Что вас беспокоит?
Ощущение кома в пищеводе и зевота
Здравствуйте, дорогие доктора, помогите решить проблему, я в отчаянии от симптомов. Неделю назад появилось ощущение инородного тела или кома в горле/ середине пищевода/в конце пищевода, то там, то там. И при глотании и без него. Ощущение сильное, мешает жить.До этого было лечение нимесилом и ибупрофеном, по поводу легирования геморроидальных узлов, ощущения появились на его фоне. Сходила к гастроэнтерологу, он предположил эзофагит, впереди ФГДС через 3 дня. Сегодня к ощущению кома в пищеводе добавилось тяжесть со стороны сердца и ужасная зевота и ощущение нехватки воздуха. Самое интересное, что лежа мне легче, и после сна ощущения слабые, почти нет, начинаются после еды. УЗИ щитовидной железы делала месяц назад, все в норме, гормоны тоже, принимаю эутирокс по поводу гипотиреоза. Помогите, куда еще копать, вдруг по ФГДС всё окажется в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Кира.
С учётом недавнего приема нимесулида и ибупрофена наиболее вероятно развитие воспаления в желудке и пищеводе. ФГС рекомендуется выполнить обязательно. Ощущение боли и зевоты возникает при раздражении блуждающего нерва на фоне воспаления в желудочно-кишечном тракте.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях не исключается формирование рефлюкса с раздражением слизистой оболочки пищевода - в таких случаях важно и верно выполнить ФГДС
Также в таких случаях пока возможно начать прием препарата Альфазокс 1 саше после основных приемов пищи+ на ночь для защиты пищевода ИЛИ Маалокс/Гевискон через час после еды+перед сном
Уточните, пожалуйста, когда сдавали гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте, Кира!
По подобному описанию больше похоже на патологию желудочно-кишечного тракта.
В случае нормы по ФГДС для полного исключения остальной возможной патологии может быть рекомендовано КТ органов грудной клетки - будут визуализированы и легкие и органы средостения.
Для обследования сердца и исключения кардиальной патологии первично может быть рекомендовано ЭКГ и ЭхоКГ.
Здравствуйте!
Наиболее частые причины ощущения кома является рефлюкс – эзофагит. При этом состоянии происходит запрос кислого желудочного содержимого назад пищевод. При забросе происходит заражение слизистой зева, из-за этого может ощущается чувство кома. Поэтому рекомендуют выполнить ФГДС.
Ещё одной причиной является тревога, стресс. Предь к состояниях происходит спазмы мышц шеи, которые также могут давать ощущения кома.
При заболеваниях шейного отдела позвоночника, например, мышечно – тонический синдром, могут с спазме роваться мышцы шеи и распространяться на переднюю поверхность. Из-за этого формируется ощущение кома в горле.
При постнатальном затеке-стека не слизи по задней стенке глотки, может ощущаться чувство кома. Стекающая раздражает слизистую зева и дает такое ощущение.
Учитывая отсутствие патологии страны щитовидной железы, если по ФГДС также будет все в порядке, то рекомендуют получить консультацию невролога, Лора
Здравствуйте
По описанию картина укладывается в классическую картину гастроэзофагеальной рефлюксной болезни спровоцированной приемом лекарств
Нимесил/Ибупрофен снимают боль и воспаление но к сожалению обладают выраженным побочным действием на слизистую желудочно-кишечного тракта. Они снижают синтез защитной слизи которая обволакивает стенки желудка и пищевода. В результате даже обычное количество желудочного сока начинает раздражать стенки органа, вызывая химический ожог, спазм и отек
Пищевод это мышечная трубка которая продвигает пищу. Когда кислота или даже просто воздух забрасываются из желудка вверх-мышечная стенка в ответ на раздражение спазмируется
Когда желудок раздут воздухом или когда пищевод спазмирован он механически давит на диафрагму и перикард, возникает тяжесть и дискомфорт в области сердца
Для быстрого симптоматического облегчения кома и изжоги можно принять Антацид например, Гевискон или Фосфалюгель. Гевискон предпочтителен
Спать или отдыхать лежа вам можно, но изголовье кровати должно быть приподнято на 20–30 градусов. Пища должна быть теплой, протертой, слизистой. Кушать важно часто/дробно
Есть ли у вас изжога, отрыжка воздухом, кислым или горьким?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20161 ответ
- 11 Ноября 20198 ответов
- 21 Марта 202029 ответов