Что вас беспокоит?
Возраст 46 лет, жалобы усталость, боли, тяжело долго ходить. Боли не сильные, косточка на левой ноге видна уже год, на второй тоже формируется,
Здравствуйте. Посмотрите пжлст мои снимки. Возраст 46 лет, жалобы усталость, боль в ногах, тяжело долго ходить. Боли не сильные, косточка на левой ноге видна уже год. Я так понимаю у меня 1 ст halux valgus, но есть и плоскостопие. В детстве все время ходила на лфк, физио, но не очень помогло похоже. По месту жительства предложили прооперировать обе ноги сразу по омс, операцияне сложная как мне сказали. Подскажите пжлст лучше не ждать ухудшений и прооперироваться? Я буду прям после обычно ходить не хромая? Когда вообще можно нормально ходить? Ездить за рулем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Галина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы.
В данной ситуации проявление такого недуга как hallux valgus напрямую связано с плоскостопием и наследственностью.
Чаще всего независимо от действий (лфк, физио, ношение реклинатора 1 пальца и орт обуви) это патология в возрастом прогрессирует. Если выполнить оперативное лечение сейчас, то восстановление будет протекать легче, да и сама операция будет проще и быстрее.
После операции рекомендуется ходьба в сапожках Барука 6 недель (среднее значение, зависит от метода операции). Далее постепенная нагрузка в течение месяца. За рулем возможно будет ездить через 2-2,5 месяца в среднем. Так же в восстановительном периоде необходимо ЛФК, физиопроцедуры, изготовление ортопедических стелек.
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте Мария. Спасибо большое за ответ. Я понимаю что будет прогрессировать и не хотела бы ждать. Хотя многие говорят отказаться от операции, использовать консервативные методы, но я думаю они не особо помогают. Скажите пжлст эта операция поможет избавиться от плоскостопия или оно останется? Рецидив возможен? Какая методика обычно применяется при 1 степени вальгусной деформации? Пока плохо представляю как можно потом нормально ходить? Никогда ничего не ломала и не оперировалась. Болевой синдром обычно сильно выражен после операции? Или у всех по разному?
Вообще ходить реально при двух оперированных ногах? У меня двое детей и работа в поликлинике, сидячая но все же. К труду когда можно приступить?
Плоскостопие останется, но его можно будет корректировать стельками, во избежание рецидива. Рецидивы к сожалению случаются, как и при любых заболеваниях. При грамотной реабилитации этого не должно случится. Обычно выполняется остеотомия, после нее разрешена ходьба в сапожке Барука, вся нагрузка идет на пятку (там каблук), передний отдел стопы при этом разгружен. Боли беспокоят обычно до заживления ран, 2 недели, далее уже гораздо меньше. По поводу операции сразу на двух ногах, лучше обсудите с оперирующим хирургом, иногда так делают. К труду приступить не ранее 2 месяцев с момента операции.
Благодарю вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Скорее всего у Вас есть поперечное плоскостопие и появилось его осложнение - Hallux Valgus 2 ст - отклонение 1 пальца кнаружи и выстояние косточки. Бандаж ничего не выровняет. Его используют в основном для отдыха пальца в ночное время. Убрать уже существующую "косточку" и деформацию пальца можно только хирургически. Я сделал сотни таких операций и сделал вывод - лучше раньше прооперировать, чем мучаться годами и доводить до молоткообразных пальцев. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте доктор. Вот и я решила что ждать ухудшения это не выход, в силу семейных обстоятельств хочу сразу сделать 2 стопы, на правой я так понимаю ситуация чуть лучше у меня. Реабилитация все равно будет долгая? Сильный болевой синдром?
Когда начинаешь ходить нормально? Водить машину? Доктор говорил про биоразлагаемые винты, это значит что не нужно их вытаскивать?
Плоскостопие так и останется со мной?
Реабилитация все равно будет долгая? - обычно 5-6 недель.
Сильный болевой синдром? - только в первые 3 дня в стационаре (но на этот период там обезболивают).
Когда начинаешь ходить нормально? Водить машину? - в среднем через 6-8 недель.
Доктор говорил про биоразлагаемые винты, это значит что не нужно их вытаскивать? - если есть такая возможность, то это отлично. Вытаскивать их не надо, они сами разлагаются.
Плоскостопие так и останется со мной? - если использовать стельки, то оно уже не будет беспокоить.
Большое спасибо за ответ. Скажите пжлст правда меняется размер ноги? В большую или меньшую сторону?
Еще подскажите пжлст малоинвазивные операции лучше классических? Читала мнение что малоинвазивные (mica, pbs) часто дают рецидив? Вы как считаете?
Скажите пжлст правда меняется размер ноги? В большую или меньшую сторону? - сам размер не меняется, меняется конфигурация. В лучшую сторону.
малоинвазивные операции лучше классических? Читала мнение что малоинвазивные (mica, pbs) часто дают рецидив? Вы как считаете? - я малоинвазивным операциям не очень доверяю. Я сторонник классических. Считаю, что операция по Шаде-Брандесу самая оптимальная при этой патологии.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков основная причина данной боли и усталости в ногах это продольное плоскостопие 3 ст. и остеоартроз 2 ст, а вовсе не начальная (косточка) 1 ст. Плоскостопие 3 ст. это тяжелая деформация, которая нарушает амортизацию всей стопы, пергружает суставы и вызывает хронический болевой синдром при ходьбе. В таких случаях целесообразно хирургическое лечение. Получите второе мнение у очного хирурга-ортопеда, который специализируется исключительно на хирургии стопы (в крупных федеральных или профильных центрах), показав ему свои рентген-снимки.Для купировании боли при ходьбе индивидуальные ортопедические стельки изготовленные строго по вашей ноге у ортопеда (не покупные в аптеке). Они приподнимут свод стопы, разгрузят косточку и уберут боль от плоскостопия.Лечение пяточной шпоры- боли при ходьбе часто дает именно она. Отлично помогает курс ударно-волновой терапии (4–6 сеансов) и ночные страсбургские носки.Исклбчите обувь на плоской подошве (балетки, кеды) и высокий каблук. Нужна обувь с формоустойчивым задником, небольшим каблучком (2–3 см) и широким носком, чтобы пальцы не сдавливались.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вы единственный кто об этом написал, я стала изучать этот вопрос со стопами и уже тоже поняла что это не halux valgus скорее всего первопричина. Скажите пжлст а артроз можно хирургически устранить? Плоскостопие наверное уже нет? Какой тогда вид операции нужен?
Стала обращать внимание как я хожу, завал стопы вовнутрь есть (сейчас в отпуске), болят почему-то щиколотки, когда увидела что есть пяточные шпоры, то удивилась конечно, пятки у меня не болели никогда. Усталость сильная в ногах, гудят прям, хотя прошла немного. А закрытую обувь одену косточка на левой ноге будет краснеть и болеть. В несколько клиник написала запросы. Может вы посоветуете как специалист клинику? Врача хирурга именно по моей проблеме?
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 77 ответов
- 14 Августа 10 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 5 ответов
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 10 ответов
- 13 Августа 5 ответов
- 13 Августа 16 ответов
- 13 Августа 4 ответа
- 12 Августа 9 ответов