СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы пароксизмальной тахикардии

Добрый день. Последнее время участились экстрасистолы по ощущениям они происходит так как толчок в груди , замирание и давит притом на горло . в день по моим субъективным ощущениям примерно штук 150, хотя раньше либо их вообще не было , либо максимум 5 в день . все бы хорошо, но бывают моменты когда после очередного провала как я думаю появляется пароксизмальная тахикардия начало происходит так :резкий пульс сразу с обычного на 150 на 170 ( примерно) также через пять минут резко возвращается к обычному пульсу 60 70. испугало то , что сегодня утром были два подряд таких приступа один пять минут , второй также минут пять с разницей в двадцать минут ( то есть между первым и вторым ) вчера был приступ пять минут и дня три назад тоже пять минут такая же тахикардия с резким началом. То есть получается за неделю четыре раза ,что у меня конечно вводит просто в страх и кошмар . Такого не было вообще . узи делала сердца месяцев пять назад выявлено только аортальная регургитация первой степени и створки уплотнены. ЭКГ чистая , даже после приступа со скорой ЭКГ тоже чистая . поймать этот приступ не могут они. Вопрос вот в чем ,что мне делать сейчас, какие сдать анализы . четыре эпизода таких за неделю 😭я просто не нахожу себе места и мне реально страшно что они будут повторяться. Единственное как я думаю провоцирующим фактором было то что сейчас у нас в городе жара 40° 50 из кабинета где я работаю очень душно

32 года
20 Августа 2023·Просмотров: 9443·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выявления вида аритмии, Вам необходимо сделать суточный монитор ЭКГ по холтеру, альтернатива ему ( раз приступы не каждый день) портативные приборы записи ЭКГ, например, кардиофлешка - в момент приступа вы сами сможете снять ЭКГ, и далее врач дает расшифровку- это прояснит ситуацию по виду аритмии и тактике лечение.

Анализы - проверяем щитовидную железу - ТТ-г, т3, т4, исключаем анемию- ферритин, в12, общий анализ крови

Сейчас можно начат препараты магния, например, магнерот 1 т *2 рд в течение 1 месяца - нормализует сердечный ритм.
Экстрасистол не пугайтесь, они не опасны!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Александровна, а сами экстрасистолы могут запускать пароксизмальную тахикардию? Потому что она у меня случается из-за них . Могла ли быть провокатор жара? И я купила допельгерц магний б6. Там содержание магния 400мг ( написано принимать по одной в день) все равно пить по две ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Александровна, анемия есть у меня всегда низкое железо и немного понижен гемоглобин

Жара может быть провокатором тахикардии
Также низкое железо- анемия , увеличивает и количество экстрасистол и частоту пульса, поэтому очень важно восполнить дефициты- принимать препараты железа обязательно!

Принимайте 1 ( как написано в инструкции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Александровна, а рча мне надо ? Или пока нет

Надо сначало зафиксировать что за вид аритмии вы чувствуете
Показаний для рча на данный момент нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Александровна, скажите на море хотела с ремешком поехать на три дня , теперь не ехать ? Вдруг там будет эта пароксизмалка?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ и анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4). При приступе принимайте анаприлин 10 мг под язык.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина Олеговна, а если холтер не поймает ? Так как у меня такое было 8 лет назад один раз ( так же пульс резкий ) и что могло быть провокатор этого ? Что появились экстрасистолы и после них еще и как я думаю парокизмальная тахикардия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина Олеговна, просто то их вообще не было , а тут 4 приступа за неделю …в выходить боюсь уже куда-то

Холтер в любом случае нужно сделать, даже если он не зафиксирует пароксизм, позволит исключить патологические изменения, которые могут быть причиной пароксизмальной тахикардии. Если после того, как жара пройдет и , если приступы будут часто повторятся, то сделайте ЧПЭФИ, это исследование точно позволит выяснить, есть патологоческая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, которая возникает при наличии врожденных дополнительных путей проведения и требует лечения с помощью РЧА.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Экстрасистолы и тахикардия - это доброкачественная аритмия. Она не приводит к осложнениям на сердце.

Нужно сделать холтер ЭКГ, ферритин, ТТГ, калий крови.

По результатам - решить вопрос о терапии.

Сейчас можно принимать успокоительное: Афобазол или Новопассит или пустырник или валемидин 1 мес для улучшения переносимости экстрасистол. При тахикардии можно принимать анаприлин 10 мг разово.

Желаю вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, но парокизмальная тахикардия разве может быть доброкачественной ??

Конечно. Наджелудочковая тахикардия чаще всего доброкачественная.

