Консультация кардиолога /

Приступы пароксизмальной тахикардии — вопрос №1521750

5232 просмотра

Добрый день. Последнее время участились экстрасистолы по ощущениям они происходит так как толчок в груди , замирание и давит притом на горло . в день по моим субъективным ощущениям примерно штук 150, хотя раньше либо их вообще не было , либо максимум 5 в день . все бы хорошо, но бывают моменты когда после очередного провала как я думаю появляется пароксизмальная тахикардия начало происходит так :резкий пульс сразу с обычного на 150 на 170 ( примерно) также через пять минут резко возвращается к обычному пульсу 60 70. испугало то , что сегодня утром были два подряд таких приступа один пять минут , второй также минут пять с разницей в двадцать минут ( то есть между первым и вторым ) вчера был приступ пять минут и дня три назад тоже пять минут такая же тахикардия с резким началом. То есть получается за неделю четыре раза ,что у меня конечно вводит просто в страх и кошмар . Такого не было вообще . узи делала сердца месяцев пять назад выявлено только аортальная регургитация первой степени и створки уплотнены. ЭКГ чистая , даже после приступа со скорой ЭКГ тоже чистая . поймать этот приступ не могут они. Вопрос вот в чем ,что мне делать сейчас, какие сдать анализы . четыре эпизода таких за неделю 😭я просто не нахожу себе места и мне реально страшно что они будут повторяться. Единственное как я думаю провоцирующим фактором было то что сейчас у нас в городе жара 40° 50 из кабинета где я работаю очень душно

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Для выявления вида аритмии, Вам необходимо сделать суточный монитор ЭКГ по холтеру, альтернатива ему ( раз приступы не каждый день) портативные приборы записи ЭКГ, например, кардиофлешка - в момент приступа вы сами сможете снять ЭКГ, и далее врач дает расшифровку- это прояснит ситуацию по виду аритмии и тактике лечение.

Анализы - проверяем щитовидную железу - ТТ-г, т3, т4, исключаем анемию- ферритин, в12, общий анализ крови

Сейчас можно начат препараты магния, например, магнерот 1 т *2 рд в течение 1 месяца - нормализует сердечный ритм.
Экстрасистол не пугайтесь, они не опасны!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, а сами экстрасистолы могут запускать пароксизмальную тахикардию? Потому что она у меня случается из-за них . Могла ли быть провокатор жара? И я купила допельгерц магний б6. Там содержание магния 400мг ( написано принимать по одной в день) все равно пить по две ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, анемия есть у меня всегда низкое железо и немного понижен гемоглобин
Кардиолог, Терапевт
Жара может быть провокатором тахикардии
Также низкое железо- анемия , увеличивает и количество экстрасистол и частоту пульса, поэтому очень важно восполнить дефициты- принимать препараты железа обязательно!

Принимайте 1 ( как написано в инструкции)
Клиент
Анастасия Александровна, а рча мне надо ? Или пока нет
Кардиолог, Терапевт
Надо сначало зафиксировать что за вид аритмии вы чувствуете
Показаний для рча на данный момент нет
Клиент
Анастасия Александровна, скажите на море хотела с ремешком поехать на три дня , теперь не ехать ? Вдруг там будет эта пароксизмалка?
Кардиолог
Здравствуйте, Алина.
Нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ и анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4). При приступе принимайте анаприлин 10 мг под язык.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, а если холтер не поймает ? Так как у меня такое было 8 лет назад один раз ( так же пульс резкий ) и что могло быть провокатор этого ? Что появились экстрасистолы и после них еще и как я думаю парокизмальная тахикардия
Клиент
Марина Олеговна, просто то их вообще не было , а тут 4 приступа за неделю …в выходить боюсь уже куда-то
Кардиолог
Холтер в любом случае нужно сделать, даже если он не зафиксирует пароксизм, позволит исключить патологические изменения, которые могут быть причиной пароксизмальной тахикардии. Если после того, как жара пройдет и , если приступы будут часто повторятся, то сделайте ЧПЭФИ, это исследование точно позволит выяснить, есть патологоческая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, которая возникает при наличии врожденных дополнительных путей проведения и требует лечения с помощью РЧА.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Экстрасистолы и тахикардия - это доброкачественная аритмия. Она не приводит к осложнениям на сердце.

Нужно сделать холтер ЭКГ, ферритин, ТТГ, калий крови.

По результатам - решить вопрос о терапии.

Сейчас можно принимать успокоительное: Афобазол или Новопассит или пустырник или валемидин 1 мес для улучшения переносимости экстрасистол. При тахикардии можно принимать анаприлин 10 мг разово.

Желаю вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, но парокизмальная тахикардия разве может быть доброкачественной ??
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конечно. Наджелудочковая тахикардия чаще всего доброкачественная.

Пароксизмальная - значит внезапная тахикардия, это не признак опасности
Клиент
Елена Ивановна, а что может ее провоцировать ? Я точно помню она была у меня 8 лет назад один раз . А тут 4 эпизода подряд , становиться страшно что они такие частые . И боюсь повторов
Клиент
Елена Ивановна, имею ввиду за неделю 4 штуки как-то много …
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Провоцировать может переутомление, стресс, волнение, недосыпание, анемия, нарушение электролитов, патология щитовидной железы, ЖКТ.
Клиент
Елена Ивановна, а жара ? Анемия точно есть , остальное сдам . А сейчас нужно уже думать за рча? Или пока попробовать успокоительное и т д . И в какой дозировке нужно принимать магний в день ? Если в моем содержание магния 400 мг( допельгерц)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ни о какой рча речи не идёт.
Да, жара тоже может провоцировать аритмии.

