 40° 50 из кабинета где я работаю очень душно

32 года
20 Августа 2023·Просмотров: 8897·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выявления вида аритмии, Вам необходимо сделать суточный монитор ЭКГ по холтеру, альтернатива ему ( раз приступы не каждый день) портативные приборы записи ЭКГ, например, кардиофлешка - в момент приступа вы сами сможете снять ЭКГ, и далее врач дает расшифровку- это прояснит ситуацию по виду аритмии и тактике лечение.

Анализы - проверяем щитовидную железу - ТТ-г, т3, т4, исключаем анемию- ферритин, в12, общий анализ крови

Сейчас можно начат препараты магния, например, магнерот 1 т *2 рд в течение 1 месяца - нормализует сердечный ритм.
Экстрасистол не пугайтесь, они не опасны!

Анастасия Александровна, а сами экстрасистолы могут запускать пароксизмальную тахикардию? Потому что она у меня случается из-за них . Могла ли быть провокатор жара? И я купила допельгерц магний б6. Там содержание магния 400мг ( написано принимать по одной в день) все равно пить по две ?

Анастасия Александровна, анемия есть у меня всегда низкое железо и немного понижен гемоглобин

Жара может быть провокатором тахикардии
Также низкое железо- анемия , увеличивает и количество экстрасистол и частоту пульса, поэтому очень важно восполнить дефициты- принимать препараты железа обязательно!

Принимайте 1 ( как написано в инструкции)

Анастасия Александровна, а рча мне надо ? Или пока нет

Надо сначало зафиксировать что за вид аритмии вы чувствуете
Показаний для рча на данный момент нет

Анастасия Александровна, скажите на море хотела с ремешком поехать на три дня , теперь не ехать ? Вдруг там будет эта пароксизмалка?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ и анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4). При приступе принимайте анаприлин 10 мг под язык.

Марина Олеговна, а если холтер не поймает ? Так как у меня такое было 8 лет назад один раз ( так же пульс резкий ) и что могло быть провокатор этого ? Что появились экстрасистолы и после них еще и как я думаю парокизмальная тахикардия

Марина Олеговна, просто то их вообще не было , а тут 4 приступа за неделю …в выходить боюсь уже куда-то

Холтер в любом случае нужно сделать, даже если он не зафиксирует пароксизм, позволит исключить патологические изменения, которые могут быть причиной пароксизмальной тахикардии. Если после того, как жара пройдет и , если приступы будут часто повторятся, то сделайте ЧПЭФИ, это исследование точно позволит выяснить, есть патологоческая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, которая возникает при наличии врожденных дополнительных путей проведения и требует лечения с помощью РЧА.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Экстрасистолы и тахикардия - это доброкачественная аритмия. Она не приводит к осложнениям на сердце.

Нужно сделать холтер ЭКГ, ферритин, ТТГ, калий крови.

По результатам - решить вопрос о терапии.

Сейчас можно принимать успокоительное: Афобазол или Новопассит или пустырник или валемидин 1 мес для улучшения переносимости экстрасистол. При тахикардии можно принимать анаприлин 10 мг разово.

Желаю вам здоровья.

Елена Ивановна, но парокизмальная тахикардия разве может быть доброкачественной ??

Конечно. Наджелудочковая тахикардия чаще всего доброкачественная.

Пароксизмальная - значит внезапная тахикардия, это не признак опасности

Елена Ивановна, а что может ее провоцировать ? Я точно помню она была у меня 8 лет назад один раз . А тут 4 эпизода подряд , становиться страшно что они такие частые . И боюсь повторов

Елена Ивановна, имею ввиду за неделю 4 штуки как-то много …

Провоцировать может переутомление, стресс, волнение, недосыпание, анемия, нарушение электролитов, патология щитовидной железы, ЖКТ.

Елена Ивановна, а жара ? Анемия точно есть , остальное сдам . А сейчас нужно уже думать за рча? Или пока попробовать успокоительное и т д . И в какой дозировке нужно принимать магний в день ? Если в моем содержание магния 400 мг( допельгерц)

Ни о какой рча речи не идёт.
Да, жара тоже может провоцировать аритмии.

Можно принимать магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Елена Ивановна, но они же стали частыми эти приступы пароксизамальной тахикардии ? Или вы думаете оно пройдёт после жары и приема курсом магния и успокоительного . А в каких случаях тогда речь идёт об рча?

