Лимфоузел возле ключицы

Афсана АлиеваВчера в 12:01

5.0

Терапевт

27 851 консультация

Екатерина, здравствуйте!

Анатомическая особенность зоны вокруг ключицы такова, что то, что вы нащупали и увидели, скорее всего, вообще не является лимфоузлом.
Это очень частая и абсолютно безопасная ситуация, которая пугает многих людей, когда они начинают активно двигать плечевым поясом перед зеркалом.
Учитывая, что врач на УЗИ ничего критичного не обнаружил, причинами могут быть:
1. Мышечное сухожилие или мышечное брюшко
2. Жировая долька (липома или обычная подкожная клетчатка)
3. Мелкий здоровый лимфоузел в костном кармане

Если специалист посмотрел эту зону датчиком и не нашел патологии, это значит, что все ваши лимфоузлы имеют идеальную структуру, нормальные размеры и не воспалены.
В таких случаях могут рекомендовать:
Никаких обследований, анализов или специфического лечения вам не требуется.
• Перестать намеренно вызывать этот эффект
Постоянное смещение тканей, перекатывание сухожилий и сильное прощупывание зоны пальцами могут вызвать механическое раздражение мышцы или самого здорового узла. От этого он может временно увеличиться и начать болеть.
• Просто наблюдать
Если в этой зоне в состоянии полного покоя появится явно видимый глазом плотный бугорок, который начнет расти, тогда возникнет повод для повторного визита к врачу. Сейчас же это исключительно индивидуальная анатомическая норма.

Юлия ПерфиловаВчера в 12:05

5.0

Терапевт

23 549 консультаций

Здравствуйте!

В области вокруг ключицы находится много структур. Это могут быть мышечные волокна , сухожилия . Рядом с ключицей крепятся грудино-ключично-сосцевидная мышца , подключичная мышца , трапециевидная мышца

Также там проходят вены , они при изменении положения шеи / плеча могут менять наполнение , смещаться

Также у нормальных , абсолютно здоровых людей лимфатические узлы эластичные , не спаяны с окружающими тканями и очень подвижны . У стройных людей они могут прощупываться

Злокачественные / воспаленные лимфоузлы они теряют подвижность , становятся плотными , спаиваются с кожей

УЗИ обладает крайне высокой чувствительностью для выявления надключичных лимфоузлов , если врач не увидел изменений узлов , значит , их нет

В подобных случаях обычно медикаментозная терапия не требуется . Обязательно рекомендуется прекратить частую самопальпацию , провокации щелчка ключицей , тк механическое раздражение может вызвать отек тканей

При сохранении сомнений могут рекомендовать оценить УЗИ мягких тканей надключичной области с применением динамической пробы - врач смотрит датчиком в момент движения ключицей

Мария ВтулкинаВчера в 12:14

4.8

Терапевт

1 158 консультаций

Здравствуйте!

Лимфатические узлы могут прощупываться и это нормально, пугаться этого не стоит.

Также помимо узлов в районе ключиц похожей структурой может быть сосуд, часть мышечных волокон, сухожилий, также это может быть например, скопление жировой ткани как липома, так и киста сальной железы- атерома.

Крайне не рекомендуется постоянно прощупывать данную область, т. к. излишнее раздражение может провоцировать воспаление лимфатического узла, развитие реактивной лимфоаденопатии, что приведет к болевому синдрому и увеличению узла.

Фатима Гаджиева11 часов назад

4.0

Терапевт

10 420 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях крайне маловероятно это был лимфоузел. Лимфоузлы в зоне ключицы расположены вглубине мягких тканей и их не всегда удается пропальпировать даже врачу

Увиденный элемент с высокой вероятностью является частью сухожильного аппарата , если его появление было четко связано с движениями

Не сохранилось ли фото/видео? В том числе можно загрузить на облако и дать ссылку

Алина Афанасьева10 часов назад

4.8

Терапевт

6 604 консультации

Здравствуйте!
Лимфоузлы в надключичной области в норме могут быть небольшими (до 5 мм) и подвижными. При движении ключицы и напряжении мышц (например, при поднятии плеча) они могут смещаться относительно костных ориентиров. Окщщение перекатывания может быть движением узла в подкожно-жировой клетчатке или фасции.

Также зачастую за лимфоузел принимают уплотнение в мышце, фасции или жировой дольке. Если при пальпации ничего не находится, а также УЗИ ничего не показало, то вероятно, размеры образования очень малы и скорее всего оно не является истинным лимфоузлом.
Если бы лимфоузел был увеличен, имел измененную структуру или был подозрительным, то УЗИ бы это зафиксировало.

Так как нет болей, покраснения, плотность, увеличения в размерах, а по узи ничего патологического не обнаружено, специфического лечения не требуется. Досрочно простого наблюдения в течение 3–4 недель. Обычно, если лимфоузел реагирует на какую-то незаметную инфекцию, он либо исчезнет, либо останется таким же маленьким ибезболезненным. Дополнительно также рекомендуют выполнить узи контурно этой области, чтобы еще раз убились что ник уз образований нет.

В целом, описанная картина больше похожа на доброкачественную особенность или вариант нормы, чем на заболевание.