СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите, пожалуйста, совместимы ли препараты амоксиклав и итразол?

Добрый день! Подскажите , пожалуйста, на данный момент ломит в правом паху и отдает в ногу, при пальпации есть ощущение что воспалился лимфоузел, былая такая проблема в ноябре 2025 года, делали узи и осмотр, доктор на 3 дня выписывал амоксиклав и компресс левомиколя: Сейчас в ближайшее 3 дня нет возможности попасть ко врачу, хотела бы уточнить можно ли выпить Амоксиклав, но я сейчас принимаю уже длительно терапию от дерматолога (Итразолом) и переживаю за их не совместимость. Подскажите, пожалуйста, что сейчас можно предпринять.

31 год
15 Августа ·Просмотров: 145·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, Наталья.
Эти препараты совместимы, но самостоятельно назначать себе антибиотик не стоит. Лимфоузел мог увеличиться совсем по другой причине, чем в 2025 году, поэтому важен очный осмотр врача. Уточните, пожалуйста, по какому поводу назначен итразол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, доброе утро!
Спасибо большое за ответ.
Итразол пью по причине грибка, пью уже достаточно давно, контролирую биохимию раз в месяц.

Грибковая инфекция также может вызывать лимфаденопатию. Прием антибиотиков без доказанной бактериальной инфекции может привести к возобновлению грибковой инфекции. Если температура тела не повысилась, нет признаков острой интоксикации, то экстренных показаний для начала приема антибиотиков не. Можно однократно выпить привычное вам нестероидное противовоспалительное средство (ибупрофен, Нимесулид). Эти уменьшит реакцию в лимфоузле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, поняла!
Спасибо большое.
Скажите, пожалуйста, а компрессы из левомеколя можно делать? И нужно ли сейчас сдать анализ крови?

Анализ крови лучше сдать. Компрессы и мази местно лучше никакие не делать, чтобы не смазать карт ну. Можно выполнить УЗИ мягких тканей данной области для уточнения состояния лимфоузла

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача.Да, эти препараты совместимы. Согласно доступным данным, между Итразолом (итраконазол) и Амоксиклавом (амоксициллин/клавулановая кислота) не выявлено клинически значимых взаимодействий, и их можно принимать одновременно. Также рекомендуется сдать оак, срб, УЗИ лимфоузла с последующей очной консультацией специалиста.Будьте здоровы и не болейте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, добрый день!
Спасибо большое за ответ.
Биохимию сдаю примерно раз в месяц, анализы были сделаны 16.07. Но вот общий анализ крови от мая, сегодня смогу сдать как раз планирую сейчас поехать в лабораторию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, подскажите, пожалуйста, данные препарата необходимо принимать с разницей во времени приема?

Да, желательно не одновременно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции между перечисленными препаратами не возникает никакого негативного взаимодействия или опасных реакций, поэтому их совместный прием возможен.

Однако без реального подтверждения бактериальной инфекции, прием антибиотика крайне нежелателен. Кроме того, курс Амоксиклава всего на 3 дня это нестандартная схема для лечения бактериальных инфекций (его обычно назначают от 5 до 7-10 дней).

В таких случаях оптимально сдать общий анализ крови+срб, выполнить узи мягких тканей этой области, на основании чего решается вопрос о целесообразности приема антибиотика.

До приема врача и проведения дообследования ограничить тяжелые физ нагрузки, горячие ванны, бани или согревающих мазей. Если боль сильная и выраженая, допустим приём НПВС (например, ибупрофен по 400 мг до 3х раз в день).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина, добрый день!
Спасибо Вам большое за такой подробный и ясный ответ)
Подскажите, пожалуйста, а может ли быть такое что лимфоузел может пройти сам?

Да, разумеется, и чаще всего это так и происходит. Поэтому если нет признаков воспаления - покраснения, высокой температуры, изменений в анализах крови, то обычно рекомендуют выжидательную тактику (наблюдение в течение 4-6 недель).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Увеличение пахового лимфоузла - это нормальная защитная реакция иммунной системы на какой-либо очаг рядом - на коже, ногтях или в органах малого таза . Паховые узлы фильтруют большую зону, их временная болезненность не означает ничего плохого

Лимфоузел увеличивается, растягивает свою капсулу с нервными окончаниями, что вызывает боль. Отдача в ногу возникает из-за того, что рядом с паховыми лимфоузлами проходят нервные стволы , в частности, бедренный нерв , которые могут раздражаться отечными тканями

Взаимодействия между Амоксиклавом и Итразолом - нет. Но! Важно понимать, что лимфаденит - это вторичный симптом. Антибиотики широкого спектра не должны назначаться без подтвержденной бактериальной инфекции , без выявления первичного источника. Короткие курсы антибиотиков по 3 дня не соответствуют стандартам лечения бактериального лимфаденита , создают высокий риск устойчивости бактерий. Кроме того, мази , как левомеколь на закрытую неповрежденную кожу не поддерживаются, так как не проникают вглубь узла

Для купирования болевого синдрома используют например Ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки после еды коротким курсом

В подобных случаях следует избегать любого механического воздействия на область паха - запрещено массировать, давить, сильно пальпировать , тереть воспаленное место

Исключается прогревание узла, использование компрессов , грелок, горячих ванн или бань, так как тепло может спровоцировать нагноение

По возможности следует выполнить УЗИ паховой области и мягких тканей, а также сдать общий анализ крови и С-реактивным белком для оценки активности процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, добрый день!
Спасибо Вам большое за такой развернутый ответ.
Подскажите, пожалуйста, а есть ли вероятность того что лимфоузел может пройти без лечения?
По поводу узи, у нас город маленький и ближайшая запись только на среду следующей неделе.