Пароксизмальная - значит внезапная тахикардия, это не признак опасности

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, а что может ее провоцировать ? Я точно помню она была у меня 8 лет назад один раз . А тут 4 эпизода подряд , становиться страшно что они такие частые . И боюсь повторов

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, имею ввиду за неделю 4 штуки как-то много …

Провоцировать может переутомление, стресс, волнение, недосыпание, анемия, нарушение электролитов, патология щитовидной железы, ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, а жара ? Анемия точно есть , остальное сдам . А сейчас нужно уже думать за рча? Или пока попробовать успокоительное и т д . И в какой дозировке нужно принимать магний в день ? Если в моем содержание магния 400 мг( допельгерц)

Ни о какой рча речи не идёт.
Да, жара тоже может провоцировать аритмии.

Можно принимать магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, но они же стали частыми эти приступы пароксизамальной тахикардии ? Или вы думаете оно пройдёт после жары и приема курсом магния и успокоительного . А в каких случаях тогда речь идёт об рча?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, кстати , когда я лежу у меня экстрасистол нет . Может вообще все это давать позвонок ?

Рча показана при подтверждении определенных аритмий.

Может быть из за позвоночника. При обострении болевого синдрома, могут возникать перебои

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, а при парокизмальной тахикардии она не показана ??

Нет, не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, я вообще тогда запуталась а как тогда лечить эту парокизмальную тахикардию если будут частые эпизоды ?

Сначала нужно выяснить по холтер ЭКГ, что это за аритмия. Пароксизмальные тахикардии - это собирательное понятие разных аритмий - тахикардий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, но с этой парокизмальной тахикардией вообще можно до старости дожить ? Или уже можно не мечтать (

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, честно сказать я очень боюсь повтора .

Конечно можно, это временная аритмия, и у вас вообще сейчас ничего не подтверждено. Нужно делать холтер ЭКГ. У вас нет сейчас никакого диагноза. Есть только жалобы и необходимо обследование.

На жизненный прогноз нет никакого отрицательного влияния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, а есть смысл начать прием афобазола ? Чтобы снять теперь уже тревожность . И если все же повторится эпизод парокизмальной тахикардии что выпить анаприлин ?

Да, начните Афобазол. Можно принимать. Анаприлин 10 мг разово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Ивановна, большое спасибо немного успокоили . И еще подскажите пожалуйста , в сентябре предстоит поездка на самолете заграницу . Я боюсь лететь , вдруг в самолете или там произойдут эпизоды эти ? Лучше отменить поездку ? Просто очень не хочется чтобы снижалось качество жизни , но я боюсь

Не бойтесь, у вас нет никаких жизнеугрожаемых аритмий. Возьмите с собою анаприлин 10 мг, успокоительное. Все будет хорошо. Не нужно себя ограничивать в поездках, физической активности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Учитывая симптомы, я не думаю, что это опасная аритмия ! Вполне вероятно, что частая групповая экстрасистолия или синусовая тахикардия.
Для купирования таких приступов принимайте 10 мг под язык + Панангин 2 таблетки внутрь .
По - возможности, нужно сделать суточный монитор экг, но носить нужно не 1 сутки, а 3, то есть в течение 72 часов .
На море ехать можно , противопоказаний нет!
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Владимировна, добрый вечер .но парокизмальная тахикардия как я поняла имеет четкое начало и окончание эпизода . Поэтому я подумала , что это точно она . И самое главное , она идёт не сама по себе , а после нескольких экстрасистол подряд - сразу с пульса 70 становиться 150-170 я не знаю какой я боюсь считать . И так же резко через пять минут проходит . Меня испугало то , что 4 эпизода за неделю. И может быть сама эта пароксизмалка от жары и стрессов ? Как следствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Владимировна, просто они меня испугали на столько , что я теперь вообще боюсь куда-то ехать или еще что . Делали ЭКГ после приступа - ( не смогли поймать ) чистая , все хорошо . Читала ваши советы другим пациентам , может мне тоже адаптол попить ? Имею ввиду , может ли быть моя проблема экстрасистол и парокизмальной ( пока под вопросом ) из-за стрессов тревоги и т д …

Алина , вполне вероятно причина именно в вегетативной дисфункции, поэтому , для нормализации работы вегетативной нервной системы необходимо принимать Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц .
Не похоже на пароксизмальную тахикардию !
Не накручивайте себя

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Владимировна, а на какую тахикардию тогда это похоже ? Если резкое начало и отчетливое окончание тахикардии ? и еще подскажите пожалуйста , могут ли как-то экстрасистолы и парокизмальная тахикардия быть связаны с шейным или грудным остеохондрозом ?

Да , конечно, Алина , с обострением шейно - грудного отдела позвоночника напрямую связаны экстрасистолы .
Это больше похоже на пароксизм частой экстрасистолии !
Это не опасно и вполне обратимо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Владимировна, а пароксизм экстрасистолии может длиться 5-7 минут ? Я думала это только короткие пробежки до 30 секунд . Извините пожалуйста что такая дотошная, я пытаюсь понять

Да , такое вполне может быть!!!
Вам нужно уменьшать повышенную тревожность!!
Пропейте курсом адаптол и Ваше самочувствие улучшится!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.