СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тирзепатид+ИФР1 (или ГР)

Тирзепатид+ИФР1 (или ГР) возможно ли применять курсом, се час начинаю курс похудения на мунжаро, думаю присоединить ифр1 или гр, возможно ли применять

34 года
14 Августа ·Просмотров: 56·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Теоритически Совместный прием данных препаратов не противопоказан.
Но прием Тирзепатида может замедлить действие всех остальных лекарств.
И действие гр может быть может быть отстроченным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Меня ИИ напугала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ИФР‑1 + тирзепатид
Это наиболее рискованный вариант по сахару крови.
Тирзепатид сам снижает глюкозу и способен вызывать гипогликемию; риск особенно известен при сочетании с инсулином или стимуляторами секреции инсулина. Мекасермин — лекарственный ИФР‑1 — обладает инсулиноподобным сахароснижающим эффектом; в инструкции прямо предупреждают о тяжёлой гипогликемии, включая гипогликемические судороги, и необходимости вводить его рядом с приёмом пищи.[accessdata.fda +3]
На тирзепатиде аппетит и объём еды часто уменьшаются. Поэтому ИФР‑1 в такой ситуации особенно опасен: можно недоесть, получить неожиданное падение глюкозы во время тренировки, ночью или в дороге. Для «сушки» — нет.
ГР + тирзепатид
Эта комбинация не даёт «безопасного усиления жиросжигания». У ГР другой, во многом противоположный по углеводному обмену эффект: соматропин способен уменьшать чувствительность к инсулину, выявлять скрытые нарушения толерантности к глюкозе и даже манифестировать диабет; на старте может потребоваться пересмотр доз сахароснижающей терапии.[accessdata.fda +1]
То есть тирзепатид может понижать глюкозу и вес, а ГР — ухудшать инсулиновую чувствительность. Итог не «баланс», а более непредсказуемая гликемия, задержка жидкости и риск того, что изменения на весах будут связаны не только с жиром.
Когда вообще допустимо

Взрослым людям с закрытими зонами роста, вообще не рекомендуется вводить гормон роста; так как его введения может вызвать опухолевый рост.
Поэтому я бы крайне не рекомендовала начинать данную терапию.

Здравствуйте. Для снижения веса сочетать тирзепатид с ИФР-1 или гормоном роста вообще не рекомендуется. У взрослого без подтвержденного дефицита ГР показаний к соматропину нет. Он может вызывать отеки, боли в суставах, синдром запястного канала и снижать чувствительность к инсулину. ИФР-1 для похудения не применяется. Доказательств, что добавление этих препаратов к тирзепатиду безопасно и улучшает результат снижения веса, нет (или по крайней мере каких-то новых исследований по этому поводу я не видела).

Здравствуйте!
Давать рекомендации в отношении ГР и ИФР-1 человеку старше 18 лет, без подтвержденного дефицита, не представляется возможным, так как терапия имеет ряд побочных эффектов, может вызывать рост раковых клеток, также, совместный прием повышает нагрузку на печень многократно.

При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ (при наличии узла-кровь на кальцитонин), а также кровь на ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, креатинин.

Здравствуйте!

Действительно, данный вопрос требует внимания.
С целью снижения веса тирзепатид (Тирзетта, Седжаро, Мунджаро) - отличный выбор, если есть показания и исключены противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее).

Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Подключать ГР без доказанного его недостатка нет необходимости. Риск побочных эффектов превышает потенциальную пользу.

Для профилактики потери мышечной массы во время снижения веса важны регулярные силовые тренировки, потребление достаточного количества белка (1-1,3 грамм/кг веса). Похудение должно быть плавным, без экстремальных диет. Достаточно -1 кг в неделю. Лечение считается эффективным при потере веса на 3-5% и более за 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел.
Комбинация тирзепатида с ИФР-1 или гормоном роста не является стандартной и несёт заметные риски. Тирзепатид сам снижает глюкозу и подавляет аппетит. ИФР-1 обладает дополнительным сахароснижающим действием и может вызывать тяжёлую гипогликемию, особенно при сниженном приёме пищи. Гормон роста, наоборот, может ухудшать чувствительность к инсулину и повышать сахар.
Такие сочетания не рекомендуются для самостоятельного применения в целях похудения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.