Можно принимать магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Клиент
Елена Ивановна, но они же стали частыми эти приступы пароксизамальной тахикардии ? Или вы думаете оно пройдёт после жары и приема курсом магния и успокоительного . А в каких случаях тогда речь идёт об рча?
Клиент
Елена Ивановна, кстати , когда я лежу у меня экстрасистол нет . Может вообще все это давать позвонок ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Рча показана при подтверждении определенных аритмий.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Может быть из за позвоночника. При обострении болевого синдрома, могут возникать перебои
Клиент
Елена Ивановна, а при парокизмальной тахикардии она не показана ??
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, не показана.
Клиент
Елена Ивановна, я вообще тогда запуталась а как тогда лечить эту парокизмальную тахикардию если будут частые эпизоды ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сначала нужно выяснить по холтер ЭКГ, что это за аритмия. Пароксизмальные тахикардии - это собирательное понятие разных аритмий - тахикардий.
Клиент
Елена Ивановна, но с этой парокизмальной тахикардией вообще можно до старости дожить ? Или уже можно не мечтать (
Клиент
Елена Ивановна, честно сказать я очень боюсь повтора .
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конечно можно, это временная аритмия, и у вас вообще сейчас ничего не подтверждено. Нужно делать холтер ЭКГ. У вас нет сейчас никакого диагноза. Есть только жалобы и необходимо обследование.

На жизненный прогноз нет никакого отрицательного влияния.
Клиент
Елена Ивановна, а есть смысл начать прием афобазола ? Чтобы снять теперь уже тревожность . И если все же повторится эпизод парокизмальной тахикардии что выпить анаприлин ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, начните Афобазол. Можно принимать. Анаприлин 10 мг разово.
Клиент
Елена Ивановна, большое спасибо немного успокоили . И еще подскажите пожалуйста , в сентябре предстоит поездка на самолете заграницу . Я боюсь лететь , вдруг в самолете или там произойдут эпизоды эти ? Лучше отменить поездку ? Просто очень не хочется чтобы снижалось качество жизни , но я боюсь
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Не бойтесь, у вас нет никаких жизнеугрожаемых аритмий. Возьмите с собою анаприлин 10 мг, успокоительное. Все будет хорошо. Не нужно себя ограничивать в поездках, физической активности.
Кардиолог
Здравствуйте, Алина.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Учитывая симптомы, я не думаю, что это опасная аритмия ! Вполне вероятно, что частая групповая экстрасистолия или синусовая тахикардия.
Для купирования таких приступов принимайте 10 мг под язык + Панангин 2 таблетки внутрь .
По - возможности, нужно сделать суточный монитор экг, но носить нужно не 1 сутки, а 3, то есть в течение 72 часов .
На море ехать можно , противопоказаний нет!
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, добрый вечер .но парокизмальная тахикардия как я поняла имеет четкое начало и окончание эпизода . Поэтому я подумала , что это точно она . И самое главное , она идёт не сама по себе , а после нескольких экстрасистол подряд - сразу с пульса 70 становиться 150-170 я не знаю какой я боюсь считать . И так же резко через пять минут проходит . Меня испугало то , что 4 эпизода за неделю. И может быть сама эта пароксизмалка от жары и стрессов ? Как следствие
Клиент
Юлия Владимировна, просто они меня испугали на столько , что я теперь вообще боюсь куда-то ехать или еще что . Делали ЭКГ после приступа - ( не смогли поймать ) чистая , все хорошо . Читала ваши советы другим пациентам , может мне тоже адаптол попить ? Имею ввиду , может ли быть моя проблема экстрасистол и парокизмальной ( пока под вопросом ) из-за стрессов тревоги и т д …
Кардиолог
Алина , вполне вероятно причина именно в вегетативной дисфункции, поэтому , для нормализации работы вегетативной нервной системы необходимо принимать Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц .
Не похоже на пароксизмальную тахикардию !
Не накручивайте себя
Клиент
Юлия Владимировна, а на какую тахикардию тогда это похоже ? Если резкое начало и отчетливое окончание тахикардии ? и еще подскажите пожалуйста , могут ли как-то экстрасистолы и парокизмальная тахикардия быть связаны с шейным или грудным остеохондрозом ?
Кардиолог
Да , конечно, Алина , с обострением шейно - грудного отдела позвоночника напрямую связаны экстрасистолы .
Это больше похоже на пароксизм частой экстрасистолии !
Это не опасно и вполне обратимо!
Клиент
Юлия Владимировна, а пароксизм экстрасистолии может длиться 5-7 минут ? Я думала это только короткие пробежки до 30 секунд . Извините пожалуйста что такая дотошная, я пытаюсь понять
Кардиолог
Да , такое вполне может быть!!!
Вам нужно уменьшать повышенную тревожность!!
Пропейте курсом адаптол и Ваше самочувствие улучшится!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Игорь
2024-03-12 12:03:06
12 марта 2024
Игорь Власов, 12 марта 2024
ну как вы вылечились? Может это тоевожное растройство? зафиксировали этот пульс на экг?
Похожие вопросы по теме
Прививка от ковид и ХОБЛ
19 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Приступы тахикардии
12 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Тахикардия во время беременности
25 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
28 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Повышены ТТГ, АТ ТПО и АТ ТГ
20 августа 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир