Какие лекарства для ингаляций при бактериальной пневмонии

Елена Постовалова14 Августа

3.2

Терапевт, Гериатр

1 203 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Игорь.
В небулайзер можно добавлять Лазолван раствор для ингаляций. Аскорил содержит расширяющее бронхи средство, поэтому Беродуал без признаков удушья добавлять не требуется.
Описанная вами терапия полноценная.

Юлия Перфилова14 Августа

5.0

Терапевт

22 600 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кашель с мокротой после перенесенной пневмонии - это абсолютно нормальный , естественный этап очищения дыхательных путей . Легочная ткань восстанавливается постепенно , процесс может занимать от трех до шести недель

При пневмонии бактерии вызывают воспаление в альвеолах , бронхах. В ответ на это иммунные клетки борются с инфекцией , а бокаловидные клетки бронхов начинают выделять больше слизи , чтобы связать токсины , погибшие клетки . Кашлевой рефлекс срабатывает, чтобы полностью вывести мокроту . Если кашель не сухой и мокрота легко отходит , значит, естественный дренаж легких работает так , как и нужно

❗️Рутинное применение лекарственных ингаляций через небулайзер на этапе восстановления после неосложненной пневмонии НЕ требуется , если нет сопутствующей бронхообструкции или астмы

Единственная безопасная ингаляция через небулайзер в подобных ситуациях - это 0,9% физиологический раствор - он увлажняет слизистую , помогает разжижать слизь по 3 - 4 мл на одну процедуру, 1-2 раза в день

Пероральные муколитики , если мокрота слишком вязкая , тяжело отходит АЦЦ внутрь в таблетках или порошках по 600 мг в сутки однократно или по 200 мг 3 раза в день

Дополнительно могут рекомендовать :

⚪️ Поддерживать влажность воздуха в жилом помещении на уровне 45 - 60% и температуру не выше 20-22 градусов

⚪️ Выполнять дыхательную гимнастику - делать удлиненный выдох через сомкнутые губы / использовать дыхательные тренажеры

⚪️ Практиковать постуральный дренаж и позиционную смену положения тела , больше ходить в спокойном темпе для улучшения вентиляции нижних отделов легких

⚪️ Не использовать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс , чтобы не создавать застой мокроты в бронхах

Валерия Денищенко14 Августа

3.1

Терапевт

555 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Беродуал принимать не нужно.
Можно делать ингаляции Лазолвана через небулайзер.
2мл лазолвана+2 мл физраствора 2 р/д
Так же одновременный прием вскочила и ренгалина не желателен, так как это препараты с разным механизмом действия. Ренгалин рекомендовано отменить.
Если мокрота отходит, то Ренгалин не нужен

Инна Яушева14 Августа

4.0

Терапевт, Пульмонолог

1 601 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
При кашле с мокротой достаточно применения Аскорила, это многокомпонентный препарат, в его составе уже есть сальбутамол, который обладает бронхолитическим действием (по сути как Беродуал). Дополнительно ингаляции через небулайзер в подобном случае не требуются. Важно обильное питье для улучшения отхождения мокроты.
Также в период восстановления после пневмонии обычно назначают прием БронхоМунала (на 10 дней в течение 3х месяцев с интервалом в 20 дней), важно витаминизированное, белковое питание, и будет полезна дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Светлана Клименко14 Августа

4.4

Пульмонолог

1 198 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сохранение кашля после перенесенного инфекционного процесса при отсутствии воспаления по анализам крови можно объяснить постинфекционным кашлем. Кашель после пневмонии может сохраняться до 4-6 недель (и это не будет считаться патологией), однако в подобных случаях характерно постепенное снижение выраженности кашля и уменьшение его интенсивности.

Для облегчения состояния обычно рекомендуют частое теплое питье, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%. Эти действия помогают слизистым быть увлажненными, что снижает выраженность кашля. При наличии мокроты для лучшего отхождения могут быть рекомендованы к приему муколитики.
Для лечения постинфекционного кашля Беродуал обычно не показан. Препарат обладает бронхорасширяющим действием, соответственно показан только при наличии обрстукции бронхов (например, при сопутствующей астме или сухих хрипах в легких на выдохе)

Дополнительно для лучшего восстановление легочной ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика до 1 месяца, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе

Екатерина Калигина14 Августа

5.0

Пульмонолог

47 332 консультации

Здравствуйте, Игорь. Назначенная терапия адекватная и достаточная. Ингаляции в таких случаях не требуются, так как Аскорил трехкомпонентный препарат, содержит бронхорасширяющий, отхаркивающий, противовоспалительный компоненты. Для ускорения выздоровления достаточно дыхательной гимнастики по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!