СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4497888

Что вас беспокоит?

Растут волосы на лице

Несколько лет растут волосы на лице, есть результаты анализов. Волосы черные и жесткие, растут на подбородке, последний год начали расти еще и на щеках. Знаю что нужно соблюдать диету, но мне очень тяжело это дается, потому что есть еще проблемы с наркотиками и зависимостью. Сейчас не употребляю пол года. Есть проблемы с перееданием. Нужно ли мне пить метформин и в какой дозировке и сколько и какую диету нужно соблюдать, если вообще нужно?

30 лет
14 Августа ·Просмотров: 77·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Анна, Вы свой вопрос переадресуйте просто к эндокринологам, не к гинекологам-эндокринологам, так как по нашей части у Вас все идеально. А со сниженным тироксином и повышенным индексом НОМА работаем не мы, а эндокринологи

Принятый ответ

Здравствуйте. Рост и вес? Повышение индекс нома может означать инсулинорезистентность и такое бывает при лишнем весе. Незначительное снижение т4св при нормальном ТТГ не всегда нужно лечить, можно пересдать т4св в другой лаборатории. Он обычно снижается при гипотиреозе , но тогда ТТГ должен быть высоким, возможно ошибка лаборатории. Метформин принимают для снижения глюкозы, возможен прием при спкя

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Рост 178, вес 70. Т4 всегда такой

УЗИ органов малого таза прошли? Метформин можно если есть спкя, нарушение цикла. Тестостерон не повышен, можно попробовать препараты блокирующие рецепторы к андрогенам

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных случаях нужно исключить гиперандрогению и СПКЯ. Нужно оценить общий тестостерон, ГСПГ с расчетом свободного тестостерона, ДГЭА-S, 17-ОН-прогестерон, пролактин, ТТГ и выполнить УЗИ малого таза, также важно знать регулярность менструального цикла. Сам по себе повышенный HOMA не является показанием к метформину.
Жесткая диета вам не нужна, лучше регулярное питание без голодания с постепенным снижением калорийности при избытке веса.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а этих анализов не достаточно? Нужно еще что-то досдать? Избытка веса нет, 70кг на рост 178

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов нет гормональных нарушений. Поэтомиу рост волос вероятно связан не с повышением тестостерона, а с повышением чувствительности к своему нормальному тестостерона. Такое может быть при синдроме поликистозных яичников. Для уточнения рекомендовано пройти УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. При СПКЯ может быть повышен индекс НОМА. Метформин в таком случае назначают, если нет овуляции и нарушен цикл.
Для снижения чувствительности к тестостерону рекомендованы КОК с антиандрогенным эффектом длительно.
Снижение св.Т4 при нормальном ТТГ вероятно связано с дефицитом йода и белка, а также с лабораторной погрешностью. Гормон ТТГ проще опрекделить, поэжтому он точнее. св.Т4 сложен для определения, поэтому часто имеет погрешность измерения.
Добавьте в рацион йодированную соль, морепродукты. Достаточно белка должно быть в питании - творог, яйца, рыба, бобовые.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рост волос на лице может быть связан с повышенной чувствительностью клеток к тестостерону. В подобных случаях возможно использование косметических процедур, например, электроэпиляция, или КОК (но КОК дают эффект только на время приема).

Также, не увидела среди сданных анализов, пролактин. Если не сдавали его, рекомендовала бы оценить. Правила сдачи: на любой день цикла, накануне исключить половой акт, стресс, физические нагрузки, сдача минимум через 2 часа пробуждения, перед сдачей посидеть 5-10 минут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.