Однозначно да, он может пройти! Даже не столько может, сколько пройдёт

Его увеличение это АБСОЛЮТНО НОРМАЛЬНАЯ реакция на небольшой воспалительный процесс , который не всегда является бактериальным

От болезненности возможен прием НПВС, какой переносите , а в приеме антибиотиков БЕЗ подтвержденной бактериальной инфекции нет абсолютно никакого смысла 🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия, спасибо Вам большое!)
Скажите, пожалуйста, сегодня при ходьбе по городу, особенно по участку с возвышением ( в гору) чувствовалась ломота в именно в этой зоне, в паху, хотела уточнить при лимфоузле это норма?

Да! Абсолютная. Болезненность при увеличении лимфоузла - это абсолютно нормальная реакция у реактивно увеличенного узла . В нем собирается большое количество клеточек для борьбы с воспалительным процессом , из-за этого он увеличивается , а это увеличение может чуть сдавливать соседние структуры - мышцы , сухожилия

Пока лучше немного поберечь себя , избегать длительных прогулок . Пик боли обычно приходится на 5-7 сутки , далее - она значительно уменьшается без какого-либо лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.

Амоксиклав и итраконазол в целом совместимы. Клинически значимого прямого взаимодействия между ними не описано, поэтому при наличии показаний их могут применять одновременно. Однако оба препарата способны влиять на печень, особенно при длительном приёме итраконазола.

Но самостоятельно начинать Амоксиклав только из-за боли в паху и ощущения воспалённого лимфоузла не рекомендуют . Болезненное образование в паху действительно может оказаться реактивным лимфоузлом, но похожие ощущения бывают также при проблемах с мышцами/связками, грыже и других состояниях. Антибиотик необходим только при вероятной бактериальной причине.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр терапевта или хирурга, а если определяется увеличенный узел или образование врач направит УЗИ паховой области

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Руслан, добрый день!
Спасибо Вам большое за ясный и четкий ответ.
Скажите, пожалуйста, сейчас можно ли что-то выпить, или только обезболивающее?
Сегодня при ходьбе, особенно на участки возвышенности в гору были боли именно в этом месте паховой зоны, а именно ломота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто город у нас маленький и ближайшая запись на узи в частную клинику только на среду(

К сожалению если боли сильные врач не может рекомендовать обезболивающие дистанционно без установления диагноза, так как, вы можете стереть клинику заболевания и потом тяжелее будет понять что с вами происходит

Если боль достаточно сильная лучше обратиться в приемное отделение больницы

Наталья, здравствуйте!
Нет, самостоятельно начинать прием Амоксиклава категорически нельзя, и дело здесь не только в совместимости с Итразолом, но и в вашей безопасности.

Препараты Итразол и Амоксиклав имеют серьезные пересечения побочных эффектов, направленные на один и тот же орган печень.
Итразол при длительном приеме сильно нагружает ферментную систему печени и сам по себе может вызывать лекарственное повреждение органа. Амоксиклав является одним из самых частых виновников острого лекарственного гепатита в гастроэнтерологии. Совмещать их без контроля биохимии крови (АЛТ, АСТ, билирубин) огромный риск для печени.

Оба препарата агрессивно действуют на микрофлору кишечника. Их одновременный прием может спровоцировать тяжелую диарею и боли в животе.

Паховая область устроена сложно, и ломящая боль с отдачей в ногу может быть вызвана несколькими причинами :
1.Паховой или бедренной грыжей
При грыже антибиотики бесполезны.
2. Реактивным лимфаденитом
Лимфоузел мог увеличиться в ответ на скрытое воспаление в зоне малого таза, на коже ног или вросший волос.
3.Синдромом мышц (например, подвздошно-поясничной)
До осмотра хирурга могут рекомендовать:
1. Продолжать Итразол по схеме дерматолога, не прерывайте курс без его ведома.
2.При сильной ломоте можно принять 1 таблетку Парацетамола (до 3 раз в день). Он совместим с Итразолом и мягко приглушит боль. Не принимать сильные НПВС (Ибупрофен, Найз, Диклофенак) без контроля, чтобы не перегружать печень.
3. Можно приложить к месту припухлости марлевую салфетку с мазью Левомеколь, зафиксировав ее пластырем на ночь. Она действует местно, не всасывается в кровь и не вредит печени.
4. Полный физический покой
5. Категорически нельзя греть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.