Елена Ивановна, кстати , когда я лежу у меня экстрасистол нет . Может вообще все это давать позвонок ?

Рча показана при подтверждении определенных аритмий.

Может быть из за позвоночника. При обострении болевого синдрома, могут возникать перебои

Елена Ивановна, а при парокизмальной тахикардии она не показана ??

Нет, не показана.

Елена Ивановна, я вообще тогда запуталась а как тогда лечить эту парокизмальную тахикардию если будут частые эпизоды ?

Сначала нужно выяснить по холтер ЭКГ, что это за аритмия. Пароксизмальные тахикардии - это собирательное понятие разных аритмий - тахикардий.

Елена Ивановна, но с этой парокизмальной тахикардией вообще можно до старости дожить ? Или уже можно не мечтать (

Елена Ивановна, честно сказать я очень боюсь повтора .

Конечно можно, это временная аритмия, и у вас вообще сейчас ничего не подтверждено. Нужно делать холтер ЭКГ. У вас нет сейчас никакого диагноза. Есть только жалобы и необходимо обследование.

На жизненный прогноз нет никакого отрицательного влияния.

Елена Ивановна, а есть смысл начать прием афобазола ? Чтобы снять теперь уже тревожность . И если все же повторится эпизод парокизмальной тахикардии что выпить анаприлин ?

Да, начните Афобазол. Можно принимать. Анаприлин 10 мг разово.

Елена Ивановна, большое спасибо немного успокоили . И еще подскажите пожалуйста , в сентябре предстоит поездка на самолете заграницу . Я боюсь лететь , вдруг в самолете или там произойдут эпизоды эти ? Лучше отменить поездку ? Просто очень не хочется чтобы снижалось качество жизни , но я боюсь

Не бойтесь, у вас нет никаких жизнеугрожаемых аритмий. Возьмите с собою анаприлин 10 мг, успокоительное. Все будет хорошо. Не нужно себя ограничивать в поездках, физической активности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Учитывая симптомы, я не думаю, что это опасная аритмия ! Вполне вероятно, что частая групповая экстрасистолия или синусовая тахикардия.
Для купирования таких приступов принимайте 10 мг под язык + Панангин 2 таблетки внутрь .
По - возможности, нужно сделать суточный монитор экг, но носить нужно не 1 сутки, а 3, то есть в течение 72 часов .
На море ехать можно , противопоказаний нет!
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия Владимировна, добрый вечер .но парокизмальная тахикардия как я поняла имеет четкое начало и окончание эпизода . Поэтому я подумала , что это точно она . И самое главное , она идёт не сама по себе , а после нескольких экстрасистол подряд - сразу с пульса 70 становиться 150-170 я не знаю какой я боюсь считать . И так же резко через пять минут проходит . Меня испугало то , что 4 эпизода за неделю. И может быть сама эта пароксизмалка от жары и стрессов ? Как следствие

Юлия Владимировна, просто они меня испугали на столько , что я теперь вообще боюсь куда-то ехать или еще что . Делали ЭКГ после приступа - ( не смогли поймать ) чистая , все хорошо . Читала ваши советы другим пациентам , может мне тоже адаптол попить ? Имею ввиду , может ли быть моя проблема экстрасистол и парокизмальной ( пока под вопросом ) из-за стрессов тревоги и т д …

Алина , вполне вероятно причина именно в вегетативной дисфункции, поэтому , для нормализации работы вегетативной нервной системы необходимо принимать Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц .
Не похоже на пароксизмальную тахикардию !
Не накручивайте себя

Юлия Владимировна, а на какую тахикардию тогда это похоже ? Если резкое начало и отчетливое окончание тахикардии ? и еще подскажите пожалуйста , могут ли как-то экстрасистолы и парокизмальная тахикардия быть связаны с шейным или грудным остеохондрозом ?

Да , конечно, Алина , с обострением шейно - грудного отдела позвоночника напрямую связаны экстрасистолы .
Это больше похоже на пароксизм частой экстрасистолии !
Это не опасно и вполне обратимо!

Юлия Владимировна, а пароксизм экстрасистолии может длиться 5-7 минут ? Я думала это только короткие пробежки до 30 секунд . Извините пожалуйста что такая дотошная, я пытаюсь понять

Да , такое вполне может быть!!!
Вам нужно уменьшать повышенную тревожность!!
Пропейте курсом адаптол и Ваше самочувствие улучшится!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.