СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения из сосков. ГВ завершилось в 2023.

Кормила грудью 2.5. ГВ завершилось осенью 2023. Осенью 2024 заметила мокрые следы на футболке (произвольные выделения из сосков). Узи - дуктазия. В мае 2025 года пролактин - 343.60 (102 - 496). Сейчас снова стала замечать следы на футболке. Что предпринять?

АИТ Тубулярная аденома толстого кишечника Полип и лейкоплакия мочевого пузыря
37 лет
14 Августа ·Просмотров: 95·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае наличие патологии не является обязательным. Тем не менее, рекомендуется проведение следующих лабораторных исследований крови: анализ на ТТГ, пролактин, а также, при актуальности возможности повторной беременности, анализ на ХГЧ. Дополнительно следует исключить стимуляцию сосков, поскольку это может способствовать возникновению выделений. Также целесообразно повторное ультразвуковое исследование молочных желез. В случае нормализации показателей исследований, обязательным является консультация маммолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.
ТТГ и пролактин когда лучше сдавать?

Можно вне цикла, но за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Не за что!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

ДЭА-С является гормоном, продуцируемым надпочечниками, и в данном контексте его анализ представляется нецелесообразным ввиду отсутствия соответствующих клинических показаний. Аналогично, назначение анализов на кортизол и прогестерон не обосновано текущими жалобами пациента. Следует отметить, что уровень кортизола может быть повышен даже при отсутствии патологических состояний, поскольку он является гормоном стресса. Касательно упомянутого препарата, его активным веществом является литий, который широко используется в медицинской практике на территории Российской Федерации. Нормализует настроение. Эффективность хорошая.

Принятый ответ

Мария, добрый вечер.
В первую очередь необходимо сдать такие гормоны, как ТТГ, пролактин , которые могут на это влиять.
Пролактин сдать на 3-5 день цикла с исключением стрессовых ситуаций, половой акт, стимуляцию сосков, бани , сауны и физическая активность за пару дней.
Так же необходимо повторить узи молочных желез.
С результатами необходима консультация маммолога, возможно возьмут выделения на исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

ДГЭАС -это предшественник андрогенов и эстрогенов, обычно смотрим чтобы исключить патологию надпочечников .
Кортизол крови малоинформативен, тут либо сдавать кортизол вечерней слюны, либо проводить малую дексаметазоновую пробу. Прогестерон обычно смотрим на 22-25 день цикла.

Если есть тревожный синдром, то данную терапию лучше подобрать с психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сделайте УЗИ молочных желез
Из лабораторных анализов - пролактин, макропролактин
В хронических заболеваниях вы указали, что у вас АИТ. Принимаете тироксин?

Пролактин важно сдать правильно:
взятие крови осуществить только через 3-4 часа после пробуждения
за 1 день до взятия крови исключите интенсивную физическую нагрузку, стресс, секс, курение, стимуляцию сосков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.
Тироксин не принимаю. Не назначили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это состояние требует обследования. Пролактин был нормальным, поэтому гиперпролактинемия тогда не подтверждалась. В подобных силутациях обычно рекомендуют повторить пролактин и ТТГ, при возможности беременности - ХГЧ. Пролактин можно сдавать независимо от дня цикла, утром через 2-3 часа после пробуждения, накануне исключить интенсивную нагрузку, секс и стимуляцию сосков. Но особенно важно повторить УЗИ молочных желез и обратиться к маммологу. Самостоятельно выдавливать выделения не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пролактин и ттг когда информативнее сдавать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуют повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Дополнительно: ТТГ, т4св, ферритин, общий анализ

Узи молочных желёз и провести цитологическое исследование выделений из молочных желёз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, Рада была помочь, всего Вам доброго 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

Дга-с- это предшественник тестостерона, его сдают на 3-5 день цикла.
Кортизол смотрят в любой день цикла.( анализ на кортизол утренней крови смотрят только для исключения его дефицита. Избыток кортизола проверяют впо кортизолу суточной мочи или вечерней слюне или тестом с дексаметазоном )- в подобной же ситуации вообще вызывает сомнения в необходимости данного анализа
Прогестерон смотрят на 21-23 день цикла.
Нормотим может быть рекомендован в подобной ситуации для снижения тревожности.

Здравствуйте. Пролактин был в норме, но стоит сдать еще раз, сдайте кровь на пролактин с макропролактином, перед этим исключить стресс, секс, физические нагрузки, курение, алкоголь и не массировать грудь, лучше на 3-5 день цикла. Еще стоит пройти УЗИ молочных желез и при необходимости консультация маммолога. Пишете что есть АИТ, принимаете левотироксин? ТТГ сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не принимаю. Не назначали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ТТГ 26.05.25 3.286 (0.270 - 4.200)

В норме, лечение действительно не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста.
Была на приеме гинеколога-эндокринолога.
Врач назначила много анализов.
Что такое ДГАС?
Нужно сдать анализ на кортизол и прогестерон. Есть ли особенности сдачи?
Назначили нормотим от тревоги. Нет информации об этом препарате. Можете ли Вы прокомментировать?

Дга вырабатывается в надпочечниках, предшественник тестостерона, прогестерон рекомендуется сдать на 21-23 день цикла, остальные можно на любой день.

Нормотим это бад, успокоительный препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.